Ако не можете да видите тази информация правилно, можете да осъществите достъп и онлайн.
Ето подборка от 25-те метаанализа от 2013 г. (част III):
1. Систематичен преглед: диетично-генни взаимодействия и риск от колоректален рак.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Има някои проучвания, които предполагат редица взаимодействия между генетичните вариации и диетата, но резултатите трябва да бъдат възпроизведени в независими, перспективни и добре характеризирани кохорти, преди да се направят изводи за основните биологични механизми. Когато тези пропуски бъдат отстранени, проучванията на взаимодействията между диетите и гените могат да предоставят ценна информация за биологичните механизми, лежащи в основата на ролята на различни хранителни продукти в колоректалната канцерогенеза.
две. Ефект на добавките с фолиева киселина върху глобалната и специфична за мястото честота на рака по време на рандомизирани клинични проучвания: мета-анализ на данни от 50 000 лица.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Изглежда, че добавките с фолиева киселина значително увеличават или намаляват честотата на специфичен за мястото рак през първите 5 години от лечението. Обогатяването на брашно и други зърнени продукти включва дози фолиева киселина, които са средно с порядък по-ниски от дозите, използвани в тези опити.
3. Дали „говоренето за мазнини“ е причинен рисков фактор за недоволството на тялото? Систематичен преглед и мета-анализ.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Има някои доказателства, че "говоренето за мазнини" е свързано с недоволството на тялото. Малкото проспективни и експериментални проучвания показват, че "говоренето за мазнини" е причинен рисков фактор за недоволството на тялото. Необходима е обаче още работа в подкрепа на тази позиция.
4. Ефективност на диетичните интервенции върху хранителния статус на възрастните хора, живеещи в домове за възрастни: систематичен преглед и мета-анализ.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Този преглед откри някои доказателства, че обикновената намеса около различни диетични интервенции, както и настройката на времето за хранене може да доведе до подобрения в хранителния статус. Все още обаче са необходими повече проучвания, за да се установи пълната ефикасност на тези интервенции.
5. Интервенции, предназначени да ограничат наддаването на тегло по време на бременност: систематичен преглед на теорията и мета-анализ на интервенционните компоненти.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Предлагането на информация, мотивационно интервюиране, самоконтрол и отпускане на награди за успешно поведение изглежда са основните стратегии, свързани с контрола на наддаването на тегло по време на бременност. Комбинацията от тези техники за промяна на поведението с диетични интервенции може да бъде още по-ефективна. Бъдещите изследвания трябва да се фокусират върху определянето на точната комбинация от техники за промяна на поведението.
6. Добавки с хром при наднормено тегло и затлъстяване: систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани клинични проучвания (RCT).
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Статистическият анализ разкри, че има голяма статистическа хетерогенност между проучванията. Нежеланите събития включват воднисти изпражнения, световъртеж, главоболие и копривна треска. Доказателствата от наличните RCT показват, че добавянето на хром води до статистически значимо намаляване на телесното тегло. Мащабът на ефекта обаче е малък и клиничната значимост е несигурна. Бъдещите опити трябва да продължат най-малко 16 седмици и се препоръчва по-голяма последователност в инструментите за измерване и оценка на състава на тялото.
7. Ефектът от участието в образователни интервенции по хранене в училищата върху индекса на телесна маса: мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания в общността.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Този систематичен преглед показва, че интервенциите в образованието по хранене в училище са ефективни за намаляване на индекса на телесна маса на деца и юноши.
8. Сравнение на плазмените нива на триглицеридите при вегетарианци и всеядни животни: мета-анализ.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: В сравнение с всеядните диети, вегетарианските диети предлагат ползи за здравето, особено в развиващите се страни. Този благоприятен ефект настъпва, дори ако вегетарианската диета има минимална продължителност от 6 месеца.
9. Диета и риск от еднополюсна депресия при възрастни: систематичен преглед на кохортните проучвания.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: На нивото на качеството на включените проучвания слабостите в оценката на експозицията и на резултатите може да са породили няколко пристрастия. Повечето от проучванията изследват подгрупа от кохорти, която може да е довела до пристрастия при подбора. На нивото на системата за преглед е вероятно риск от пристрастност към публикациите и освен това наративните анализи са по-податливи на субективност, отколкото метаанализите. Диетата може потенциално да повлияе на риска от депресия, въпреки че доказателствата все още не са категорични. Укрепването на насоките за здравословно хранене на общественото здраве може да има потенциална полза. Необходими са здрави, специално разработени проспективни кохортни проучвания, за да се проучи връзката между диетата и риска от депресия.
10. Хранене в тънките черва и риск от пневмония при критично болни възрастни пациенти: систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани проучвания.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Храненето с тънките черва, в сравнение със стомашното хранене, намалява риска от пневмония при критично болни пациенти, без да се засяга смъртността, продължителността на престоя в интензивното отделение или продължителността на механичната вентилация. Тези наблюдения са ограничени от вариации в дефиницията на пневмония, неточност, риск от пристрастия и размер на пробата при отделни проучвания.
единадесет. Ефект на пробиотиците на базата на ферментирало мляко върху кръвното налягане (АН): мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: На нивото на системата за преглед имаше пристрастия към публикациите, но в анализа на чувствителността, който изключваше малки опити, които предлагаха екстремни резултати, те минимално повлияха на размера на ефекта. В обобщение, настоящият мета-анализ предполага, че пробиотиците, базирани на ферментирало мляко, имат PS понижаващи ефекти при пациенти с хипертония и хипертония.
12. Ниски нива на дълговерижни n-3 полиненаситени мастни киселини (AGPICL) при пациенти с фенилкетонурия (PKU): систематичен преглед и мета-анализ.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Няма достатъчно данни, за да се покаже, че добавянето на DHA в диетата на пациенти с PKU значително увеличава доставката на DHA към общите липиди в плазмата. В обобщение, състоянието на AGPICL е неоптимално, особено на AGPICL n-3, при пациенти с PKU. Добавянето на DHA в диетата на пациенти с ПКК може да подобри техния AGPICL статус, но са необходими повече изследвания, за да се определи оптималната доза добавка и да се установят функционалните резултати от ползите от нея.
13. Влияние на пробиотичното приложение върху смъртността на критично болни възрастни пациенти: мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Настоящият мета-анализ предполага, че приложението на пробиотици не е намалило значително смъртността на критично болни пациенти в отделението за интензивно лечение или в болницата, но е намалило честотата на придобита пневмония и престоя в отделението за интензивно лечение.
14. Персистиращи органични замърсители (POP) и диабет тип 2 (T2D): проспективен анализ и мета-анализ в здравното проучване на медицинските сестри.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Тези открития подкрепят връзката между експозицията на POP и риска от диабет тип 2.
петнадесет. Ранно срещу традиционно следоперативно перорално хранене при пациенти, подложени на елективна колоректална хирургия: мета-анализ на рандомизирани клинични проучвания.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: В сравнение с традиционното перорално хранене, ранното ентерално хранене намалява продължителността на болничния престой и общите следоперативни усложнения. Няма значителни разлики в риска от анастомотична дехисценция, пневмония, инфекция на рани, скорост на повторно въвеждане в назогастралната сонда, повръщане или смъртност. Ранното перорално хранене е безопасно и ефективно при пациенти, подложени на избирателна колоректална хирургия.
16. Консумация на диетични фибри и риск от инсулт.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Този мета-анализ показва, че приемът на диетични фибри е обратно свързан с риска от инсулт и ефектът вероятно е независим от конвенционалните рискови фактори. Нашите резултати подкрепят препоръки за повишена консумация на храни с високо съдържание на фибри за предотвратяване на инсулт.
17. Противоречия и конфликти: мета-етнографско изследване на опита на жените мигранти с кърменето в нова държава.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Жените мигранти изпитват стрес в опита си за кърмене и се нуждаят от подкрепата на професионалисти, които могат чувствително да отговорят на техните индивидуални нужди. Стратегиите за включване на бабите в образователни възможности могат да предложат нов подход за подпомагане на кърменето.
18. Липса на ефикасност на пробиотиците за предотвратяване на пневмония, свързана с механична вентилация: систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Ограничените данни показват, че пробиотиците не показват благоприятен ефект при пациенти с механична вентилация, така че пробиотиците не трябва да се препоръчват за рутинно клинично приложение. Резултатите от този мета-анализ обаче трябва да се тълкуват с повишено внимание поради хетерогенността между плановете на изследването. Бъдещите проучвания трябва да се фокусират върху безопасността на пробиотиците.
19. Прием на плодове и зеленчуци и риск от плоскоклетъчен карцином на хранопровода (SCC): мета-анализ на наблюдателни проучвания.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Данните подкрепят хипотезата, че приемът на плодове и зеленчуци може значително да намали риска от ЕОВС. Изследванията трябва да бъдат разширени с перспективни проекти, валидирани въпросници и добър контрол върху най-важните объркващи фактори.
двайсет. Пребиотици при новородени за профилактика на алергия.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Необходими са повече изследвания, преди рутинната употреба на пребиотици да бъде препоръчана за профилактика на алергии при кърмачета. Има някои доказателства, че добавка за пребиотик, добавена към храни за кърмачета, може да предотврати екзема. Не е ясно дали употребата на пребиотици трябва да бъде ограничена до новородени с висок риск от алергия, може да има ефект върху популациите с нисък риск или може да има ефект върху други алергични заболявания като астма.
двадесет и едно. Ранно трофично хранене срещу ентерално гладуване за новородени с много преждевременно или много ниско тегло при раждане.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Наличните данни от проучванията не предоставят доказателства за значителни ползи или вреди от ранното трофично хранене за много недоносени или много нискородени деца. Приложимостта на тези резултати при изключително недоносени, изключително ниско тегло при раждане или деца с ограничен растеж е ограничена. Необходими са допълнителни рандомизирани контролирани проучвания, за да се определи как трофичното хранене в сравнение с ентералното гладуване засяга тази популация.
22. Йод и умствено развитие при деца на 5-годишна възраст и по-малки: систематичен преглед и мета-анализ.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Независимо от плана на изследването, йодният дефицит изглежда оказва значително влияние върху умственото развитие. Методологичните опасения включват слаб дизайн на проучването, пропускане на важни объркващи фактори, малки размери на извадката, липса на клъстерен анализ и липса на отделен анализ на вербални и невербални подтестове. По-точното количествено определяне на приноса на йоден дефицит за забавено умствено развитие при малки деца изисква по-рандомизирани контролирани проучвания, включително проучвания с йодирана сол.
2. 3. Прием на ядки и затлъстяване: мета-анализ на клинични изпитвания.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: В сравнение с установените контролни диети, обогатените с орех диети не водят до увеличаване на телесното тегло, индекса на телесна маса или обиколката на талията във включените контролирани клинични проучвания.
24. Честота на консумация, наднормено тегло и затлъстяване при деца и юноши: мета-анализ.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: По-висока честота на употреба е свързана с по-ниско телесно тегло при деца и юноши, особено при деца. Необходими са клинични изпитвания, за да се потвърди тази обратна връзка, да се оцени нейната клинична приложимост и да се подкрепи препоръка за общественото здраве. Необходими са и допълнителни проучвания за по-нататъшно изследване на разликите, свързани със пола, и най-важното, участващите биологични механизми.
25. Програми за превенция на затлъстяването: Преглед и сравнителен мета-анализ на ефективността
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Има и Умерено ясновидство относно ефективността на училищните интервенции за превенция на детското затлъстяване. Интервенциите за физическа активност в училищна среда със семеен или диетичен компонент и интервенциите за физическа активност, базирани в училищна и общностна среда, имат най-много научни доказателства. Необходими са повече изследвания за оценка на интервенциите в други условия.
Автор: Едуард Баладия Родренгес (GREP-FEDN).
Предложено цитиране: Baladia E. Информационен бюлетин GREP-FEDN август 2013 г. Информационен бюлетин GREP-FEDN. 2013; 5 (8). [цитирано XX XX 20XX]. Достъпно на: http://www.grep-aedn.es/newsletter/agosto_2013.html
Ако имате въпроси или коментари относно бюлетина, изпратете имейл на [email protected]
GREP-AEDN разполага със системата RSS, така че тези диетолози-диетолози, които искат да бъдат в крак с новините или документите, които се появяват в мрежата, имат по-удобен достъп. Можете да се абонирате тук: http://www.grep-aedn.es/news.xml (препоръчваме RSS Reader Google Reader). Можете също да се абонирате по пощата на следната връзка: http://www.addtoany.com/add_to/feedblitz?linkurl=http%3A%2F%2Fwww.grep-aedn.es%2Fnews.xml&linkname=Web%20del% 20GREP -AEDN & type = feed & linknote =
В съответствие със закон 34/2002 от 11 юли, услуги на информационното общество и електронната търговия, ние Ви информираме, че можете да оттеглите съгласието си по всяко време за безплатното получаване на нашата услуга за бюлетин, можете да го направите, като кликнете в връзка в края на този документ.
Можете да разпространявате, изпращате или копирате този документ, без да го модифицирате, стига да не го използвате за комерсиални цели и цитирате източника.
Ако този бюлетин е дошъл при вас чрез приятел и вие сте член на AED-N или на асоциация, която е приятелска към AED-N, изпратете имейл на [email protected] с личните си данни и номер на член/а, за да може да се регистрира в тази безплатна услуга.
Можете да оттеглите съгласието за безплатен прием, като кликнете върху последната връзка на този имейл.
Научните бюлетини на GREP-AEDN са лицензирани под лиценз Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 Unported.