щитовидната

Хирургия на щитовидната жлеза

Хирургия на щитовидната жлеза

Хирургичната процедура на щитовидната жлеза е сложна като всяка интервенция, но в този случай се подчертава поради местоположението на жлезата, която е в областта на шията, като около нея има деликатни структури като сънни артерии, шийни вени, трахея, хранопровод, нерви, паращитовидни жлези, наред с други.

Малкото мазнини в тази област на тялото е плюс, тъй като позволява лесно идентифициране на тези структури. Въпреки това се препоръчва експертните хирурзи в тази област да извършват този вид операции.

Въпреки че е сложна, тази операция обикновено не е много агресивна и се понася добре от пациента. Той причинява малко болка и дава възможност за започване на орална диета и амбулация в рамките на няколко часа след операцията. Обикновено пациентът може да говори същия ден от операцията. Престоят в болницата е максимум три дни.

Тиреодектомия

Премахването на щитовидната жлеза, или също се нарича тиреоидектомия, Тя може да бъде тотална (на двата дяла) или частична (хемитироидектомия, истмектомия и др.). Има някои ситуации, при които лимфните възли също ще трябва да бъдат премахнати.

Тиреодектомията се извършва под обща анестезия и обикновено отнема един до три часа. Впоследствие пациентът трябва да остане известно време в стаята за възстановяване, за да следи дишането си, тъй като внезапното кървене при кашляне или повръщане може да бъде усложнение, освен че може да контролира жизнените си показатели, както след всяка операция.

Премахването на щитовидната жлеза ще включва получаване на заместителна терапия с хормони на щитовидната жлеза, която се състои в прилагане на ежедневно хапче левотироксин. Ендокринологът на пациента ще отговаря за лечението и контрола, което е просто и обикновено не причинява вредни ефекти или промени в метаболизма.

Усложнения

Въпреки че операцията на щитовидната жлеза обикновено не причинява усложнения, като всички операции, те могат да съществуват. Най-често срещаните са:

  • Хипопаратиреоидизъм. Това е нарушение, причинено от ниската функция на паращитовидните жлези. Тези жлези произвеждат паратормон, отговорен за контрола и регулирането на метаболизма на калция. Тези жлези се намират заедно с щитовидната капсула, така че с тяхното отстраняване те могат да се девитализират и следователно временно да се повредят. По този начин това усложнение (което трябва да бъде коригирано) причинява намаляване на калция в кръвта. Преходна хипокалциемия се появява от време на време и отзвучава спонтанно. Само 1% от пациентите, претърпели интервенция на щитовидната жлеза, имат постоянен хипопаратиреоидизъм.
  • Афония поради повтаряща се травма на нерва. Това е друго важно усложнение, макар и рядко (