„Хипотиреоидизмът е по-често при жените и засяга 2% от възрастните жени“.
ДР. ХУАН КАРЛОС ГАЛОФРЕ ФЕРРАТЪР
СПЕЦИАЛИСТ. ОБЛАСТ НА ПАТОЛОГИЯТА НА ЩИРОИ
- Начало>
- Болести и лечения>
- Болести>
- Хипотиреоидизъм
The хипотиреоидизъм клиничната картина се дължи на намалена активност на щитовидната жлеза. Тиреоидните хормони (Т4 и Т3), чийто синтез се регулира от TSH, секретиран в хипофизата, имат основната мисия да регулират метаболитните реакции на организма.
Когато хормоните на щитовидната жлеза намаляват, както се случва при хипотиреоидизъм, секрецията на TSH се увеличава в опит да накара щитовидната жлеза да работи най-добре, за да възстанови нормалното ниво на тиреоидните хормони, ситуация, която не се постига, когато хипотиреоидизмът вече е установен.
Тиреоидните хормони са от съществено значение за осъществяване на повечето функции на тялото.
Следователно, хипотиреоидизмът се характеризира с глобално намаляване на органичната активност, която засяга метаболитна, невронална, кардиоциркулаторна, храносмилателна и др.
Имате ли нужда от второ мнение?
Нашите професионалисти ще направят медицинска оценка, без да се налага да се местите от вкъщи.
Какви са симптомите на хипотиреоидизъм?
Установяването обикновено е бавно и прогресивно. Симптомите са свързани с намаляване на функционалната активност на всички телесни системи.
Най-класическите са умора, непоносимост към студ (много студен характер), апатия и безразличие, депресия, намалена памет и умствена концентрация, суха кожа, суха и чуплива коса, чупливи нокти, бледа кожа, повишено тегло, упорит запек и прекомерна сънливост.
В екстремни ситуации може да прогресира до сърдечна недостатъчност, генерализиран оток (микседем), дихателна недостатъчност и да доведе до микседематозна кома със загуба на съзнание, което носи висока степен на смъртност.
Научете какво е хипотиреоидизъм и как се лекува.
Най-честите симптоми са:
- Умора.
- Непоносимост към студ.
- Апатия и безразличие.
- Суха кожа, суха и чуплива коса.
- Качване на тегло.
Имате ли някой от тези симптоми?
Може да имате хипотиреоидизъм
Какви са причините за хипотиреоидизъм?
Най-честата причина за хипотиреоидизъм е тиреоидитът на Хашимото, който води до прогресивно разрушаване на щитовидната жлеза в резултат на автоимунни явления.
Сякаш тялото не е разпознало щитовидната жлеза като своя, затова я унищожава посредством антитела, произведени от имунната система. По-често се среща при жени над 40-годишна възраст, въпреки че може да се появи и на други възрасти и при мъжете.
Хирургията на щитовидната жлеза за възли, хипертиреоидизъм или карцином на щитовидната жлеза също може да бъде причина за хипотиреоидизъм. В тези случаи няма автоимунен механизъм, но отстраняването на жлезистата тъкан води до недостатъчна секреция на тиреоидни хормони в кръвта.
Радиоактивният йод като лечение на хипертиреоидизъм или рак на щитовидната жлеза също е причина за хипотиреоидизъм.
По-рядко се наблюдава хипотиреоидизъм, причинен от ензимни дефекти, често наследени, които компрометират синтеза на хормони на щитовидната жлеза. Ензимните дефекти могат да доведат до разширяване на жлезата (гуша). Дефекти в развитието на жлезата могат да доведат до вроден хипотиреоидизъм, който трябва да бъде открит при новороденото.
Приемът на антитиреоидни лекарства като карбимазол, метимазол или пропилтиоурацил, лекарства, много богати на йод (като антиаритмичен амиодарон, антитусивни сиропи и отхрачващи средства) може да парализира синтеза на тиреоидни хормони и/или да генерира антитиреоидни антитела, причиняващи хипотиреоидизъм.
Лечението с литий, използвано при маниакално-депресивна психоза, блокира отделянето на хормони от щитовидната жлеза и също е причина за хипотиреоидизъм.
Вторичните хипотиреоидизми, причинени от липса на секреция на TSH от хипофизата, са по-редки. В тези случаи щитовидната жлеза е непокътната, но нейният стимулиращ хормон липсва, което я кара да не работи, намалявайки хормоните на щитовидната жлеза в кръвта. В тези случаи гушата никога не се появява.
Кой може да получи хипотиреоидизъм?
Подобно на останалите заболявания на щитовидната жлеза, хипотиреоидизмът е по-често при жените. Засяга 2% от възрастните жени и 0,1-0,2% от мъжете.
След 40-50 години жените са склонни да развиват по-често хипотиреоидизъм с автоимунна причина (тиреоидит на Хашимото). Следродилният период е еднакво склонен към появата на този проблем.
Хирургията на щитовидната жлеза и прилагането на радиоактивен йод представляват рискови ситуации за развитие на хипотиреоидизъм, което изисква еволюционен контрол на функцията на щитовидната жлеза в тези случаи.
Новородените от майки с хипертиреоидна жлеза, независимо дали са получавали антитиреоидно лечение по време на бременност, трябва да бъдат оценени в това отношение.
Хората, при които се откриват антитиреоидни антитела (антимикрозомални, антитироглобулини), са склонни да развиват промени във функцията на щитовидната жлеза с течение на времето, така че те трябва да бъдат редовно хронично оценявани.
Каква е вашата прогноза?
При адекватно заместително лечение качеството и продължителността на живота на пациентите с хипотиреоиди не представляват никакви ограничения.