Нефроурология: ЗНАЧЕНИЕТО НА ПОЛИХАСТИЧНАТА БОЛЕЗНА БОЛЕСТ ПРИ ПЕРСИЙСКАТА КОТКА
Поликистозната бъбречна болест, известна като ПКД под съкращението на английското име Polycystic Kidney Disease, е наследствено заболяване, което засяга предимно бъбреците и е открито при котки от персийските и екзотични породи (персийски късокосмести) и, спорадично, при други породи с високо съдържание на персийска кръв. Състои се от появата на малки кисти в бъбречната кора, които се увеличават с напредване на възрастта, когато се пълнят с урина, и които причиняват появата на необратима бъбречна недостатъчност. Според д-р Билер, кистите присъстват от раждането, но постепенно се увеличават по размер, когато котката расте и винаги се появяват и в двата бъбрека.
Това е генетично предавано заболяване, необратимо, с бавно и постепенно развитие и което понастоящем представлява един от най-сериозните проблеми, пред които е изправен развъдчикът на котки от тези породи поради три фактора: Неговата наследственост, неговото разпространение в котешка популация и нейните последици върху индивидуалното здраве в средносрочен и дългосрочен план. Ще се опитаме да анализираме всеки от тези три фактора поотделно.
1.- НАСЛЕДСТВО: Първите споменавания за наличието на това заболяване при котките датират отпреди 30 години, но конкретни проучвания започват да се развиват едва през 1990 г. През тази година женска котка от Охайо е прегледана в държавната болница в Охайо. порода със симптоми на бъбречна недостатъчност. Кученцата от тази котка произхождат от котешка колония, използвана за напредък в изследването на това заболяване и благодарение на което е известно, че тя е наследствена и кодирана от автозомно доминиращ ген. Това означава, че той се предава от родители на деца чрез несексуални хромозоми (това не е свързано с пола заболяване) следвайки прости и неизменни правила.
Фактът, че той е доминиращ ген, предполага, че ако единият от двамата родители е носител на гена, поне 50% от потомството ще бъде носител и следователно податлив на страдание от болестта.
Тези наследствени правила не изключват появата на мутация и появата на положително дете от двама отрицателни родители, но вероятността е ниска.
Втора форма на PKD е описана при котки, подобна на кистозната болест, наблюдавана при хора с автозомно-рецесивно наследство, но тази форма на заболяването е почти винаги фатална както при деца, така и при котенца. Има ветеринарни справки, които говорят за тази възможност, но котенцата умират на възраст около 6 седмици.
2.- ПРЕДВАРИТЕЛНОСТ: Понастоящем няма публикувани статистически данни, които да отчитат реалното състояние на заболяването в Испания, но в проучвания, проведени във Ветеринарния факултет на Лен, ние сме потвърдили, че около 36% от изследваните животни са положителни за наличието на болестта. Този процент е много подобен на този, публикуван в САЩ, Швеция и Норвегия. Според нас все още е необходимо по-обширно проучване, за да може статистиката да бъде екстраполирана върху цялото население, но наблюдаваната тенденция показва, че реалният процент ще бъде по-висок от 30%, което, като се вземат предвид последиците от заболяването, е достатъчно сериозен, за да работи по линията на ликвидиране на болестта чрез строг контрол на онези животни, които ще бъдат използвани за репродукция.
3. - ПОСЛЕДСТВИЯ: Клинично се проявява с бъбречни дисфункции около 7-годишна възраст, въпреки че има животни, които развиват бъбречна недостатъчност на 4 или 5-годишна възраст и други, които никога нямат клинични прояви и умират от други причини, свързани с възрастта.
Тъй като са наследствено заболяване, кистите присъстват от раждането на котката, въпреки че първоначално размерът им е по-малък от 1 милиметър. Тъй като животното се развива и остарява, кистите започват да растат до няколко сантиметра. Проблеми се появяват, когато здравата част на бъбрека не е достатъчна, за да може този орган да изпълнява функциите си, в този момент се появява бъбречна недостатъчност.
Някои клинични симптоми, често срещани при бъбречна недостатъчност, могат да бъдат генерализирана депресия, лош апетит, полидипсия, полиурия, загуба на тегло, бъбреците ще бъдат удължени и нередовни при палпация и в тежки случаи пациентът ще има дехидратация, бледа лигавица и екстремни отслабване.
Тъй като симптомите могат да се появят късно, има вероятност животното да умре от друга причина, а не от бъбречна недостатъчност; бъбречната недостатъчност обаче е сигурна, когато кистите започнат да се развиват.
Скоростта на растеж на бъбречните кисти е променлива, дори между бъбреците на една и съща котка, между засегнатите родители и тяхното потомство, между братя и сестри и генетични линии.
Възможностите за лечение са много ограничени и имат много лоша прогноза, трябва да се третира като терминален бъбрек и това включва рехидратация и стабилизиране на пациента, ограничение в протеиновата диета, за да се избегне високото производство на азотни метаболити, намаляване на нивата на урея в организма, ограничаване на фосфора в диетата и хранителни добавки, доколкото е възможно с витамини, таурин, калий, натрий, бикарбонат. Препоръчително е да осигурите на пациента прясна вода ad libitum. Стресът трябва да се избягва колкото е възможно повече при тези котки. Трансплантацията на бъбрек е опция, ако имате донор и необходимата инфраструктура за това, въпреки че, като общо правило, това не е в обсега ни за котки с хронична бъбречна недостатъчност поради поликистозна бъбречна болест.
КАК ДИАГНОСТИЦИРА ПОЛИХЕСТИЧНАТА БОЛЕСТНА БОЛЕСТ
В момента ултразвукът е единственият надежден и ранен метод за откриване на поликистозна бъбречна болест, тъй като ДНК тестът все още не е наличен.
Този метод на образна диагностика позволява той да бъде идентифициран в началото на своето развитие. Като цяло експертните ветеринарни лекари са в състояние да открият наличието на малки кисти при котенца на възраст от осем месеца, въпреки че предпочитаме да изследваме котки на 12-месечна възраст, за да бъдем по-сигурни, особено в случай на отрицателни; Според Билър (един от водещите световни експерти по това заболяване), ултразвуковата диагностика на 10-месечно животно има степен на надеждност 98%.
Ултразвуковото изследване е бързо, безопасно и обикновено не изисква никакъв вид седация или анестезия.
Най-подходящите позиции на животното за извършване на ултразвук:
· Гръбна позиция: В тази позиция бъбреците трябва да се намират от вентралния корем, могат да се получат както напречната, така и сагиталната равнина. Важно е да се предаде достатъчно силен натиск с преобразувателя в краниолатерална посока, за да се изместят чревните бримки, като по този начин се избегне намеса от съдържащия се в него газ, особено в случая на десния бъбрек, който е дорзален към низходящия дванадесетопръстник. Недостатъкът на това положение е, че този натиск може да стане много неудобен за пациента.
Ляв или десен страничен декубитус за получаване на фронтални или напречни равнини, които също са по-малко засегнати от газове от червата.
Има дясна странична декубитална позиция и поставяне на сонда в междуребреното пространство 11є и 12є или 12є-13є, което осигурява висококачествено изображение на десния бъбрек.
Бъбрекът може да се изследва и от окололумбалната област, като животното лежи стернално или изправено.
Бъбреците са разположени в ретроперитонеалното пространство странично на аортата и каудалната куха вена. Левият бъбрек се визуализира по-добре поради каудалното му положение до последното ребро, въпреки че това положение е донякъде променливо поради отпуснатостта на поддържащите му връзки, което позволява неговото изместване; В допълнение, далакът може да служи като акустичен прозорец, подобрявайки качеството на изображението. Десният бъбрек има по-черепно положение в гръдния кош, което заедно с факта, че е дорзално на низходящия дванадесетопръстник, който обикновено е изпълнен със смес от газ и храна, го прави доста трудно за визуализиране, така че постните твърди частици е от съществено значение. поне 12 часа.
Подготовка на животното:
Коремната област и зоната на бъбречната проекция трябва да се обръснат точно зад ребрата и под напречните процеси, където ще се приложи ултразвуковата сонда. Почистете кожата с алкохол и нанесете необходимото количество гел.
Много е важно този преглед да се извършва от специализиран персонал, който разполага със съответните инструменти. Честотата на сондата трябва да бъде от 7,5 MHz до 10 MHz. Колкото по-висока е честотата, толкова по-добри детайли могат да се наблюдават.
Находките от ултразвук включват наличието на кръгли или яйцевидни области, ясно разположени в бъбречната кора, с анехогенна вътрешност и определена стена; поради съдържанието на течност ясно се наблюдава наличието на задна армировка и ако размерът на кистите е значителен, се оценява деформация на бъбречната повърхност.
puede Как може един селекционер да премахне поликистозната бъбречна болест от развъдника си?
Поради генетичната си природа е сравнително лесно да се открие и премахне от размножаващите се екземпляри. Първата стъпка, която всеки животновъд, който иска да премахне тази болест, трябва да предприеме, е да тества всички свои животновъди чрез ултразвук. След това най-бързото средство за отстраняване на проблема е да се кастрират и стерилизират всички засегнати котки, като се използват само отрицателните субекти за разплод. Отрицателната котка е генетично свободна от поликистозна бъбречна болест, така че никога няма да я предаде.
Ако положителната котка е изключително интересна от репродуктивна гледна точка, можете да опитате да получите отрицателни кученца. За това ще е необходимо един от родителите да е отрицателен и положителният да е хетерозиготен за този ген. В този случай, след пресичане на развъдника, развъдчикът ще трябва да изчака, докато цялата постеля навърши дванадесет месеца, да я тества и да елиминира всички положителни ефекти от размножаването, което в едно поколение е запазило интересните морфологични характеристики и елиминирало болестта .
Друга важна мярка, която животновъдите трябва да вземат предвид, е, че когато котките се внасят от други страни или региони, тези животни трябва да бъдат придружени от доклад, който показва, че те са тествани с ултразвук и са отрицателни за наличието на поликистозна бъбречна болест и ако внесеното животно е на по-малко от десет месеца, то трябва да представи доклад от всеки от родителите си.
Какво трябва да знае собственикът:
Положителното животно е котка, която може да развие хронична бъбречна недостатъчност през годините, така че от определена възраст тя трябва да се подлага на периодични ветеринарни проверки, които да ни информират за нейния статус и хранителни нужди. С други думи, положителната котка не е болна котка, а по-скоро животно, което може да развие бъбречна недостатъчност. Ако се вземат подходящи предпазни мерки, особено по отношение на диетата му, положителният домашен любимец може да живее много години с добро качество на живот.