Това проучване, публикувано в Брой от февруари 2017 г. на Journal of Glaucoma измерва влиянието на телесното тегло върху промените в вътреочното налягане и при определяне на ефекта от загубата на тегло върху вътреочното налягане.

ефект

25 субекта с болестно затлъстяване, планирано за бариатрична хирургия и 25 контроли за нормално тегло. Вътреочното налягане се измерва в 7 позиции в рандомизиран ред: седене с шия в неутрално положение, флексия на шията при 30 градуса, екстензия при 30 градуса, легнало положение, десен и ляв декубитус и с повдигнати глава и горна част на тялото при 30 градуса . Субектите със затлъстяване бяха преразгледани 1 до 2 години след бариатрична операция.

Средната стойност на вътреочното налягане в групата със затлъстяване е значително по-високо от контролната група във всички позиции средно 2,5 ± 0,4 mmHg. Няма значителни разлики в степента на IOP постурална промяна между затлъстелите и контролните субекти. Общо 19 пациенти със затлъстяване са завършили проследяването след бариатрична операция. Средната загуба на тегло е била 36% от общото телесно тегло. The средното вътреочно налягане е значително по-ниско след бариатрична хирургия с 1,6 ± 0,5 mmHg. Линейната регресия показа, че всеки 10% загуба на телесно тегло корелира с намаляване на вътрешноочното налягане с 1,4 mm Hg.

В заключение, затлъстяването е свързано с повишаване на вътреочното налягане в сравнение с групата с нормално тегло, но не и с големината на постуралната промяна на вътреочното налягане в различни позиции. The значителна загуба на тегло след бариатрична хирургия е слабо свързана с намалено вътреочно налягане. Връзката между вътреочното налягане, глаукомата и затлъстяването се нуждае от допълнителни проучвания.

Ако имате някакви въпроси, притеснения или коментари, можете да ме попитате на нашата стена във Facebook.

1. Лам, Синди Т.Й. MARYLAND; Trope, Graham E. MB, PhD, FRCSC; Покупка, д-р Ивон М., FRCSC. Вестник на глаукома. Февруари 2017 г. - том 26 - номер 2 - стр. 107-112 Doi: 10.1097

Все още няма коментари.

Оставете коментар Отказ

Потърсете

Категории

Скорошни влизания

февруари 2017 L M X J F S D
„Ян море "
1две345
678910единадесет12
1314.петнадесет16.1718.19.
двайсетдвадесет и едно22.2. 3242526
2728

Записи

  • май 2019 г.
  • април 2019
  • март 2019
  • февруари 2019
  • януари 2019
  • декември 2018
  • юли 2018 г.
  • юни 2018
  • май 2018 г.
  • април 2018
  • март 2018
  • февруари 2018
  • януари 2018
  • ноември 2017
  • октомври 2017
  • септември 2017
  • август 2017
  • юли 2017
  • юни 2017
  • Май 2017 г.
  • април 2017
  • март 2017
  • февруари 2017
  • януари 2017
  • декември 2016
  • ноември 2016
  • октомври 2016
  • септември 2016
  • юли 2016 г.
  • юни 2016
  • май 2016 г.
  • април 2016
  • март 2016
  • февруари 2016
  • януари 2016
  • декември 2015
  • ноември 2015
  • октомври 2015
  • септември 2015
  • юли 2015 г.
  • юни 2015
  • май 2015 г.
  • април 2015
  • март 2015
  • февруари 2015
  • януари 2015
  • декември 2014
  • Ноември 2014 г.
  • октомври 2014
  • септември 2014
  • юли 2014 г.
  • юни 2014
  • май 2014 г.
  • април 2014
  • Март 2014 г.
  • Февруари 2014
  • Януари 2014 г.
  • Декември 2013 г.
  • Ноември 2013 г.
  • Октомври 2013 г.
  • септември 2013
  • Август 2013
  • юли 2013
  • Юни 2013
  • Май 2013
  • Април 2013 г.
  • Март 2013 г.
  • Февруари 2013 г.
  • Януари 2013 г.
  • Декември 2012г
  • Ноември 2012 г.
  • октомври 2012
  • Септември 2012 г.
  • юли 2012 г.
  • юни 2012
  • май 2012 г.
  • април 2012
  • Март 2012 г.
  • Февруари 2012 г.
  • януари 2012
  • декември 2011
  • ноември 2011
  • октомври 2011
  • септември 2011
  • юли 2011
  • юни 2011
  • май 2011 г.
  • април 2011
  • март 2011
  • Февруари 2011
  • януари 2011
  • Декември 2010
  • ноември 2010
  • октомври 2010

Официална офталмологична клиника

Фондация Елена Баракър

В това проучване, публикувано на уебсайта на Европейското общество за глаукома през януари 2015 г., оценява ефекта на бета-блокерите и системните нитрати като очни хипотоници.

При възрастните хора често се използват системни бета-блокери и нитрати. От много години системните бета-блокери са известни с това, че понижават вътреочното налягане (1). Това наскоро беше потвърдено в проучване на напречно сечение, основано на голяма популация (две). The Пероралните бета-блокери намаляват вътреочното налягане средно с 1 mmHg, а системните нитрати - с 0,7 mmHg средно, в сравнение с тези, които не използват лекарството, независимо от възрастта, пола или индекса на телесна маса. Разликата от 1 mmHg е сравнително голяма на популационно ниво и се изразява в 14% по-нисък риск от инцидентна глаукома на 5 години за лица, приемащи орални бета-блокери и 10% намаляване на риска за тези с нитрати (3).

Въпреки че едновременното предписване на перорални и локални бета-блокери не е оптимална практика, това е нещо, което се случва много често в реалния живот (4). Следователно, започването или прекратяването на тези системни лекарства може да има последици за лечението на пациент с известна глаукома, тъй като може да се наложи корекция в локалния режим на лечение.

1. Philips Cl, Howitt G, DJ Rowlands. Пропаналол като очно хипотензивно средство. Br J Ophthalmol 1967; 51: 222-226.2014; 121: 1501-1507

2. Khawaja AP, Chan MPY, BroadwayDC et al Системни лекарства и вътреочно налягане в британска популация. EPIC? Норфолк проучване на очите. Офталмология 2014; 121: 1501-1507

3. De Voogd S, Ikram MK, Wolfs RC. Честота на откритоъгълната глаукома при обща възрастна популация: Проучването от Ротердам. Офталмология 2005; 112: 1487-1493.

4. Голдбърг I, Адена MA. Едновременното предписване на локални и системни бета-блокери при пациенти с глаукома: проблем с качественото използване на лекарствата в австралийската практика. Clin Experiment Ophthalmol 2007; 35: 700-705.

Ако имате някакви въпроси, притеснения или коментари, можете да ме попитате на нашата стена във facebook:

Целта на това проучване, публикувано в изданието на Ноември 2015 г. в Journal of glaucoma е да се оцени връзката между тежестта на глаукомата и участието в различни социални роли.

Включени са хора с глаукома, на възраст 50 години или повече, със зрителна острота в най-доброто око над 0,4. Те бяха класифицирани в 3 групи въз основа на загуба на зрителното поле в по-доброто око: леко (MD> 6 dB], умерен (DM 6 до 12 dB) и сериозно (DM11 социални ролеви домейни (напр. събития в общността, пътуване). Различията между групите бяха анализирани с помощта на многовариатен линеен регресионен анализ.

Включени са общо 118 участници (52% жени): 60 леки, 29 умерени и 29 тежки. Всички области на социалната роля бяха оценени като важни от всички участници, с изключение на образованието и заетостта. The Жени, тези с двойка, Y. тези, които бяха по-малко депресирани докладва а най-висок резултат за осъзната важност на участието в социални дейности. В сравнение с хората с лека глаукома, хората с тежка глаукома съобщават за значително по-трудно участие в религиозни, културни, обществени събития, пътувания и взаимоотношения с членове на семейството. Те също така съобщават за по-малко удовлетворение от пътуванията и социалните събития.

В заключение, участието в различни социални роли, след като е оценено от лица с глаукома, отразява това силната загуба на зрителното поле предотвратява участието и удовлетворението в общността, религиозни, културни събития, пътувания и взаимоотношения с членове на семейството. Необходима е подходяща подкрепа от общността и целенасочени интервенции, за да могат хората с тежка глаукома да останат активни, ключов социален компонент на успешното стареене.

Ако имате някакви въпроси, притеснения или коментари, можете да ме попитате на нашата Facebook стена:

Разследване, публикувано в списанието Biomaterials през юни 2014 г. предполага, че контактните лещи могат един ден да се използват за лечение на глаукома. Изследване на група изследователи от Бостън показа потенциалната ефикасност на прототипите на контактни лещи, които освобождават лекарства за глаукома, когато се поставят в очите по време, което един ден може да премахне необходимостта пациентите с глаукома да запомнят да прилагат вашите капки за очи.

Изчислено е, че 50 процента от пациентите с глаукома не се съобразяват с лекарствата си по различни причини (проблеми с получаването на капките, дискомфорт, забрава ...)

Според изследванията, контактните лещи, които в момента се предлагат на пазара, могат да освобождават или абсорбират лекарства само за няколко часа. Целта на изследователите е да удължат продължителността на освобождаването на лекарството. Контактните лещи са разработени с помощта на специални материали, включително лекарство за глаукома. В проучването контактните лещи се тестват върху заешки очи и се измерват ежедневно за признаци на инфекция, дискомфорт и концентрация на лекарството във всяко око. Резултатите бяха обещаващи и показаха постоянно количество лекарство за очите в продължение на 30 дни.

Въпреки че резултатите са обнадеждаващи, трябва да се извършат допълнителни изследвания при хора, за да се оцени терапевтичната стойност на тези контактни лещи. Също така трябва да се има предвид, че пациентите, които никога не са използвали контактни лещи, може да не могат да ги носят в продължение на 30 дни.

Ако имате някакви въпроси, притеснения или коментари, можете да ме попитате на нашата стена във Facebook:

В тази статия, публикувана в броя на списанието от януари 2015 г. Напредък в изследванията на ретината и очите на връзка между цереброспиналната течност и физиологията на очите. Налягането на орбиталната цереброспинална течност (PESC) представлява истинското противоналягане срещу вътреочното налягане (IOP) през крибриформната плоча и следователно е един от двата определящи фактора на транскрибриформната разлика в налягането (TLPD). От тази анатомична гледна точка повишената TLPD може да се дължи на повишен ВОН или необичайно нисък орбитален CSPP. Както експерименталните, така и клиничните проучвания предполагат, че ниският PESC може да бъде свързан с глаукоматозна оптична невропатия при глаукома с нормално налягане..

Тъй като изтичането на кръв през вихровите вени и горната офталмологична вена е във вътречерепния кавернозен синус, анатомията предполага, че PESC може да повлияе на дебелината на хориоидеята. Изследване на популацията разкрива това по-голяма дебелина на субфовеалната хориоидея е свързана с по-голям PESC. Тъй като централната ретинална вена преминава през орбиталното CSF пространство, анатомията предполага, че ретиналното венозно налягане трябва да бъде поне толкова високо, колкото орбиталната CSF.

Други експериментални, клинични или популационни проучвания предполагат връзка между по-висок CSPP и по-високо венозно налягане на ретината и по-големи ретинални вени. Следователно, по-висока оценка на PESC е свързана с артериална хипертонична ретинопатия и с разпространението, тежестта и честотата на диабетната ретинопатия. Физиологично, CFSP се свързва с по-високо вътреочно налягане. Влиянието на PESC върху еписклералното венозно налягане и/или регулирането на PESC и IOP от център в хипоталамуса може да бъде отговорно за това.

В обобщение, ОВППС може да бъде пренебрегван параметър в очната физиология и патология. Ненормалните промени в PESC, особено по отношение на ВОН, могат да бъдат патофизиологични.

Ако имате някакви въпроси, притеснения или коментари, можете да ме попитате на нашата стена във facebook:

Тази статия, публикувана в Издание от май 2017 г. на Journal of Glaucoma оценява ретинотопното функционално представяне в зрителната кора при лека до умерена първична глаукома с отворен ъгъл и го сравнява със здрави контроли, като използва ретинотопно функционално ядрено-магнитен резонанс с висока разделителна способност, зависим от нивото на оксигенация (fMRI)

FMRI е извършен при 9 участници с първична глаукома с отворен ъгъл и са проучени 9 контроли. За оценка на централното и периферното зрение беше използвано широкоспектърно визуално представяне (± 55 градуса). Извършен е корелационен анализ между промените на fMRI и резултатите от зрителното поле, както и между измененията на fMRI и дебелината на слоя на нервните влакна на ретината. Направено е сравнение на промените в fMRI за отделни квадранти на зрителното поле между подгрупите на първичната глаукома с отворен ъгъл и нормалната група.

Стойностите на fMRI при участници с първична глаукома с отворен ъгъл в периферните зрителни области са намалени в сравнение с нормалното, но са сходни в централните зрителни области, в съответствие с схващането, че периферното зрение е нарушено по-рано и повече в сравнение с централното зрение. FMRI ретинотопното картографиране разкри по-голямо представяне на парафовеята в зрителната кора на участниците с първична глаукома с отворен ъгъл в сравнение с нормалните. Разширяването на кората на централното, но не и периферното визуално представяне в зрителната кора е по-голямо при участниците с първична глаукома с отворен ъгъл, което предполага функционално преназначаване. Промените във fMRI на отделните квадранти на зрителното поле са в значителна корелация с резултатите от зрителното поле и с дебелината на слоя на ретиналните нервни влакна в съответните квадранти.

В заключение, тези резултати подкрепят хипотезата, че има функционална промяна и преназначаване в топографското представяне на зрителната кора при първична глаукома с отворен ъгъл и тези промени са свързани с тежестта на заболяването.

Ако имате някакви въпроси или коментари, можете да ме попитате на нашата стена във Facebook:

1. Джоу, д-р Уей; Muir, д-р Ерик Р.; Nagi, Kundandeep S. MD; Chalfin, MD Steven; Родригес, д-р Павел; Duong, Timothy Q. PhD Retinotopic fMRI разкрива зрителна дисфункция и функционална реорганизация в зрителната кора на леки до умерени пациенти с глаукома. Вестник на глаукомата: май 2017 г. - том 26 - номер 5 - стр. 430-437 Doi: 10.1097