Ключови точки на гинекомастията

Идеален кандидат:

  • Пациенти с увеличен обем в гърдите/гърдите по устойчив начин за минимум две години.
  • Пациент, чийто обем не се коригира след потискане на причинните фактори.
  • Пациенти с излишна кожа, която не се прибира в първоначалното си положение след загуба на обема на гърдите.
  • Пациент с реалистични очаквания и с минимум психологическа зрялост.

Цел за постигане:

  • Елиминиране на излишния обем на гърдите.
  • Симетризиране на обемите на гръдния кош в случай на асиметрия.
  • Премахване на излишната кожа и преместване в подходяща позиция.
  • Нормализиране на размера на ареолите.

Хирургични техники:

  • Конвенционална аденектомия чрез долен хемиареоларен разрез.
  • Конвенционална аденектомия с периареоларна пексия.
  • Конвенционална аденектомия с редуциращи/отстраняващи модели на излишната кожа (вретено, обърната Т или L).
  • Изолирана липосукция или като допълваща техника към предишните.

гинекомастия

Време:

  • Интервенция с обща анестезия (в много леки случаи, локална със седация амбулаторно).
  • Продължителност на интервенцията: 1-2 часа.
  • 1-дневен прием в болница.
  • Отводненията се отстраняват за 4-7 дни.
  • Относителна почивка у дома 3-4 дни.
  • Компресионна риза 1 месец.
  • Включване в ежедневието за 4-5 дни.
  • Премахваме точките за 10-14 дни.
    • 7 дни, ако не развиете физическа активност.
    • 21 дни, ако работата ви зависи от физическата активност.
  • Върнете се към физическите упражнения и нормалния живот след 4 седмици.
  • При липосукция препоръчваме лимфен дренаж 2 пъти седмично през първия месец.
1. Въведение

Гинекомастия е медицински термин, който идва от гръцката дума, използвана за определяне на „гърдите, подобни на тези на жените“. Въпреки че не е често да се чува за този проблем, понастоящем при мъжкото население той е доста често срещан.

Изчислено е, че гинекомастията засяга в по-голяма или по-малка степен 30-40% от мъжете и може да засегне една или двете гърди, симетрично или асиметрично.

Въпреки че голям брой фактори са свързани с появата на този проблем, можем да разграничим четири групи, в които причините са различни:

1- Сенилна или младежка гинекомастия

Обикновено този тип се произвежда от хормоналните промени, които засягат тези възрасти.

Докато сенилната обикновено няма да коригира с времето, гинекомастията, която се появява при младите хора, след като миналото юношество често изчезва.

2- Гинекомастия поради наднормено тегло

Излишните мазнини в тялото благоприятстват увеличаването на женските хормони, което предизвиква развитието на гърдите. Корекцията на затлъстяването може да намали обема, но понякога кожата не е в състояние да се прибере в първоначалното си положение, така че интервенцията ще трябва да бъде оценена.

3- Гинекомастия поради лекарства или лекарства

Някои лекарства, анаболи или лекарства благоприятстват развитието на млечната жлеза. Веднъж изтрит или променен от други, проблемът може да бъде решен.

4- Гиенкомастия поради някои заболявания

Някои заболявания при мъжете благоприятстват този проблем. В допълнение, единичното уголемяване на гърдата може да е индикация за основния рак на гърдата при мъжете.

За пациенти от всяка възраст или група, засегнати от появата на този проблем, се обажда интервенцията АДЕНЕКТОМИЯ (намаляване на гърдите) може да е от полза. Процедурата премахва мазнините и жлезистата тъкан от гърдите, а в екстремни случаи премахва и излишната кожа, което води до плосък, стегнат и добре контуриран гръден кош.

2 Кой пациент ще бъде добър кандидат за корекция на гинекомастия?

Операция за коригиране на гинекомастия може да се извърши при здрави, емоционално стабилни мъже на всяка възраст. Най-добрият резултат се получава, когато кожата е еластична, стегната и без стрии, с което се постига по-добро прибиране, като се адаптира перфектно към новия контур на тялото.

Хирургията може да бъде обезкуражена при мъже със затлъстяване или с наднормено тегло, които не са се опитвали първо да коригират проблема с упражнения или загуба на тегло. Те също не се считат за добри кандидати, хора, които пият алкохол в излишък или пушат от хашиш. Тези лекарства, заедно с анаболни стероиди и някои лекарства, могат да причинят гинекомастия. Следователно, тези пациенти трябва да сменят преди това навици или лекарства, за да видят дали пълнотата на гърдите им намалява, преди да обмислят операция.

Като цяло и независимо от причината, която го е причинила, след отстраняването на причинния фактор се препоръчва (ако психологическото въздействие е допустимо) да се забави всяко терапевтично/хирургично действие за минимум две години. През този период е възможно излишният обем на мъжките гърди да се нормализира.

Когато интервенцията се извършва от квалифициран пластичен хирург, усложненията са редки и като цяло незначителни. Така или иначе, както при всяка операция, винаги има определени рискове. Те включват инфекция, кожни лезии, прекомерно кървене и поява на сероми.

Процедурата може да причини видими белези, пигментационни промени в областта на гърдите или гърдите и лека асиметрия в обема на двете или в размера на ареолите.

Ако асиметрията е очевидна, може да се наложи втори път за отстраняване на допълнителна тъкан.

Временните странични ефекти от намаляване на гърдите (аденектомия) включват намалена чувствителност на кожата в гърдите, което може да отнеме до една година, за да се възстанови.

3 Предоперативна оценка и планиране

Оценката в консултацията е много важна. Ще направим пълна медицинска история, ще изследваме гърдите ви и ще търсим възможни причини за гинекомастия, като променена чернодробна функция, употреба на лекарства, съдържащи естрогени, или употреба на анаболни стероиди. Ако има подозрение за медицински проблем като причина, ще ви насочим към съответния специалист.

По принцип има три аспекта, които трябва да се оценят от първостепенно значение в терапевтичния подход към този проблем:

- Първият е количеството кожа и степента на увисване на комплекса гърда/ареола-зърна. Този факт е това, което определя дали е необходимо да се премахне кожата или не, като се прилагат редуциращи модели, които могат да бъдат силно променливи в зависимост от качеството/еластичността на кожата.

- Вторият е обемът, който съществува. Този фактор, макар и в много по-малка степен, може също да повлияе на необходимостта да се помисли за премахване на кожата или не, с добавените белези, които произхождат.

- Третото и последно е естеството на тъканта, което е причинило увеличаване на обема на гърдите. По принцип, ако това, което съществува, е преобладаване на жлези, мазнини или е смесено. Този факт ще ни доведе до избора в техниката на тъканна резекция, тъй като наличието на жлеза, която е много плътна тъкан и че понякога е необходимо да се проучи по-късно в патологията, прави невъзможно използването на липосукция.

В определени случаи можем да препоръчаме образен тест (ултразвук/мамография). Това не само ще изключи малката възможност за рак на гърдата, но ще разкрие и грима на гърдата. След като разберем колко мазнини и колко жлезиста тъкан съдържа гърдата, можем да изберем подходящата хирургическа техника.

Също така в консултацията ще ви покажем изображения на разрезите, както и резултатите, за да можете да добиете представа какво можем да постигнем.

Не се страхувайте да ни задавате въпросите, които искате при първата консултация, включително тези, свързани с който и да е аспект от диагнозата или лечението или дори с разходите за процедурата.

Ще ви дадем конкретни инструкции как да се подготвите, включително аспекти като време на гладуване и отношение, което да следвате с лекарствата, които приемате или имате нужда.

Пушачите трябва да спрат да пушат за минимум 45 дни преди операцията и по време на възстановяването. Пушенето намалява циркулацията и пречи на заздравяването. За успеха на лечението е от съществено значение да следвате нашите инструкции.

4 Интервенцията

Операцията при гинекомастия обикновено се извършва под обща анестезия с еднодневен престой в болница. Операцията обикновено продължава около час и половина. В специални случаи обаче може да продължи по-дълго.

Корекция на уголемени гърди само в много леки случаи може да се направи под местна упойка и седация. Ще бъдете будни, спокойни и без болка.

В консултацията ще преценим с вас кой вариант е най-препоръчителен във вашия случай и защо.

Ако излишъкът на жлезите е основната причина за уголемяване на гърдите, той трябва да бъде отстранен чрез a отворена аденектомия, тъй като поради плътността на това е невъзможно да се отстрани чрез липосукция. Тази процедура обаче може да се комбинира в случаите, когато има и мазнини с липосукция.

При конвенционална аденектомия разрезът до жлезата се прави в незабележима област - в фланец долна ареола–. Работата през този разрез премахва излишната жлезиста тъкан, мазнини и излишната кожа. Ако липосуциНа За да се допълни премахването на излишната мазнина, канюлата обикновено се вкарва през съществуващите разрези.

Ако гинекомастията се състои главно от излишък на мастна тъкан, ние използваме липосуциНа за да го премахнете. Прави се малък разрез - по-малко от 1 см в невидими области - и с помощта на куха канюла, прикрепена към вакуумна помпа, мазнината се счупва и аспирира. По време на процедурата може да почувствате вибрации или триене, но не и болка.

В екстремни случаи, когато се отстраняват големи количества мазнини, при силно увиснали гърди (птозик) или когато кожата е с много лошо качество с обилни стрии, кожата може да не се побере добре с новия контур на тялото. В тези случаи може да се наложи да се премахне излишната кожа, за да може останалата кожа да се приспособи правилно към новия контур на гърдите. Именно в тази ситуация ние се оказваме в нужда да кандидатстваме различни модели на намаляване/изрязване на излишната кожа. Въпреки че тези белези са много видими в началото, не се притеснявайте, защото с указанията и грижите, които ще ви предоставим при консултация, ще видите как в крайна сметка те са много малко оценени.

Основен аспект, независимо от използваната техника, е намаляването на диаметъра на ареолата, което като цяло при повечето пациенти се разширява. Тази маневра, наречена периареоларна пексия с кръгъл блок, помага крайният естетически резултат да бъде подходящ за естетиката на мъжката гръдна област.

Освен в случаите, когато се използва само липосукция, винаги се оставя малка дренажна тръба, за да се отстрани излишното отделяне от раната. Впоследствие се прилага специална компресивна ортопедична риза, така че кожата да се адаптира правилно, предпазвайки я от възпаление и насърчавайки правилното заздравяване, като също така се избягва появата на болка.

5 Следоперативни и ревизии

Нормалното е, че на следващия ден пациентът може да се върне у дома след изписване от болницата. Ще Ви бъдат предоставени всички подходящи терапевтични препоръки, както и лекарства, за да избегнете всякаква болка. Ще имате и 24-часов номер на телефонна услуга за всеки инцидент, който трябва да бъде разрешен.

Независимо дали ексцизията е била със скалпел или липосукция, ще почувствате известен дискомфорт няколко дни след операцията. Дискомфортът обаче може да бъде овладян с лекарства. Във всеки случай трябва да бъдете придружени от отговорен възрастен за ден-два, който може да ви помогне с каквото имате нужда.

За известно време ще се подуе. За да помогнете за намаляване на възпалението, носете еластична дреха за един месец. Въпреки че по-голямата част от отока ще изчезне в рамките на няколко седмици, може да отнеме три месеца или повече, за да стане очевиден крайният резултат от операцията. В определени случаи, през първия месец, препоръчваме 2 седмични сесии на лимфен дренаж, за да помогнете за намаляване на възпалението.

Междувременно е важно да се върнете към нормалното. Трябва постепенно да се възстановите и да се върнете към обичайната си активност, когато се чувствате добре - което може да бъде три до четири дни след операцията. Ако има шевове, те се отстраняват в рамките на седмица или две след процедурата.

Първо ще ви посъветваме да ограничите физическата си активност, като избягвате тежки упражнения в продължение на три седмици. Като цяло ще отнеме около месец, преди да можете да се върнете към нормалната си физическа активност.

Трябва да избягвате излагането на белезите на слънце поне шест месеца. Слънчевата светлина може да причини трайни пигментационни промени в кожата, причинявайки потъмняване на белезите. Ако излагането на слънце е наложително, използвайте слънцезащитни продукти.

Резултатите от процедурата са значителни и постоянни. Ако очакванията ви са реалистични, промените ще бъдат добри и ще бъдете доволни от новия си облик.

6 Резултати и ползи

Хора, засегнати от гинекомастия в Мадрид в клиниката на доктор Диас Гутиерес те имат възможност да получат достъп до специализирана услуга за корекция на естетическите ефекти от тази патология. Увеличаването на обема в млечните жлези може да се дължи на различни причини и се появява в различна степен на честота. Въпреки слабото си въздействие върху обществеността, това е често срещан проблем, който засяга до голяма степен над една трета от мъжкото население. Хората, които страдат от по-видими ефекти, имат възможност да нормализират външния вид на гърдите си чрез проста намеса, която не отнема повече от няколко часа и позволява пълно възстановяване за няколко седмици.

ГИНЕКОМАСТИЧНА ХИРУРГИЯ В МАДРИД

Прибягването до операция за гинекомастия в Мадрид е все по-често срещан избор за много мъже, които чрез тази намеса възвръщат комфорта и самочувствието, които искат за качеството си на живот. Независимо от естеството на вашия случай - старческа или младежка гинекомастия, произтичаща от наднормено тегло, причинено от употребата на лекарства или други вещества, причинено от заболявания - можете да се доверите на нашия екип, така че да проучим възможностите за намеса и да поискаме да ги уведомите в детайли.

Работим успешно в тази област, благодарение на способността ни да подходим към интервенцията чрез различни техники, които ни позволяват да се приспособим към обстоятелствата, които възникват във всеки отделен случай. Ние също така се грижим за подпомагане на нашите пациенти през целия следоперативен процес. Възстановяването на нормализиран и симетричен външен вид на гръдния кош е възможна възможност в нашата клиника. Подайте се в нашите ръце и ние ще ви информираме за всичко, от което се нуждаете.