Пептичната язва е възпаление на лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника, което е началото на тънките черва. - Пептичните язви са често срещани: един от всеки 10 американци развива язва в някакъв момент от живота си.
Какво е пептична язва?
Пептичната язва е възпаление на лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника, което е началото на тънките черва. - Пептичните язви са често срещани: един от всеки 10 американци развива язва в някакъв момент от живота си.
Основната причина за пептична язва е бактериална инфекция, но някои язви са причинени от продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), свързани с аспирин или ибупрофен. В някои случаи раковите тумори на стомаха или панкреаса могат да причинят язви. Пептичните язви не се причиняват от пикантни храни или стрес. Повече от 90% от дуоденалните язви на пептока са свързани с Helicobacter Pílri
Какво е H. Pylori?
Helicobacter pylori (H. pylori) е вид бактерии. Научни изследователи установиха, че H. pylori причинява почти всички пептични язви, около 80% от стомашните язви и повече от 90% от дуоденалните язви. Инфекцията с H. pylori е често срещана при почти всички, с различна степен на разпространение, която до голяма степен зависи от социално-икономическите условия на всяка държава. Въпреки това, много заразени хора не развиват язва. Защо H. pylori не причинява язви при всички хора е неизвестно. Най-вероятно инфекцията зависи от характеристиките на заразеното лице, вида на H. pylori и други фактори, които все още не са открити. Изследователите не са сигурни как възниква инфекцията с H. pylori, но се смята, че става чрез заразена храна или вода. H. pylori е открит в слюнката на някои заразени хора, така че бактериите могат да се разпространяват чрез контакт уста в уста като целувка
Как може H. pylori да причини пептична язва?
H. pylori отслабва защитната слузна баня на стомаха и дванадесетопръстника, позволявайки на киселината да проникне до долния слой на чувствителната лигавична линия. Както киселината, така и бактериите дразнят гастродуоденалната лигавица и причиняват рани или язви. H. pylori е в състояние да оцелее в стомашната киселина, тъй като секретира ензими, които неутрализират тази киселина. Този механизъм позволява на H. pylori да направи безопасна зона, за да се утвърди (защитната линия на слуз). Веднъж попаднали там, спиралните бактерии се заравят през лигавицата.
Какви са симптомите на язвата?
Болката е най-честият симптом. Болката обикновено е дълбока, гризащо заболяване. Той идва и си отива в продължение на много седмици или месеци. Появява се 2 или 3 часа след хранене. Понякога посред нощ (когато стомахът е празен). Успокойте се с храна. Други симптоми включват загуба на тегло, анорексия, подуване на корема, оригване, гадене и повръщане. Някои хора изпитват само леки или отслабени симптоми, а някои - нито един от описаните.
Спешни симптоми
Ако имате някой от тези симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар: внезапна, остра и постоянна болка в стомаха. Черни или покрити с кръв изпражнения. Кърваво повръщане или повръщане, което прилича на утайка от кафе. Те могат да бъдат признаци на сериозен проблем, като перфорация (когато язва зарови всички стени на стомаха или дванадесетопръстника). Кървене (когато киселината върху язвата счупи кръвоносен съд). Обструкция (когато язвата блокира преминаването на храна, което затруднява излизането на стомаха).
Как H. pylori е свързан с диагнозата язва?
Диагноза на язва За да види дали симптомите са причинени от язва, лекарят може да извърши гастродуоденална серия или ендоскопия. Гастродуоденалната серия е рентгенова снимка на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Пациентът пие варовита течност, наречена барий, за да направи тези органи и всички язви се появяват по-ясно на рентгена. Ендоскопията е изследване с ендоскоп, тънка, осветена тръба с малка камера в края. Пациентът е леко успокоен и лекарят внимателно вкарва обхвата през устата, надолу по гърлото до стомаха и дванадесетопръстника. Това позволява на лекаря да види лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Лекарят може да използва ендоскопа, за да направи снимки или да премахне малко парче тъкан за изследване под микроскоп.
Диагностика на H. pylori
Какво е лечението на пептична язва на H. pylori?
След лечение.
След като е сигурно, че лечението е убило H. pylori, лекарят ще извърши ендоскопско проследяване или дихателен тест 6 или 12 месеца след лечението, за да провери липсата на бактерии.
Може ли да се предотврати инфекцията с H. Pylori?
Никой не знае със сигурност как се разпространява H. pylori, така че превенцията е трудна. Изследователите тестват за разработване на ваксина за предотвратяване на инфекция.
Защо всички лекари не проверяват автоматично за H. pylori?
Медицинските промени изискват убеждение и практика, а това отнема време. Близо 100 години учени и лекари смятаха, че язвата е причинена от стрес, пикантни храни и алкохол. Лечението включваше почивка в леглото и мека диета. По-късно изследователите добавят стомашна киселина към списъка с причини и започват да лекуват язвата с антиациди. Тъй като H. pylori е открит през 1982 г., изследвания, проведени по целия свят, показват, че използването на антибиотици за унищожаване на H. pylori лекува пептични язви. Националният институт по здравеопазване публикува консенсусно изявление през 1994 г., потвърждавайки, че H. pylori причинява пептични язви. Въпреки доказателствата обаче, медицинската общност продължава дебата за ролята на H. pylori при пептични язви. Ако имате пептична язва и не е изследвана за инфекция с H. pylori, обадете се на Вашия лекар.
Точки за запомняне
Пептичната язва е рана в лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника.
Повечето пептични язви се причиняват от H. pylori.
Нито една не е причинена от пикантни храни или стрес.
H. pylori може да се разпространява от човек на човек чрез замърсена храна или вода.
Не забравяйте винаги да си миете ръцете след използване на банята и преди хранене.
Антибиотиците са най-ефективното лечение за пептични язви на H. pylori