Определение
Herniorrhaphy, известен също като ингвинална херния, е операция за възстановяване на херния в коремната стена на слабините.
Хернията е тъкан, която излиза от слабото място на коремната стенал. По време на възстановяването на херния, тази изпъкнала тъкан се притиска обратно. Коремната стена е подсилена и поддържана с конци.
Как е хернирафията?
Herniorrhaphy е процедура, извършена под обща анестезия, ако хернията е малка, може да се приложи локална анестезия. След като пациентът е обезболен, хирургът прави малък разрез близо до хернията.
Ако хернията излиза от коремната стена, издутината се избутва обратно на мястото си. След като хирургът открие хернията, той ще я отдели от тъканите около нея. След това те ще премахнат херния сак или ще въведат отново червата в корема.
Хирургът ще затвори отслабените коремни мускули с шевове. Често пъти се зашива и мрежест пластир, за да се укрепи коремната стена. В момента мрежестите пластири от синтетичен материал се използват за възстановяване на херния.
Това се прави особено при големи хернии и при хернии, които се появяват повторно. Пластирът намалява напрежението на коремната стена, намалявайки риска от рецидив на херния.
За кого е подходящ?
Herniorrhaphy е показан за хирургично възстановяване на ингвинални хернии, които причиняват болка или други симптоми, и за хернии, които са затворени или удушени.
Защо се прави?
Хернирафията се прави, защото:
- Пациентът има болка или хернията го притеснява по време на ежедневните му дейности. Тези хернии почти винаги не изчезват сами и могат да станат по-големи.
- Това може да се направи, когато има големи издатини през малка дупка, която пречи на кръвния поток или причинява запушване на червата. Понякога червата могат да попаднат в капан вътре, което е животозастрашаващо. Ако това се случи, пациентът незабавно ще се нуждае от спешна операция.
Рискове от хернирафия
Сред рисковете от хернирафията са:
- Лекарствени реакции.
- Инфекция и кървене на мястото на разреза.
- Проблеми с дишането, като пневмония, от упойка.
- Увреждане на други кръвоносни съдове или органи и нерви.
- Участие или увреждане на тестисите, ако кръвоносен съд, свързан с тях, е наранен.
- Рецидив на херния.
- Продължителна болка в областта на разреза.
- Кървене.
- Инфекция.
- Увреждане на бедрената артерия или вена.
- Изтръпване на кожата.
- Загуба на кръвоснабдяване на скротума или тестисите.
Подготовка
При подготовката на хернирафия преди процедурата е необходимо:
- Няколко дни преди операцията, пациентът трябва да избягва приема на антикоагуланти и противовъзпалителни лекарства (аспирин, ибупрофен), за да избегне прекомерно кървене.
- Пациентът трябва да информира дали е бременна.
- Пациентът трябва да информира дали приема лекарства, добавки или билки, които е купил без рецепта, също и дали е алергичен към някакви лекарства.
- Не пийте и не яжте нищо между 6 и 8 часа преди процедурата.
- Ако лекарят посочи някакво лекарство, пациентът трябва да го приеме с малка глътка вода.
Как е възстановяването от хернирафия
Възстановявайки се от хернирафия, при повечето пациенти, които имат отворена операция за възстановяване на херния, могат да се приберат вкъщи същия ден.
- Някои мъже могат да имат проблеми с отделянето на урина след операция на херния.
- Ако пациентът има проблеми с уринирането, той може да се нуждае от катетър в пикочния си мехур за кратък период от време.
- Времето за възстановяване е приблизително 3 седмици.
- Пациентът трябва да избягва интензивни упражнения, докато не приключат 6 седмици на възстановяване.
Резултати
Резултатите от хернирафията са много задоволителни за пациента. Това е напълно безопасна процедура. Честотата на рецидивите е ниска, когато хирурзите извършват отворена поправка на херния с помощта на мрежести пластири.
Чести въпроси
Какво е херния?
Хернията е тази, която се появява, когато има слабост или дупка в мускулната стена, която обикновено поддържа коремните органи на място, този дефект позволява на органите и тъканите да излязат навън или херния, което води до издутина.
Какъв вид анестезия се използва за операция на пъпна херния?
Видът анестезия, използван за пъпна хирургия, е обща анестезия. Ако хернията е малка, може да се приложи спинална анестезия или епидурален блок.
Какво представлява епигастриалната херния?
Епигастриалната херния е вид коремна херния, която се появява по средната линия, тоест между най-ниската част на гръдната кост и пъпа.
Какво е херния на спигел?
Хернията на Шпигел е рядък сорт херниален дефект на коремната стена. Тези хернии се появяват през лунната линия на Шпигел, преходната зона между фасцията на предния ректус мускул и обвивките на широките мускули на корема. Те се простират от крайбрежния ръб до пубиса, въпреки че най-честото място на появата им е под пъпа.