Общ преглед
Хипертрофия на лявата камера е разширяването и удебеляването (хипертрофия) на стените на главната помпена камера на сърцето (лявата камера).
Хипертрофия на лявата камера може да се прояви като реакция на някакъв фактор, като високо кръвно налягане или сърдечно заболяване, който кара лявата камера да работи по-усилено. С увеличаване на усилията мускулната тъкан в стената на кухината се удебелява, а понякога се увеличава и размерът на самата кухина. Разширеният сърдечен мускул губи еластичност и в крайна сметка може да спре да изпомпва с необходимата сила.
Хипертрофия на лявата камера е по-често при хора, които имат неконтролирано високо кръвно налягане. Но независимо от кръвното Ви налягане, развитието на хипертрофия на лявата камера ви излага на по-голям риск от инфаркт и инсулт.
Лечението на високо кръвно налягане може да помогне за облекчаване на симптомите и може да обърне хипертрофията на лявата камера.
Хипертрофия на лявата камера е удебеляването на стената на главната помпена камера на сърцето. Това удебеляване може да доведе до повишено налягане в сърцето и понякога до отслабване на изпомпващото действие. Най-честата причина е високото кръвно налягане.
Симптоми
Левокамерната хипертрофия обикновено се развива постепенно. Може да нямате признаци или симптоми, особено по време на ранните стадии на заболяването.
С напредването на хипертрофия на лявата камера може да имате следното:
- Затруднено дишане
- Умора
- Болка в гърдите, често след тренировка
- Усещане за бърз, силен ритъм като трептене (сърцебиене)
- Замайване или припадък
Кога да посетите лекар
Потърсете спешна помощ, ако се случи следното:
- Имате болка в гърдите, която продължава повече от няколко минути
- Имате много затруднения с дишането
- Изпитвате силна замаяност или загуба на съзнание
Ако имате леко задух или други симптоми, като сърцебиене, потърсете лекар.
Ако имате високо кръвно налягане или друго състояние, което увеличава риска от хипертрофия на лявата камера, Вашият лекар вероятно ще препоръча редовни посещения за наблюдение на сърцето Ви. Дори и да се чувствате добре, трябва да проверявате кръвното си налягане всяка година или по-често, ако се случи следното:
- пушите ли
- Имате наднормено тегло
- Имате други заболявания, които увеличават риска от високо кръвно налягане
Причини
Хипертрофия на лявата камера може да възникне, когато нещо кара сърцето да работи по-силно от нормалното, за да изпомпва кръв към тялото.
Факторите, които могат да накарат сърцето да работи по-усилено, включват следното:
- Високо кръвно налягане (хипертония). Това е най-честата причина за хипертрофия на лявата камера. Повече от една трета от хората показват данни за хипертрофия на лявата камера, когато са диагностицирани с хипертония.
- Стеноза на аортната клапа. Това заболяване се състои от стесняване на аортната клапа, която отделя лявата камера от големия кръвоносен съд (аорта), който излиза от сърцето. Стесняването на аортната клапа кара лявата камера да работи по-усилено за изпомпване на кръв в аортата.
- Хипертрофична кардиомиопатия. Това генетично заболяване възниква, когато сърдечният мускул се сгъсти необичайно, дори при нормално кръвно налягане, което затруднява сърцето да изпомпва кръв.
- Атлетично обучение. Продължителната и интензивна тренировка за съпротива и съпротива може да доведе до адаптиране на сърцето към преумора. Не е ясно дали този атлетичен тип хипертрофия на лявата камера може да доведе до скованост на сърдечния мускул и заболявания.
Рискови фактори
В допълнение към хипертонията и стенозата на аортната клапа, факторите, които повишават риска от хипертрофия на лявата камера, включват следното:
- Възраст. Хипертрофия на лявата камера е по-често сред възрастните хора.
- Тегло. Наднорменото тегло увеличава риска от високо кръвно налягане и хипертрофия на лявата камера.
- Семеен произход. Някои генетични нарушения са свързани с развитието на хипертрофия на лявата камера.
- Диабет. Установено е, че хипертрофията на лявата камера е свързана с повишен риск от диабет.
- Състезание. Афро-американците са изложени на по-висок риск от хипертрофия на лявата камера, отколкото белите с подобни измервания на кръвното налягане.
- Секс. Жените хипертоници са изложени на по-висок риск от хипертрофия на лявата камера, отколкото мъжете с подобни измервания на кръвното налягане.
Усложнения
Хипертрофия на лявата камера променя структурата и функцията на сърцето. Разширената лява камера може:
- Отслабнете.
- Втвърдяват се и губят еластичност, което пречи на камерата да се запълни правилно и увеличава натиска върху сърцето.
- Компресирайте кръвоносните съдове в камерата (коронарните артерии) и ограничете кръвоснабдяването им.
В резултат на тези промени усложненията на левокамерната хипертрофия включват следното:
- Намалено кръвоснабдяване на сърцето.
- Неспособност на сърцето да изпомпва достатъчно кръв в тялото (сърдечна недостатъчност).
- Анормален сърдечен ритъм (аритмия).
- Нередовен, често ускорен сърдечен ритъм (предсърдно мъждене), който намалява притока на кръв към тялото.
- Недостатъчно снабдяване на сърцето с кислород (исхемична болест на сърцето).
- Удар.
- Внезапна и неочаквана загуба на сърдечна функция, дишане и съзнание (внезапен сърдечен арест).
Предотвратяване
Най-добрият начин за предотвратяване на хипертрофия на лявата камера, причинена от високо кръвно налягане, е поддържането на здравословно кръвно налягане. За да лекувате по-добре кръвното си налягане:
- Контролирайте високото кръвно налягане. Купете си домашен уред за кръвно налягане и проверявайте често кръвното си налягане. Планирайте редовни прегледи с Вашия лекар.
- Намерете време да бъдете физически активни. Редовната физическа активност помага за понижаване на кръвното налягане и поддържането му в нормални нива. Опитайте се да получавате 30 минути умерена физическа активност през повечето дни от седмицата.
- Хранете се здравословно. Избягвайте храни с високо съдържание на наситени мазнини и сол и яжте повече плодове и зеленчуци. Избягвайте алкохолните напитки или ги пийте умерено.
- Спри да пушиш. Отказът от тютюнопушене подобрява цялостното ви здравословно състояние и предотвратява инфарктите.
Диагноза
Лекарят ще започне с разследване на медицинската история, фамилна анамнеза и пълен физически преглед, който ще включва проверка на кръвното налягане и сърдечната функция.
След това лекарят може да препоръча тестове за скрининг:
- Електрокардиограма (ЕКГ). Електрическите сигнали се записват, докато пътуват през сърцето. Лекарят може да търси модели, които показват нарушена сърдечна функция и увеличаване на мускулната тъкан в лявата камера.
- Ехокардиограма. Звуковите вълни създават живи образи на сърцето. Ехокардиографията може да разкрие удебелена мускулна тъкан в лявата камера, кръвен поток през сърцето при всеки удар и сърдечни аномалии, свързани с хипертрофия на лявата камера, като стеноза на аортната клапа.
- RM. Изображения на сърцето могат да се използват за диагностициране на хипертрофия на лявата камера.
Лечение
Лечението на хипертрофия на лявата камера зависи от основната причина и може да се състои от лекарства и операция.
Лечение на стеноза на аортната клапа
Хипертрофия на лявата камера, причинена от стеноза на аортната клапа, може да изисква операция за възстановяване на стеснения клапан или за заместването му с изкуствена или тъканна.
Начин на живот и домашни средства
Промените в начина на живот могат да помогнат за понижаване на кръвното налягане, подобряване на здравето на сърцето и подобряване на признаците на хипертрофия на лявата камера, ако тя е причинена от високо кръвно налягане. Помислете за следното:
Подготовка преди уговорката
Може да бъдете насочени към лекар, обучен за лечение на сърдечни заболявания (кардиолог).
Какво можеш да правиш
- Запишете симптомите, които имате, включително тези, които може да не изглеждат свързани с причината за консултацията.
- Направете списък на всички лекарства, витамините или добавките, които приемате.
- Запишете вашата основна медицинска информация, включително други диагностицирани заболявания.
- Запишете основна лична информация, дори епизоди на стрес или скорошни промени в живота ви.
- Запишете въпроси да попитате лекаря.
- Разберете дали някой от вашето семейство имат анамнеза за сърдечни заболявания.
- Помолете приятел или член на семейството да се присъедини към вас, за да ви помогне да запомните какво казва лекарят.
Въпроси, които да зададете на Вашия лекар
- Каква е най-вероятната причина за симптомите ми?
- Какъв анализ ми трябва? Има ли някаква специална подготовка за тях?
- От какви видове лечение се нуждая?
- Трябва ли да направя някакви промени в начина на живот?
- Трябва ли да ограничавам някоя от моите дейности?
- Имам и други здравословни проблеми. Как мога да контролирам по-добре тези заболявания заедно?
В допълнение към въпросите, които сте подготвили за лекаря, не се колебайте да зададете и други въпроси по време на консултацията.
Какво да очаквате от Вашия лекар
Вашият лекар вероятно ще ви зададе няколко въпроса. Подготвеността да им отговорите ще ви позволи да отделите време, за да преминете през точките, където искате да спрете. Те могат да ви попитат следното:
- Какви са вашите симптоми и кога са започнали?
- Вашите симптоми се влошават с течение на времето?
- Имате ли болка в гърдите или ускорен, ударен или трептящ сърдечен ритъм?
- Замайва ли ви се? Припадали ли сте някога?
- Имали ли сте проблеми с дишането?
- Физическите упражнения или легнало положение влошават симптомите Ви?
- Изкашляли ли сте някога кръв?
- Имате ли анамнеза за високо кръвно налягане или ревматична треска?
- Имате ли фамилна анамнеза за сърдечни проблеми?
- Пушите ли или сте пушили? Консумирате ли алкохол или кофеин?
Последна актуализация на 13 юни 2018 г.