Какво е хепатит С? Хепатит С е инфекциозно чернодробно заболяване, причинено от вируса на хепатит С. Терминът хепатит се отнася до
Какво е хепатит С?
Хепатит С е a Инфекциозно чернодробно заболяване, причинено от вируса на хепатит С.. Терминът хепатит се отнася до всяко заболяване, характеризиращо се с причиняване на възпаление на черния дроб. Когато инфекцията е произведени и излекуване, спонтанно или с лечение, за по-малко от шест месеца говорим за остър хепатит, докато в тези случаи, които не лекуват, болестта прогресира до хроничен хепатит.
Каква е причината за хепатит С?
Сред вирусите, способни да предизвикат хепатит, бил той остър или хроничен, е вирусът на хепатит С. Той е a вирус на семейството на флавивирус, съставен от верига от РНК.
Има няколко варианти на този вирус, Обаждаме се генотипове, чия поведение може да е нещо различно, особено в отговор на антивирусно лечение. Те описват 6 основни генотипа на вируса С, с различно географско разпределение. В Испания най-чест е генотип 1, което преобладава Какво още при хора, заразени по парентерален път. Генотип 3 се среща най-често сред хора, пристрастени към инжекционни наркотици които са придобили болестта от споделяне на спринцовки.
Вирусът на хепатит С се предава фундаменталноза това, което наричаме парентерален път, т.е. чрез преливане на кръв и кръвни продукти (в момента с минимална вероятност поради скринингови мерки, но много често преди 1990г), от пробиви със замърсен материал, и маневри като татуировка, на пиърсинг или зъбни манипулации преди въвеждането на добри хигиенни мерки. Този вирус може да се предаде чрез полов акт, но с много ниска ефективност, следователно честотата на това заболяване при съпрузи на пациенти, заразени с вирус С, е много близка до тази на общата популация.
Вирусът не се предава при редовен контакт, така че носителите на този вирус могат да имат напълно нормален социален живот.
Какви симптоми произвежда хепатит С?
The остър хепатит в през повечето време не причинява никакви симптоми и остава незабелязан от болните и от околните. Може да съществува неспецифични симптоми, Какво общ дискомфорт, умора или болест, но в много малко случаи се развива жълтеница, т.е. жълта пигментация на кожата и лигавиците, която е придружена от тъмно оцветена урина и бели или жълтеникави изпражнения. Този остър хепатит той става хроничен в повече от 80% от случаите.
The хроничен хепатит от вирус С също се характеризира с продуциране много малко симптоми в продължение на много години, така че най-често се диагностицира случайно, при извършване на тестове по други причини. Когато съществуват симптом, най-честите са умора и лек дискомфорт от дясната страна на корема. Някои пациенти могат да се развият симптоми, свързани със заболявания, свързани с инфекция с вирус С, Какво кожни прояви, ставни, сух синдром, и т.н.
Само в напреднал стадий на заболяването, кога се развива чернодробна цироза, ще се появят симптомите на това заболяване и неговите усложнения.
Как се диагностицира хепатит С.?
Данните, които първоначално водят до диагнозата, са повишени нива на трансаминази в кръвта, ензими, които се отделят в кръвта от клетъчна смърт, причинена от възпаление на черния дроб. Това издигане може да бъде много важно в острата фаза на болестта и обикновено е така лека или умерена във фазата на хроничния хепатит, въпреки че може да има много разлики между някои пациенти и други, и дори при един и същ пациент през годините. От друга страна, няма пряка връзка между степента на повишаване на трансаминазите и тежестта на заболяването.
При клинично подозрение първоначалният скрининг може да се направи от изследване на антитела срещу вирус С, но диагноза със сигурност прецизирайте определяне на наличието на вирус С в кръвта използвайки техники за молекулярна биология. То, в допълнение, позволява да се знае генотипа на вируса и дори да определим количествено количеството на вируса в кръвта, каквото наричаме вирусно натоварване, Какво То има а прогностично значение итя служи както добре за наблюдение на лечението.
За него окончателна диагноза много е важно да направите a чернодробна биопсия когато е възможно, тъй като информира с прецизност върху еволюционното състояние на болестта, стойност неговата тежест o степен на възпаление и фиброза, и позволява да се обоснове по-добре показанието за лечение.
Как напредва хепатит С?
Вирусът на остър хепатит С, който рядко можем да открием, става хроничен в до 80-90% от случаите. След като се установи хроничен хепатит, спонтанното излекуване на болестта е много рядко.
Естествената история на заболяването може да бъде силно променлива.
При една трета от пациентите няма прогресия и болестта остава стабилна през целия живот. В още една трета от случаите напредва много бавно към развитието на чернодробна цироза, като отнема средно 20-30 годиниВ последната трета от случаите той може да се развие много по-бързо и да развие чернодробна цироза само за 5 до 10 години.
Скоростта в еволюцията на това заболяване зависи от характеристиките на всеки пациент, характеристиките на себе си вирус, а също и външни фактори като Прием на алкохол, което значително ускорява прогресията до цироза.
Има ли лечение на хепатит С?
През последните 20 години лечението на това заболяване е напреднало по забележителен начин, така че при заболяване, което не е добре известно и за което не е имало лечение, понастоящем се изчислява, че повече от 50% от случаите могат да бъдат напълно излекувани.
Лечението се основава на антивирусни лекарства. В момента посоченото лечение е комбинация от две лекарства, интерферон алфа и рибавирин. Понастоящем се използва нова формулировка на интерферон алфа, пегилиран интерферон алфа, чиято ефективност в комбинация с рибавирин е още по-голямо. The лечението продължава между 6 и 12 месеца, в зависимост от вирусния генотип и характеристиките на отговора на всеки пациент и като цяло той се понася много добре, въпреки че има много потенциални странични ефекти, които трябва да бъдат оценени, така че е необходимо внимателно наблюдение от специалист.
Има няколко фактори, които показват по-голям шанс за излекуване с лечение, тъй като те са a по-млада възраст, а слабо развита болест, на генотип 2 или 3, и едно ниско вирусно натоварване.
В случаите, когато лечението не е ефективно и болестта еволюиракъм разработването на цироза черния дроб и неговите усложнения, на уникален лечение възможен е трансплантацията на черен дроб, като цироза поради вирус С, най-честата индикация в Испания.
Изследванията на новите лечения срещу вирус С обаче са много активни. Нови антивирусни лекарства, Като протеазни инхибитори, В момента те са във фаза на клинично експериментиране и вероятно позволяват, свързани с други лекарства като пегинтерферон и рибавирин, да увеличат процента на излекуване на заболяването. В близко бъдеще различните форми на имунотерапия, терапевтични ваксини, позволяват да се вярва, че след не много години ще бъде възможно да се борим по-ефективно срещу това заболяване.
Какъв живот може да води пациент с хепатит С.?
В повечето случаи пациент с хроничен вирус на хепатит С може и трябва да направи a напълно нормален живот.
Професионалните, социалните или спортните дейности са напълно възможни при това заболяване и не трябва да има повече ограничения от тези, приложими за което и да е друго лице.
Диетата на пациент с хепатит С трябва да бъде разнообразна и балансирана, но със същите характеристики като тази на всеки друг човек. Няма такива противопоказана храна конкретно. Да, необходимо е да се спомене алкохол, тъй като е токсичен за черния дроб, който също значително ускорява еволюцията на хепатит С. Въпреки че със сигурност няма да има проблем да се пие питие в редки случаи и по този начин да се честват извънредни събития, общата препоръка трябва да бъде напълно да се въздържате от пиене на алкохол.
Що се отнася до заразата, както вече споменахме, с единствената очевидна предпазна мярка от не споделяйте остри предмети, като ножчета за бръснене, или четка за зъби, Y. предупреждават за статус на носител на вирус Спреди кървящи рани, посещения при зъболекар или операция от всякакъв вид, социалният и личен живот на пациент с хепатит С трябва да бъде напълно нормален.
Може ли да се предотврати хепатит?
Кръвните банки проверяват всички проби, за да се изключи инфекцията с вируса на хепатит С, така че заразата драстично е спаднала през последните години. Избягването на споделянето на спринцовки и прилагането на разумни хигиенни мерки във всички практики, които включват контакт с кръв, на практика може да елиминира този път на инфекция. С тези мерки честотата на хепатит С при по-младите поколения е драстично намалена в развития свят.
За съжаление все още няма ваксина за предотвратяване на инфекция с вирус С.