Даниела Риверо-Мендоса и Уенди Дал 2
Възпалението е реакцията на тялото ви на нараняване и инфекция - по този начин имунната ви система помага да ви предпази от вреда. За разлика от това, хроничното възпаление допринася за много заболявания, като сърдечни заболявания, диабет и бъбречни и чернодробни заболявания. Този пост обсъжда възпалението и възможностите за храна, които могат да помогнат за намаляване на хроничното възпаление.
Какво е възпаление?
Възпалението е част от реакцията на нашето тяло на вредни стимули, като бактерии, вируси, токсини или дори нашите собствени увредени клетки. Когато е възпалена, имунната система помага да се премахнат болестотворните организми и вещества и насърчава възстановяването и възстановяването на тъканите след нараняване.
Остро възпаление възниква, когато тялото ви открие вреден стимул или увредена телесна тъкан и реагира, като изпраща имунни клетки и вещества около засегнатата област, за да му помогне да се излекува. Мястото на възпаление, като порязване или изгаряне, става червено, подуто и топло - признаци на възпаление, които изчезват, когато заздравее.
За разлика от това, хроничното възпаление възниква, когато имунната система продължава да стреля, биейки се твърде силно и твърде дълго. Хроничното възпаление допринася за сърдечно-съдови заболявания, диабет, хронично бъбречно заболяване, неалкохолна мастна чернодробна болест, деменция и автоимунни и двигателни нарушения, наред с други (Furman et al. 2019).
Как измерваме възпалението?
Вашият лекар може да изследва кръвта Ви за маркери на възпаление; често срещан тест е С-реактивният протеин (CRP). PCR се използва за оценка на тежестта на възпалението по време на хронично заболяване или заболяване.
Друг тест, С-реактивен протеин с висока чувствителност (hs-CRP) се използва за оценка на риска от сърдечно-съдови заболявания (Li et al. 2017). Други често срещани възпалителни маркери включват семейството на интерлевкини (IL) (например IL-6) и фактор на туморна некроза алфа (TNF-α). Въпреки че PCR често се използва от лекарите за определяне на тежестта на заболяването, други възпалителни маркери се използват по-често в научните изследвания.
Американската диета и хронично възпаление
Типичната американска диета се характеризира с нисък прием на плодове, зеленчуци, фибри и висок прием на рафинирани зърнени храни и червени и преработени меса (USDHHS и USDA 2015). Тази диета е особено богата на ултрапреработени храни; т.е. храни, които са били силно преработени с добавки (Martínez Steele et al. 2016). Смята се, че този хранителен модел променя състава на чревната микробиота, чревната среда и имунната система, което в крайна сметка води до хронично възпаление (Furman et al. 2019). Прекомерната консумация на ултрапреработени храни, по-специално, също може да насърчи затлъстяването, което води до по-хронично възпаление. (Spyridaki, Avgoustinaki and Margioris 2016). Чрез подобряване на качеството на вашата диета и поддържане на здравословно тегло, рискът от хронично възпаление може да намалее.
Докато некачествената диета насърчава хроничното възпаление, някои хранителни режими и храни могат да помогнат за предотвратяването му.
Диета и хронично възпаление
Плодове и зеленчуци Те съдържат витамини, минерали, фибри и фитонутриенти (полезни вещества, които идват от растенията), които укрепват здравето и могат да помогнат за предотвратяване на хронично възпаление. По-високият прием на плодове и зеленчуци води до намаляване на възпалителните маркери, по-специално CRP и TNF-α (Hosseini et al. 2018). Диетичните насоки за американците предоставят насоки за видовете и количествата плодове и зеленчуци за добро здраве (USDHHS и USDA 2015). Изборът на повече плодове и зеленчуци може да помогне за предотвратяване на нежелано хронично възпаление.
Цели зърна те съдържат фибри, витамини, минерали и фитонутриенти, които насърчават здравето. Въпреки че резултатите от проучванията показват, че по-високият прием на пълнозърнести храни е свързан с намаляване на възпалението, други изследвания не потвърждават тази връзка. Въпреки това, маркерите на възпалението при нездрави хора се подобряват с пълнозърнести храни. (Rahmani et al. 2020). Диетичните насоки за американците препоръчват да се избират пълнозърнести храни за укрепване на здравето (USDHHS и USDA 2015).
The млечни продукти Те осигуряват важен източник на протеини, калций и други хранителни вещества и могат да помогнат за намаляване на хроничното възпаление. Изследванията подкрепят, че по-голямата консумация на млечни продукти в сравнение с ниския или никакъв прием е довела до намалени възпалителни маркери като CRP, TNF-α и IL-6 (Moosavian et al. 2020).
Диетичните насоки за американците препоръчват да се заменят твърдите мазнини със здравословни масла (USDHHS и USDA 2015). Доказано е, че приемът на зехтин намалява възпалителните маркери, по-специално CRP и IL-6. (Schwingshackl, Christoph and Hoffmann 2015). Доказателствата от омега-3 мазнини, намира се в рибите и лененото семе, за подобряване на възпалението е по-малко ясно. В преглед на проучвания, изследващи ефектите от приема на омега-3 върху възпалителни маркери, не са установени ясни ползи от омега-3 (Natto et al. 2019).
Диетични модели и хронично възпаление
Хранителната синергия, определена като съвместна работа, е идеята, че повече информация за ползите за здравето може да бъде получена чрез спазване на хранителните навици, а не на отделни храни или хранителни вещества. Доказателствата изглежда показват, че ползите за здравето са по-големи за един синергичен начин на хранене, отколкото за отделни храни или хранителни компоненти (Jacobs, Gross и Tapsell 2009). Някои диети на растителна основа, като се има предвид комбинацията от здравословни храни, обещават намаляване на възпалението.
Моделът на растителна диета набляга на пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци, бобови растения, ядки и растителни масла и може да включва или не животински продукти. Растителните диети включват: средиземноморски диети, диетични подходи за спиране на хипертонията (DASH) и други форми на вегетарианска диета, наред с други. Като цяло е доказано, че растителните храни са свързани с цялостно подобрение на възпалителните профили в сравнение с други модели на хранене (Eichelmann et al. 2016).
Модел на вегетарианска диета изключва месо, птици и морски дарове и може да включва или не продукти от животински произход като млечни продукти и яйца. Доказано е, че здравословната вегетарианска диета е свързана с намаляване на възпалителните маркери в сравнение с добре балансирана смесена диета, диета от диабет тип 2, няколко често срещани смесени диети и диета, основана на насоките на Американската сърдечна асоциация (Craddock et al. 2019 ). Необходими са обаче още изследвания, за да се потвърди дали вегетарианската диета предпазва от хронично възпаление. Ако сте вегетарианец или планирате да станете такъв, говорете с регистриран диетолог или друг доставчик на здравни грижи, за да сте сигурни, че диетата ви отговаря на нуждите ви от хранителни вещества. Здравословният вегетариански хранителен режим може да помогне за намаляване на възпалението.
The DASH диета Той е проектиран да подобри кръвното налягане и също така е доказано, че помага за предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания (Siervo et al. 2015). Диетата насърчава плодовете, зеленчуците и млечните продукти с ниско съдържание на мазнини и мазнини, както и пълнозърнести храни, птици, риба, ядки, семена и бобови растения, като същевременно ограничава рафинираните зърнени храни, сладките напитки, наситените мазнини и червеното месо. Диетата DASH е с ниско съдържание на наситени мазнини и натрий и насърчава храни, богати на калий, калций, магнезий и фибри. Диетата DASH намалява възпалителния маркер hs-CRP в сравнение с обичайните диети, но не е по-добра от другите здравословни диетични модели (Soltani, Chitsazi и Salehi-Abargouei 2018). Храненето на здравословна диета, като диетата DASH, може да помогне за намаляване на възпалителните маркери.
Моделът на Средиземноморска диета насърчава девствения зехтин, зеленчуци, плодове, риба, умерена консумация на птици, яйца, млечни продукти и алкохол и ниска консумация на червено месо, сладкиши и сладкиши. Няколко проучвания са изследвали ефектите на средиземноморския хранителен режим върху възпалителните маркери. Преглед на тези проучвания установи, че средиземноморският хранителен режим засилва няколко маркера на възпалението (например hs-CRP и IL-6) (Schwingshackl и Hoffmann 2014). Като цяло, средиземноморският хранителен режим е добър вариант за укрепване на здравето и може да намали хроничното възпаление.
A диета с нисък гликемичен индекс е диетичен модел, който се фокусира върху избора на храни с нисък гликемичен индекс (GI) (кръвна захар) и храни с по-нисък гликемичен (захар) товар (GL). Гликемичният индекс не само е важен за контрола на глюкозата в кръвта за хора с диабет, но също така може да играе роля за намаляване на възпалението (Schwingshackl и Hoffmann 2013). Преглед на проучванията показва, че намаляването на възпалителния маркер CRP е по-изразено при възрастни, които консумират по-нисък GI/CG, в сравнение с тези, които консумират храни с по-висок GI/CG, дори когато проучванията, които включват възрастни с по-нисък GI/CG, са изключени диабет тип 2 (Schwingshackl and Hoffmann 2013). Дългосрочното приемане на диета с нискогликемични продукти може да помогне за намаляване на възпалението.
Гликемичният индекс (GI) е начин за класифициране на храните и техните ефекти върху кръвната глюкоза спрямо референтната храна.
Гликемичното натоварване (CG) взема предвид количеството въглехидрати в порция храна. GC се изчислява чрез умножаване на GI на конкретна храна по количеството „налични“ въглехидрати в порция храна и разделяне на този фактор на 100. „Наличен“ въглехидрат е това, което се усвоява и усвоява като захар; т.е. общите въглехидрати в храната минус фибрите. Храните с по-нисък ГИ, като бобови растения, бавно освобождават глюкозата в кръвта, докато храните с по-висок ГИ, като хляб и повечето зърнени закуски, освобождават глюкоза бързо. GI на морковите е висок, но като се има предвид ниското съдържание на въглехидрати в морковите, те имат нисък GL. Вземането под внимание както на GI, така и на GL е важно при избора на диета с ниска гликемия.
Завършеност
Възпалението ви помага да се излекувате, докато хроничното възпаление допринася за хронично заболяване. Здравословните хранителни режими и изборът на храни могат да помогнат за намаляване на хроничното възпаление, докато типичната американска диета и затлъстяването насърчават възпалението. Здравословните хранителни режими на растителна основа, с акцент върху плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, бобови растения, ядки и семена, могат да помогнат за намаляване на хроничното възпаление.
Препратки
Craddock, J. C., E. P. Neale, G. E. Peoples и Y. C. Probst. 2019. „Вегетариански диетични модели и тяхната връзка с възпалителни и имунни биомаркери: систематичен преглед и мета-анализ.“ Напредък в храненето 10 (3): 433–451. https://doi.org/10.1093/advances/nmy103
Айхелман, Ф., Л. Швингсхакъл, В. Федирко и К. Александрова. 2016. „Влияние на растителните диети върху свързаните със затлъстяването възпалителни профили: систематичен преглед и мета - анализ на интервенционни опити.“ Отзиви за затлъстяване 17 (11): 1067–1079. https://doi.org/10.1111/obr.12439
Furman, David, Judith Campisi, Eric Verdin, Pedro Carrera-Bastos, Sasha Targ, Claudio Franceschi, Luigi Ferrucci, Derek W. Gilroy, Alessio Fasano, Gary W. Miller, Andrew H. Miller, Alberto Mantovani, Cornelia M. Weyand, Nir Barzilai, Jorg J. Goronzy, Thomas A. Rando, Rita B. Effros, Alejandro Lucia, Nicole Kleinstreuer и George M. Slavich. 2019. „Хронично възпаление в етиологията на заболяванията през целия жизнен цикъл.“ Nature Medicine 25 (12): 1822–1832. https://doi.org/10.1038/s41591-019-0675-0
Hosseini, Banafshe, Bronwyn S. Berthon, Ahmad Saedisomeolia, Malcolm R. Starkey, Adam Collison, Peter A. B. Wark и Lisa G. Wood. 2018. „Ефекти от консумацията на плодове и зеленчуци върху възпалителните биомаркери и имунните клетъчни популации: систематичен преглед на литературата и мета-анализ.“ Американското списание за клинично хранене 108 (1): 136–155. https://doi.org/10.1093/ajcn/nqy082
Jacobs, D. R., Jr., M. D. Gross и L. C. Tapsell. 2009. „Синергия на храните: оперативна концепция за разбиране на храненето.“ Американски вестник за клинично хранене 89 (5): 1543s - 1548s. https://doi.org/10.3945/ajcn.2009.26736B
Li, Y., X. Zhong, G. Cheng, C. Zhao, L. Zhang, Y. Hong, Q. Wan, R. He и Z. Wang. 2017. "Hs-CRP и всички причини, сърдечно-съдови и риск от смъртност от рак: мета-анализ. " Атеросклероза 259: 75–82. https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2017.02.003
Мартинес Стийл, Евридика, Лариса Галастри Баралди, Мария Лора да Коста Лузада, Жан-Клод Мубарак, Дариуш Моцафарян и Карлос Аугусто Монтейро. 2016. „Свръхпреработени храни и добавени захари в диетата на САЩ: доказателства от национално представително проучване в напречно сечение.“ BMJ Open 6 (3): e009892. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2015-009892
Moosavian, Seyedeh Parisa, Mehran Rahimlou, Parvane Saneei и Ahmad Esmaillzadeh. 2020. „Ефекти от консумацията на млечни продукти върху възпалителните биомаркери сред възрастни: систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания.“ Хранене, метаболизъм и сърдечно-съдови заболявания. https://doi.org/10.1016/j.numecd.2020.01.011
Natto, Zuhair S., Wael Yaghmoor, Heba K. Alshaeri и Thomas E. Van Dyke. 2019. „Ефекти на омега-3 мастните киселини върху възпалителните биомаркери и липидните профили сред пациентите с диабет и сърдечно-съдови заболявания: систематичен преглед и мета-анализ.“ Научни доклади 9 (1): 18867. https://doi.org/10.1038/s41598-019-54535-x
Рахмани, Сепиде, Омид Садеги, Мехди Садегиан, Наргес Садеги, Бахер Лариджани и Ахмад Есмаилзаде. 2020. „Ефектът от приема на пълнозърнести храни върху биомаркерите на субклиничното възпаление: цялостен мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания.“ Напредък в храненето 11 (1): 52–65. https://doi.org/10.1093/advances/nmz063
Schwingshackl, L. и G. Hoffmann. 2013. „Дългосрочни ефекти от нисък гликемичен индекс/натоварване спрямо висок гликемичен индекс/диети на натоварване върху параметрите на затлъстяването и свързаните със затлъстяването рискове: систематичен преглед и мета-анализ.“ Хранене, метаболизъм и сърдечно-съдови заболявания 23 (8): 699–706. https://doi.org/10.1016/j.numecd.2013.04.008
Schwingshackl, L. и G. Hoffmann. 2014. „Средиземноморски диетичен модел, възпаление и ендотелна функция: систематичен преглед и мета-анализ на интервенционни опити.“ Хранене, метаболизъм и сърдечно-съдови заболявания 24 (9): 929–939. https://doi.org/10.1016/j.numecd.2014.03.003
Швингсхакъл, Лукас, Марина Кристоф и Георг Хофман. 2015. „Ефекти на зехтина върху маркерите на възпалението и ендотелната функция - систематичен преглед и мета-анализ.“ Хранителни вещества 7 (9): 7651–7675. https://doi.org/10.3390/nu7095356
Siervo, М., J. Lara, S. Chowdhury, A. Ashor, C. Oggioni и J. C. Mathers. 2015. „Ефекти от диетичния подход за спиране на хипертонията (DASH) Диета върху сърдечно-съдовите рискови фактори: систематичен преглед и мета-анализ.“ Br J Nutr 113 (1): 1–15. https://doi.org/10.1017/s0007114514003341
Soltani, Sepideh, Maryam J. Chitsazi и Amin Salehi-Abargouei. 2018. „Ефектът на диетичните подходи за спиране на хипертонията (тире) върху серумните възпалителни маркери: систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани проучвания.“ Клинично хранене 37 (2): 542–550. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2017.02.018
Spyridaki, Eirini C., Pavlina D. Avgoustinaki и Andrew N. Margioris. 2016. „Затлъстяване, възпаление и познание“. Текущо мнение в поведенческите науки 9: 169–175. https://doi.org/10.1016/j.cobeha.2016.05.004
USDHHS и USDA. 2015 г. „Диетични насоки за американците за 2015 - 2020 г. 8-мо издание.“ http://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines/
Бележки под линия
Този документ, FSHN20-43s, е една от поредицата публикации на Департамента по хранителни науки и храненето на човека, Флоридска кооперативна служба за разширяване, Институт по хранителни и селскостопански науки, Университет на Флорида (UF/IFAS Extension). Оригинална дата на публикуване: септември 2020 г. Посетете нашия уебсайт на EDIS на адрес https://edis.ifas.ufl.edu.
Даниела Риверо-Мендоса, координатор за разширения и изследвания; и Уенди Дал, доцент, отдел „Наука за храните и човешко хранене“; UF/IFAS разширение; Гейнсвил, Флорида 32611.
Институтът по храните и селскостопанските науки (IFAS) е институция за равни възможности, оторизирана да предоставя изследвания, образователна информация и други услуги само на лица и институции, които функционират недискриминационно по отношение на раса, вяра, цвят на кожата, религия, възраст, увреждане, пол, сексуална ориентация, семейно положение, национален произход, политически убеждения или принадлежности. За повече информация относно получаването на други публикации на UF/IFAS Extension, свържете се с офиса на UF/IFAS Extension на вашата област.