• тегло

IRC // ЛЕЧЕНИЯ // ДИАЛИЗА

Диализа

Какво е сухо тегло?

Сухото тегло е нашето тегло в края на диализата, когато е била отстранена излишната течност и с която се чувстваме добре. Под тази хипотония с тегло могат да се появят мускулни крампи. По-горе може да се появи умора. Разликата с идеалното тегло е, че идеалното тегло е с 0,5 или 1 кг по-високо от сухото. В началото трябва малко по малко да разберете какво е това сухо тегло въз основа на проби и грешки. Това ще варира в зависимост от нашия толеранс, количеството урина, което се изхвърля, вариациите в телесните мазнини и дори сезонните промени могат да се намесят.

Цялата течност, която се поглъща в интердиализния период (между две диализни сесии), машината трябва да я елиминира по време на сесията на хемодиализа, за да остави „сухото тегло“, в процес, наречен ултрафилтрация.

Между две диализни сесии не трябва да приемате повече от два килограма, което може да бъде два килограма и половина през уикенда, тъй като има три дни без диализа. Когато напускате диализната сесия, трябва да напуснете със сухо тегло. По различни причини обаче това понякога не е възможно. В този случай трябва да се спазват по-строги правила до следващата сесия.

Винаги трябва да се претегляте преди и след всяка сесия, преди да видите теглото, което се носи и колко ултрафилтрация ще е необходима, след като проверите колко тегло е загубено и дали сухото тегло е постигнато.

Тежестта на интердиализата (между сесиите) е едно от най-важните бойни полета за бъбречно болни, когато са на хемодиализно лечение. Много пациенти отказват да разберат колко е важно да не се носи повече тегло, отколкото е позволено. Но трябва да имаме предвид, че колкото повече тегло набираме между сесиите, толкова повече машината трябва да бъде премахната и сърцето ще страда в по-голяма степен, тъй като трябва да помпа с по-голяма сила.

По същия начин приемането на храна по време на диализната сесия понякога причинява конфронтация между здравния персонал и пациентите.

За много от нас моментът на „закуска“ или „лека закуска“ е от съществено значение за по-доброто приемане на лечението, тъй като той ни позволява да се наслаждаваме на забранени храни или да утоляваме жаждата си.

Но здравните специалисти, както е задължение, се опитват да попречат на пациента, който е донесъл повече тегло, отколкото е удобно, да яде храна или течност по време на сесията, за да избегне хипотония или храносмилателни разстройства.

Това понякога предизвиква голям гняв у пациента, който с нетърпение чака момента, за да може да приема тези храни или да утоли жаждата си.

Раздразнителността и гневът ни пречат да приемаме с удоволствие това, което ни съветват професионалистите, но трябва да разберем, че техните съвети са свързани с нашето благосъстояние, а не с каприза им.

Освен това не всички диализни центрове в страната имат едни и същи правила по отношение на интердиализното тегло, което пациентът трябва да носи, показвайки много по-малко строгост на някои места, отколкото на други. Това може да ни накара да се наклоним благоприятно към онези места, които са по-разрешителни и по-малко ограничават диетата ни, без да осъзнаваме, че тази разрешителност може да причини сериозни усложнения.

Препоръчва се приемът, когато е възможно, да е лек и да се извършва през първия половин час от сесията, когато по-голямата част от ултрафилтрацията все още не е извършена.

Сухо тегло НЕЩО ПРИМОРДИАЛНО!

Когато човек отиде на диализа, обикновено спира да уринира или количеството урина е все по-малко. Поради тази причина цялата течност, която въвеждате в тялото си (или чрез това, което пиете, или чрез храната, която ядете) не може да бъде изхвърлена по естествен път и се натрупва там, където не трябва, причинявайки подуване в различни части на тялото (глезени, крака, белите дробове), увеличаващи теглото и дори причиняващи затруднено дишане.

За да се избегне това, количеството течност, което може да бъде погълнато на ден, е спрямо количеството, което се уринира през същия период от време, по такъв начин, че половин литър течност може да бъде погълнат повече от уринираното. Но внимавайте! като се вземе предвид и течността, предоставена от храната, някои от които са много богати на вода. (Например диня). По този начин ще получим добро сухо тегло.