Когато в първата ми бременност тя ми каза, че съм имала гестационен диабет и ми дадоха диетата, глюкомера и лентите за урина, бях малко на място. Работата е там, че освен че ме изплаши, като ми каза, че или са ми дали всички нива добре за няколко дни, или ще трябва да започна да приемам инсулин, малко повече информация, която получих. Че трябва да спазвам диетата стриктно през цялата бременност, за да не бъде детето огромно и да ми коства ужаси да раждам. И че може би бих могъл да "остана" диабет след раждането.
За да улесните четенето, оставям ви малък индекс на цялата информация, която записът съдържа:
Защо имам гестационен диабет?
Истината е, че първото нещо, което си помислих, когато напусках консултацията, беше това. Защо аз? Защо имах това? Предполага се, че този тип диабет се произвежда от хормони на бременността, но ... защо бях?
Рисковите фактори включват:
- Бременност след 30 години. Колкото по-възрастен е по-висок рискът.
- Наднормено тегло.
- Гестационен диабет при друга бременност.
- пушене (удвоява риска)
- Фамилна анамнеза за диабет тип II.
- Предишна бременност на дете над 4 килограма.
Добре, имах няколко и за влошаване на нещата пуших, когато забременях за първи път, така че имаше всички писма. Време беше да го приемем и да се справим по най-добрия възможен начин.
Първите дни на диетата бяха ужас; Претеглих цялата храна, имах диетата до грам и дори така видях, че това не е напълно контролирано. За щастие имах посещение с акушерката ми и тя веднага видя притесненото ми лице и се досети защо и обясни много неща, които ми помогнаха по-добре да се справя с диабета си. Най-важното: тази диета не беше мой враг, а мой приятел. Тази, която би ме спасила от убождане с инсулин. Тази, която би поддържала тялото ми здраво. Тази, която ще ми помогне да регулирам тези щастливи нива. Ето защо е толкова важно да го спазваме стриктно и да не се поддаваме на зеленчуците, които забавят усвояването на захарите от храната и следователно ни помагат да поддържаме нивата си стабилни. Тръгнах си там с бързане и много информация, което ще ви кажа по-нататък.
Какви са симптомите на гестационен диабет?
Симптомите не винаги ще бъдат забелязани и когато бъдат забелязани, те могат да бъдат приети поради самата бременност, поради което бременната жена рядко се съмнява, че е развила диабет. Сред тях са интензивна жажда, много желание за уриниране, голям глад, изтощение.
Как се открива гестационен диабет?
Базалните нива на захар (тези, измервани на гладно) се измерват при всички бременни жени в анализите, проведени през цялата бременност, за да се открият възможни промени рано. В допълнение към това, всички бременни жени се подлагат на тест на О'Съливан за откриване на дисбаланси, които може да са останали незабелязани.
Тестът на О'Съливан и кривата на глюкозата за бременни жени
Тестът на О'Съливан е тест, който се извършва около 24 или 28 гестационна седмица, заедно с анализите от втория триместър на бременността. Този тест се състои от поглъщане на 50 грама глюкоза през устата, след извършване на вземане на кръв. След един час екстракцията се повтаря, за да се определи количеството глюкоза в кръвта и да се провери дали функционирането на инсулина на бременната жена е адекватно.
Когато правите този тест, опитайте се да ядете нещо преди, тъй като когато го правите на гладно, реакцията на тялото може да бъде по-лоша, причинявайки гадене и световъртеж. Потвърдете с вашата медицинска сестра, че можете да ядете, тъй като някои не го позволяват, и ако случаят е такъв, опитайте се да не пиете сиропа твърде внезапно, тъй като той е изключително примамлив.
Тестът на О'Съливан ще се счита за положителен, ако резултатът от анализа към момента е равно или по-голямо от 140 mg/dl ниво на глюкоза (7,8 mmol/l) и отрицателно, ако нивото е по-малко от 140 md/dl кръвна глюкоза (7,8 mmol/l).
В случаите, в които резултатът е положителен, това е когато крива на глюкозата за бременни жени или тест за орален толеранс за бременни жени (TTOG) за потвърждаване или изключване на наличието на гестационен диабет. За този тест се препоръчва да се прави диета с малко високи нива на въглехидрати през предходните дни и да се пости от предната вечер до момента на теста.
За да се извърши кривата на глюкозата, се извършва първа екстракция на празен стомах, за да се вземат 100 g орална глюкоза. Вземането на кръв ще се повтори на 60 минути, на 120 и 180 минути и през цялото това време бременната жена няма да може да се движи или да яде.
Нормални стойности на кривата на глюкозата
В този случай ще се получат 4 резултата, които не трябва да надвишава следните стойностис:
- Начална стойност: максимум 105 mg/dl.
- 60 минути: максимум 190 mg/dl.
- 120 минути: максимум 165 mg/dl.
- 180 минути: максимум 145 mg/dl.
За да се има предвид, че жената страда от гестационен диабет, е необходимо две или повече стойности да са равни или да надхвърлят максималната стойност. В този случай ще е необходимо ендокринолог да наблюдава диетата на жената през цялата бременност и да преценява по всяко време дали е необходимо да я подкрепя с инсулин.
Ако една от стойностите изглежда променена, тестът ще бъде повторен на 3 седмици, за да се види еволюцията на жената и дали това води до гестационен диабет или не.
Защо диетата е толкова важна при гестационен диабет
Диетата при гестационен диабет може да бъде малко поразителна, тъй като ви принуждава да бъдете много стриктни в храненето си и да поддържате изчерпателен контрол върху всичко, което ядете. Но истината е, че регулирането на диабета с диета е най-безопасният вариант както за майката, така и за бебето, тъй като инсулинът на майката ще регулира захарта, която циркулира в кръвта на бременната жена.
Когато диабетът се регулира с диета и се прави правилно, обикновено не се появяват нито скокове, нито капки силна глюкоза, освен ако не се положат значителни физически усилия, така че рискът от хипер/хипогликемия е много нисък.
Въпреки това, когато приемате инсулин, рискът ви се увеличава значително, трябва да следвате по-добър гликемичен контрол, за да избегнете плашене и да влошите нещата, ако тялото свикне да получава "външен" инсулин, е по-вероятно диабетът да не изчезне след бременност. Освен това упражненията бяха също толкова важни, колкото и диетата, така че е важно да се разхождате, така че тялото да се активира.
Трябва да ви кажа, че благодарение на тези съвети успях да запазя гестационния си диабет както през първата, така и при втората бременност. Въпреки факта, че през втората ендокринологът счете за необходимо да приложи доза инсулин веднага щом станах, благодарение на много добре балансирана диета и умерено упражнение, не беше необходимо да се увеличава тази доза, противно на това, което обикновено се случва .
Диета за контрол на гестационния диабет
Диетата за контрол на гестационния диабет трябва да се прави от ендокринолог по персонализиран начин за всяка бременна жена, тъй като фактори като вашето тегло трябва да бъдат взети под внимание. Има обаче общи точки за всички диети, които можем да наблюдаваме, ако все още не са доставили нашата персонализирана диета:
- Не яжте повече от едно парче плод на хранене. Винаги яжте цели плодове, а не сокове
- Не изтегляйте напълно въглехидратите; това, което трябва да направите, е да ги ядете в правилната пропорция и широко разпределени между всички ястия.
- Яжте много зелени листни зеленчуци в основните ястия
- Не приемайте захар
- Не вземайте сладкиши
- Заместете газираните напитки за газираните напитки без захар
- Ходете всеки ден поне половин час
Как е диетата при гестационен диабет? В обобщение, трябва да ядете 5 пъти на ден, да изхвърляте захари и сладкиши, да ядете 1 парче плод с всяко основно хранене, да разпределяте пропорционално въглехидратите през целия ден, да ядете много зеленчуци и да пиете много вода. Лесно вдясно?
Моите трикове за контрол на нивата на захар без инсулин
След две бременности с гестационен диабет и почти една година (между тях двамата) правене на диета за диабетна бременност, научих, че основата е без съмнение в комбинацията от диета и упражнения, но преди всичко и преди всичко в диета. Но, както всичко останало, контролът върху гестационния диабет има своите трикове 😉
Не се стресирай
Този прост съвет е жизненоважен. Знаете ли, че настроението ви влияе върху нивата на глюкозата? Знаете ли, че настинката или няколко десети може да ги накара да изчезнат? Най-добрият съвет е да се успокоите и да сте наясно как ви влияе. Преди да изпитате мъка, защото един ден захарта ви е изскочила, спрете и помислете какво може да е причината.
Следвайте диетата до писмото от първия ден
Знам, че диабетната бременна диета е болка във врата, но е основата за добър контрол на диабета по време на бременност. Без правилно спазване на диетата е невъзможно да се контролира диабетът. Това е факт. Повтарям, знам, че това е болка в дупето, но ако не го направите добре, единственото нещо, което ще получите, е да се бойкотирате, тъй като вашата ендокринна система ще се стреми да балансира тялото ви, независимо от всичко. Повярвайте ми, най-добрият начин е чрез диета. Цифровата везна е вашият най-добър приятел, така че ви съветвам да я носите със себе си, когато е възможно, тя ще улесни правилното наблюдение на диетата. Ако сложите 40гр. хляб, тогава не харчете дори 1 или останете къси за 2. Ако сложите 200 домата, добре до последното парче. Причината е, че при всяко хранене те въвеждат различни видове храни, от които въглехидратите се усвояват с различна скорост. Това е като пъзел, в който всяко парче е важно и ако не го направим правилно, балансът се нарушава.
Разпределете правилно 5-те хранения през целия ден.
В моя случай на всеки 3 часа, католицизъм, трябваше да ям. Направих го по този начин, защото пасваше идеално на времето на основните ястия, а „закуските“ бяха поставени в средата им. Важно е да НЕ пускате повече от 4 часа, без да ядете, това е твърде дълго. Y. никога не пропускайте нито едно от храненията.
Претеглете цялата сурова и сготвена храна
Трикът, който според мен е най-ефективен за бързото овладяване на диетата ви, е да приготвяте храната си отделно през първите няколко дни. Тъй като диетата определя сурови количества, първо претегляме сурови (например тестени изделия), след това готвим (приготвени в този случай) и претегляме отново. Ще запишем това тегло до референтното тегло в суров нефт и ще повторим поне още веднъж, за да се уверим, че първото тегло е правилно. Това ни помага да разберем колко тежат вече приготвени и от този момент вече няма да имаме нужда да правим тази храна отделно. Освен това, виждайки обема, ние също се научаваме да изчисляваме на око. След две седмици, претегляйки всички храни, ще можете да изчислите най-много на око. Въпреки това ви съветвам да продължите да го претегляте и да изчислявате на око само когато нямате избор. Не забравяйте, че точността на диетата е най-доброто оръжие за контрол на гестационния диабет.
Станете от масата и упражнявайте леко след всяко хранене
Когато сте бременна, тялото ви ви моли да приключите с храненето и да дремете известно време на дивана, нали? Поне моите искаха от мен. Е, съжалявам, че ви казвам, че е напълно и абсолютно забранено. Почивката след хранене е най-краткият път до неконтролирани нива на захар. въпреки това, ако веднага след като приключите с яденето, станете и направите 15-минутна разходка, ще видите как нивата ви са подредени, и след това можете дори да подремнете спокойно. Направете теста и ще видите! Мислех, че това ще остави коловози в залата
В допълнение към това малко упражнение след хранене е добре да правите ежедневна разходка от един час, тъй като това ще ви помогне да поддържате форма за раждането. Разбира се, винаги носете малко парче плод или бисквитка, в случай че се чувствате мързеливи.
Избягвайте храни с диабет
Възможно е да ужилите, дори някой, който ви кара да обичате, ви дава нещо „за диабетици“. Шоколади, полворони, нуга ... има много храни с този етикет. Внимавайте, по-добре е да ги избягвате. Това, че са „за диабетици“, не означава, че можете да ги ядете свободно; това означава, че те не съдържат захар или имат много ограничено количество. Но това, което правят винаги, винаги, са въглехидратите и като бременна жена с диабет ги имате на пълни цени. И тук идва проблемът; Как се изчислява диабетичен шоколад? Или полворон? Много е трудно, а в нашия случай и повече, така че най-хубавото е да не усложнявате живота си и да ги избягвате. И ако изпаднете в изкушението, опитайте се да изхабите малко коридора, за това какво може да се случи 😉
Хранел съм се както винаги, но нивата ми са скочили рязко. Какво става?
На първо място, не се паникьосвайте. Както вече обясних, настроението ви влияе на нивата ви, така че нервността изобщо няма да помогне. Може да се случи, че сте сменили марката на някаква храна и тя съдържа скрити захари. Например варена шунка, нарязан хляб, кисело мляко ... са храни, които могат да се различават значително при различните марки. Когато това ви се случи, проверете преработените храни, които сте яли, и се уверете, че те не съдържат прекомерни нива на захар. Случвало се е на всички нас 😉
Никога не пропускайте рецептата
Във всички диети, които се предоставят на бременни жени с диабет по време на бременност, съм виждал, че те слагат малко хранене, което да приемат непосредствено преди заспиване; обикновено се състои от чаша мляко и бисквитка или малко парче хляб.
Най-важното: наслаждавайте се на бременността си
Не позволявайте на генералния директор да вгорчава бременността ви; много по-добре е да го приемате с оптимизъм. Ако следвате тези трикове и диетата, която ви дават, шансовете ви за успех са много високи. Очевидно нямаме абсолютен контрол, тъй като поради характеристиките на бременност диабет, понякога дори не следването на всичко докрай е добър контрол на нивата на глюкозата. В този случай ще е необходимо да се инжектира инсулин и добре, това не е най-забавната опция и освен инжектирането на инсулин влияе на вида на доставка, но нивата се контролират, което е важното
Благодарение на тези трикове и балансираната и много контролирана диета, успях да запазя нивата на глюкоза и при двете бременности. Така че, ако току-що са ви казали, че имате гестационен диабет, Не бъди тъжен, няма да гладувате, вие и вашето бебе ще се оправите и всичко, което трябва да направите, е да следвате диетата си и да приложите тези прости трикове на практика и ако най-накрая трябва да използвате инсулин, не оставяйте стража си, тъй като тялото все още трябва да продължите да правите своята част, за да регулирате нивата на глюкозата.
Допълнителна информация
Ако имате гестационен диабет, препоръчвам ви да прочетете следните три записа:
Гестационен диабет и раждане: гестационният диабет може да определи как ще бъде доставката ви, важно е да сте информирани за това.
Кога можете да отмените бременна жена: Големият въпрос, който си задаваме всички, и има много по-лесно решение, отколкото повечето от нас си мислят.
Отлепване на мембраната Наричана още маневра на Хамилтън, тя се практикува при много бременни жени с диабет, без да се обяснява какво може да причини раждане. Четенето е от съществено значение!