На тази страница:

Какво е хематурия?

Хематурия е наличието на кръв в урината. Двата вида хематурия са:

  • груба хематурия - когато човек може да види кръв в урината си
  • микроскопична хематурия - когато човек не може да види кръв в урината, но се вижда под микроскоп
хематурия
Вижте изображение в пълен размер Пикочни пътища на мъже и жени

Какви са пикочните пътища?

Пикочните пътища са дренажната система на тялото за отстраняване на токсините и излишната течност. Пикочните пътища включват:

  • два бъбрека
  • два уретера
  • пикочния мехур
  • пикочен канал

Бъбреците са два органа с форма на боб, всеки с големината на юмрук на ръка, разположен точно под гръдния кош, по един от всяка страна на гръбначния стълб. Всеки ден бъбреците филтрират между 120 и 150 литра кръв, за да произведат между 1 и 2 литра урина, съставена от токсини и излишна течност. Децата произвеждат по-малко урина от възрастните. Урината тече от бъбреците към пикочния мехур през тръби, наречени уретери. Пикочният мехур съхранява урината, докато тя се освободи чрез уриниране. Когато пикочният мехур се изпразни, урината напуска тялото през тръба, наречена уретра в долната част на пикочния мехур.

Какво причинява хематурия?

Причините, поради които хората могат да имат кръв в урината, включват:

  • инфекция на пикочния мехур, бъбреците или простатата
  • травма
  • интензивни упражнения
  • вирусно състояние, като хепатит - вирус, който причинява чернодробни заболявания и възпаление на черния дроб
  • сексуални дейности
  • менструация
  • ендометриоза - проблем, който се появява при жените, когато видът на тъканта, която нормално линията на матката расте другаде, като пикочния мехур

Някои от по-сериозните причини, поради които хората могат да имат хематурия, включват:

  • рак на пикочния мехур или бъбреците
  • възпаление на бъбреците, уретрата, пикочния мехур или простатата - мъжка жлеза с форма на орех, която обгражда уретрата и помага за образуването на сперма
  • нарушения на кръвосъсирването, като хемофилия
  • сърповидно-клетъчна анемия - генетично заболяване, при което тялото произвежда червени кръвни клетки с необичайна форма
  • поликистозна бъбречна болест - генетично заболяване, при което много бъбреци растат

Кой е най-вероятно да развие хематурия?

Хората, които са по-склонни да развият хематурия, включват тези, които:

  • имате увеличена простата
  • имате камъни в урината
  • приемайте някои лекарства, като разредители на кръвта, аспирин и други болкоуспокояващи и антибиотици
  • правете енергични упражнения, като бягане на дълги разстояния
  • имате бактериална или вирусна инфекция, като стрептокок или хепатит
  • имате фамилна анамнеза за бъбречно заболяване
  • имате заболяване или състояние, което засяга един или повече органи

Какви са симптомите на хематурия?

Хората с груба хематурия имат розова, червена или кафява урина. Дори малко количество кръв в урината може да доведе до промяна на цвета на урината. В повечето случаи хората с груба хематурия нямат други признаци или симптоми. Хората с груба хематурия, която включва кръвни съсиреци в урината, могат да получат болка в пикочния мехур или гърба.

Как се диагностицира хематурия?

Медицински специалист диагностицира хематурия или причината за хематурия чрез:

  • медицинска история
  • физически изпит
  • анализ на урината
  • Допълнителни тестове

История на клиниката

Получаването на медицинска история може да помогне на медицинския специалист да диагностицира причината за хематурия. Здравният специалист ще поиска от пациента да предостави своята медицинска история, преглед на симптомите и списък с лекарства, отпускани по лекарско предписание и без рецепта, които приемат. Те също така ще ви попитат за настоящи и минали медицински състояния.

Физически преглед

Обикновено по време на физически преглед здравен специалист потупва корема и гърба на пациента, за да търси болка или болезненост в областта на пикочния мехур и бъбреците. Здравният специалист може да извърши ректален преглед на пациент, за да провери за проблеми с простатата, и вагинален преглед на пациент, за да установи възможния източник на червени кръвни клетки в урината.

Ректално изследване. Дигиталният ректален преглед е физически преглед на простатата и ректума на пациента. За да направи изпита, здравният специалист моли пациента да се облегне на маса или да лежи настрани и да държи коленете близо до гърдите. Здравният специалист плъзга смазан пръст в ръкавицата в ректума на пациента, за да усети частта от простатата, която е пред ректума. Този тест се използва за откриване на възпаление, уголемяване или рак на простатата.

Вагинален преглед. Вагиналният преглед е визуален и физически преглед на тазовите органи на пациента. Здравният специалист моли пациента да легне по гръб на изпитната маса и да постави краката си в ъглите или върху опорите. Здравният специалист поглежда тазовите органи и плъзга смазан пръст във вагината, за да търси проблеми, които могат да причинят кръв в урината.

Изследване на урината

Здравният специалист може да изследва урината в офиса с тест лента или да я изпрати в лаборатория за анализ. Понякога резултатите от теста на урината с помощта на тест ленти могат да бъдат положителни, въпреки че пациентът няма кръв в урината.Това е известно като "фалшиво положителен" резултат. Преди да поръчате други тестове, вашият медицински специалист може да изследва урината ви под микроскоп за червени кръвни клетки.

Преди да вземе проба от урина, медицинският специалист може да попита пациента кога за последен път е имала менструация. Понякога кръвта от менструация може да бъде предадена в пробата от урина, което може да доведе до фалшиво положителен резултат за хематурия. Тестът трябва да се повтори, след като пациентът спре менструацията.

Преди да поръчате други тестове, вашият медицински специалист може да потвърди наличието на червени кръвни клетки, като погледне урината ви под микроскоп.

Допълнителни тестове

Понякога здравен специалист ще тества отново урината на пациента. Ако вашите проби от урина открият твърде много червени кръвни клетки, тогава можете да поръчате допълнителни тестове.

Повече информация може да се намери в здравната тема NIDDK, Изобразяване на пикочните пътища.

Как се лекува хематурия?

Здравните специалисти лекуват хематурия, като лекуват основната причина. Ако нито едно сериозно състояние не причинява хематурия, тогава пациентът обикновено не се нуждае от лечение.

Храна, диета и хранене

Изследователите не са открили, че диетата, диетата и храненето играят роля в причиняването или предотвратяването на хематурия.

Точки за запомняне

  • Хематурия е наличието на кръв в урината. Грубата хематурия е, когато човек може да види кръв в урината си; микроскопична хематурия е, когато човек не може да види кръв в урината си, но здравен специалист може да я види под микроскоп.
  • Причините за хематурия включват, но не се ограничават до тежки физически упражнения и сексуална активност.
  • Най-сериозните причини за хематурия включват рак на бъбреците или пикочния мехур; възпаление на бъбреците, уретрата, пикочния мехур или простатата; и поликистоза на бъбреците, наред с други.
  • Хората, които най-вероятно развиват хематурия, могат да имат фамилна анамнеза за бъбречно заболяване, увеличена простата или камъни в пикочния мехур или бъбреците, наред с други причини.
  • Хората с груба хематурия имат розова, червена или кафява урина.
  • Повечето хора с микроскопична хематурия нямат никакви симптоми.
  • Получаването на медицинска история може да помогне на медицинския специалист да диагностицира причината за хематурия.
  • Здравните специалисти диагностицират хематурия с анализ на урината.
  • Ако две или три проби от урина открият излишни червени кръвни клетки, медицински специалист може да назначи един или повече допълнителни изследвания.
  • Здравните специалисти лекуват хематурия, като лекуват основната причина.
  • Изследователите не са открили, че диетата, диетата и храненето играят роля в причиняването или предотвратяването на хематурия.

Клинични изпитвания

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK) и други компоненти на Националния здравен институт (NIH) провеждат и подкрепят изследвания за много заболявания и състояния.

Какво представляват клиничните изпитвания? Подходящи ли са за вас?

Клиничните изпитвания са част от клиничните изследвания и са в основата на всички медицински постижения. Клиничните изпитвания търсят нови начини за предотвратяване, откриване или лечение на заболявания. Изследователите също използват клинични проучвания, за да разгледат други аспекти на здравеопазването, като подобряване на качеството на живот на хората с хронични заболявания. Разберете дали клиничните изпитвания са подходящи за вас.

Какви клинични изпитвания са отворени?

На www.ClinicalTrials.gov можете да намерите клиничните изпитвания, които в момента са отворени и набират участници.

Съдържанието на тази публикация се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти (NIH). NIDDK превежда и споделя резултатите от своите изследвания, за да повиши осведомеността за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и широката общественост. Публикациите, изготвени от NIDDK, се преглеждат внимателно от учените от NIDDK и други експерти.

NIDDK би искал да благодари на: Jeanne Charleston, R.N., Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Тази информация не е защитена с авторски права. NIDDK насърчава обществеността да споделя тази информация свободно.

Свържете се с нас

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
Здравен информационен център