рецидивираща

Приоритетните ми области на интерес са превантивните дейности, хроничните сърдечно-съдови заболявания и комуникационните техники. Принадлежа към програмата за комуникация и здраве на SEMFYC и от няколко години съм част от изключителна група професионалисти и приятели в групата за комуникация и здраве на Бургос.

В момента като преподавател съм професор в CEDH и имах възможността да споделям опит и знания със студенти (студенти по медицина в Медицинския факултет на Сарагоса), лекари, ветеринарни лекари и фармацевти.

Хомеопатията ми даде възможност да се срещна с отлични професионалисти и хора, да помогна на много пациенти и да ми предостави най-мощните инструменти за лекар: смирение, здрав разум, активно изслушване и безопасни и ефективни лекарства.

Хосе Игнасио

Благодаря ви много Lorena Радвам се, че бях полезен Сърдечен поздрав

Candida vulvovaginitis (CVV) е много често срещан здравословен проблем, който засяга предимно жени на възраст между 20 и 40 години. 1

На 25 години той 50% от жените ще са имали епизод на VVC и 75% от жените в пременопауза имали са този проблем поне веднъж. 45% от жените ще имат 2 или повече епизода и това 5 от жените с VVC ще го пострадат в a повтарящи се. Дори са цитирани случаи с продължителност над 20 години на хронична кандидоза 1 .

Повтарящата се вулвовагинална кандидоза (CVVR) 1 се определя като 4 или повече епизода на инфекция годишно и това се случва в 5% на здрави жени.

Въпреки че наличието на четири епизода годишно е установено като диагностичен критерий, би могло да се има предвид и ако два епизода с положителна култура са документирани и дори има автори, които смятат, че един епизод всяка година е достатъчен, за да го счита за повтарящ се.

Предразполагащи фактори

Въпреки че рядко се откриват причинно-следствени или предразполагащи фактори, се предлагат някои, които корелират с повишен риск от страдание от това заболяване (Таблица 1), което можем да обобщим като: хранене, контрацепция, сексуално поведение, свързани с гостоприемника фактори и психосоциални фактори.

Таблица 1. Рискови фактори за CVVR 2

Етиология

Между 75-90% от VVC се произвеждат от C. albicans, но при VVCR има значителен процент неалбикански видове като Candida glabrata (10-15%), C. tropicalis, C. krusei и по-рядко, C. kephyr, C. guillermondii.

Повтарянето се дължи на персистиране на дрожди във влагалището, а не на вагинална реинфекция.

Клиника и диагностика

Вагиналният сърбеж е най-честият симптом (90% от случаите). Оскъдна белезникава левкорея, вулвовагинална сухота, диспареуния, болка, дразнене, изгаряне на вулвата и дивурия на вулвата. Влошаването на симптомите седмица преди менструация и при полов акт обикновено е често срещано явление.

Диагнозата се потвърждава от култура на вагинален ексудат.

Лечение

По принцип лечението на остри епизоди е ефективно при използване на локални или орални имидазолови противогъбични средства.

Проблемът е по-голям в случая на VVCR и поради това са предложени различни видове лечение (Таблица 2)

Таблица 2. Лечения за VVCR 2

Важно е при лечението на жени с VVCR да се предложи:

1) Специфично лечение на епизода. Острите епизоди ще бъдат лекувани със същите лекарства като тези, използвани в изолирани форми (Таблица 3) или епизодични с по-голяма продължителност (1-2 седмици), като се препоръчва комбинирано вагинално, перорално и локално кожно лечение.

Таблица 3. Специфично лечение за епизод 1

две) Поддържащо лечение. Ще продължи 6-12 месеца и ще се извършва с вагинални или орални имидазоли и локална кожа (Таблица 4). Клотримазолът и итраконазолът са избраните лекарства.

Поддържащото лечение показа своята полезност за повишаване качеството на живот на пациентите с RVVC, но не толкова за постигане на истинско лечение. Най-добрите резултати са 70% годишно.

Таблица 4. Поддържащо лечение 1

3) Лечение на предразполагащи фактори. Асоциираното лечение на вулвата като резервоарен орган и за симптоматично лечение е важно. Ще бъдат взети предвид предразполагащите фактори (Таблица 1) и тяхното подходящо лечение.

Възможности на хомеопатични лекарства при лечението на RVVC

Когато заболяването се повтаря, това влияе върху качеството на живот на тези жени, общото им здравословно състояние и по-специално техните взаимоотношения, така че търсенето на ефективно лечение е приоритет за тях. Освен това конвенционалните лечения са дългосрочни и се провалят при 30-40% от пациентите.

Лечението с хомеопатия, съвместимо, ако е необходимо, с някое от другите предложени лечения, би имало за цел да укрепи имунната система на пациента, като по този начин намали рецидивите и се стреми да излекува болестта благодарение на възможността за установяване на баланс в здравето на тези жени.

Основните предимства на хомеопатията са нейната безопасност и ефикасност, както и индивидуализацията на лечението в зависимост от конкретните обстоятелства на всяка жена: предишните й заболявания и тези на нейните роднини, симптомите, които тя обикновено представя, начина и честотата на представяне на тези симптоми, както и други аспекти на тяхната конституция и начин на съществуване.

Хомеопатията може да се използва като симптоматично лечение при остри (Таблица 5) и поддържащи (Таблица 6) епизоди.

Таблица 5. Епизодично лечение с хомеопатични лекарства 4 .

Най-често използваните 3 хомеопатични лекарства са Helonias dioica, като основно симптоматично лекарство, и Thuya, Silicea, Nitricumacidum, Medorrhinum, Calcareacarbonica, Pulsatilla, Sulphur, Sepia, Tuberculinum, Psorinum, Natrummuriaticum и Candida albicans като поддържащи лекарства и предразполагащи фактори.

Таблица 6. Епизодично и поддържащо лечение с хомеопатични лекарства 3 .

Като пример за лечението с хомеопатия на този здравословен проблем представям случая на пациент, лекуван в здравния център.

  • 21-годишен пациент, консултирал се за представяне на повтаряща се вагинална кандидоза с месечни епизоди в продължение на 4 години, въпреки че през последните 6 месеца е използвал перорални противогъбични лекарства от имидазолов тип без клинично подобрение.
  • Тя се отнася до оскъдна белезникава левкорея, вагинален сърбеж и сърбеж и диспареуния.
  • При вагинално течение: кандида албиканс и стрептококи агалактии. Цитологията се извършва с нормален резултат.
  • Лечение: Silicea + Sepia и Candidaalbicans.
  • Месец по-късно тя е много щастлива, защото това е първият цикъл от години без симптоми. Вагиналното отделяне е отрицателно.
  • Три месеца по-късно тя е изумена от резултатите, защото е безсимптомна. Предлагам да се намали дозата на лекарствата с прогресивна суспензия.
  • Десет месеца по-късно тя все още е безсимптомна и от 3 месеца е без лечение.

Честият здравословен проблем генерира много симптоми и страдания, както физически, така и емоционални, и до голяма степен обуславя живота на няколко от тези жени. Освен това обичайното му лечение се удължава с лекарства с възможни неблагоприятни ефекти, които са ефективни в най-много 60-70% 1 от случаите. След 6-12 месеца лечение, използването на безопасни и ефективни лекарства, способни да възстановят баланса в здравето на жените по персонализиран начин както и хомеопатията, това е опция за обмисляне. Клиничният опит го потвърждава.

Хомеопатията е отличен вариант за жени с повтарящи се вагинални дрожди.

  1. Cararach M, Comino R, et al. Повтарящ се кандидозен вулвовагинит. Prog Obstet Ginecol. 2013; 56 (2): 108-116
  2. Hirekatur R. Повтарящи се кандидозни инфекции. EN Rakel D. Интегративна медицина. Elsevier 2008
  3. Jouanny J, Crapanne JB, Dancer H, Masson JL. Хомеопатична терапия. Възможности в хроничната патология. ЕСПЧ.2000
  4. Boulet J, Demonceaux A, Donner F, Lévêque Y. Хомеопатична терапия. Схеми и протоколи. ЕСПЧ. 2012 г.

Подобни публикации

за автора

Приоритетните ми области на интерес са превантивните дейности, хроничните сърдечно-съдови заболявания и комуникационните техники. Принадлежа към програмата за комуникация и здраве на SEMFYC и от няколко години съм част от изключителна група професионалисти и приятели в групата за комуникация и здраве на Бургос.

В момента като преподавател съм професор в CEDH и имах възможността да споделям опит и знания с студенти (студенти по медицина от Медицинското училище в Сарагоса), лекари, ветеринарни лекари и фармацевти.

Хомеопатията ми даде възможност да се срещна с отлични професионалисти и хора, да помогна на много пациенти и да ми предостави най-мощните инструменти за лекар: смирение, здрав разум, активно изслушване и безопасни и ефективни лекарства.