болка гърдите

Алберто Сакристан Рубио. Специалист по семейна и обществена медицина, с магистърска степен по хранене и университетски експерт по физическа активност. От 2015 г. заемам длъжността президент на Испанското дружество на лекарите хомеопати (SEMH).

Тъй като бях на около 10 години, отидох в „амбулаторията“, където баща ми работеше за ОВД и беше с него през последните часове на дежурството си в събота и някъде през седмицата. Той ми показа как след това се варят стъклени спринцовки и метални игли, за да се дезинфекцират. Това беше занаятчийски процес. Дори отидох с него да направя адресите, но, разбира се, останах в хола и чаках. Тук възникна семето на моето призвание и оттогава това беше моята цел, да бъда лекар, а също и семеен лекар.

Известно време по-късно се занимавах със специалността и на път да завърша открих хомеопатията като пациент. Отидох при един колега за изкълчване и изненадата ми беше, че той не е предписал противовъзпалително средство, той е предписал хомеопатично лекарство и с някои нови резултати за мен. Учих хомеопатия и в същото време упражнения и хранене, за да прилагам по-цялостно лекарство и да лекувам пациентите си възможно най-добре.

Освен че съм доволен от семейството си и прекарвам колкото се може повече време с тях, обичам да спортувам като триатлон или колоездене.

Без коментари все още.

Много пъти става въпрос просто да слушаме тялото си. Не винаги можем да тренираме добре и не защото имаме повече или по-малко сериозно нараняване, страшния тибиален периостит, плантарен фасциит, синдром на илиотибиалната лента ... много пъти те са по-тривиални симптоми или заболявания, обикновена настинка, болка от глава (главоболие), диария, мастодиния ...

Какво разбираме под мастодиния? Толкова просто и просто, колкото болка в гърдите. Може да има и името на масталгия, накратко, болка в гърдите Коя жена не е страдала от болка в гърдите в нито едно състезание или тренировка или в някакъв момент от живота си? Няма данни за това, но мисля по-голямата част от бегачите са го пострадали. Претърпяхме онази болка в зърното, която в средата на състезанието ви накара да загубите време, тревожейки се повече за собствения си дискомфорт, без да гледате времето, което бягате, дали дишането е правилно или крачката идеална, чакаме километрите възможно най-бързо, за да се сложи край на това страдание. Понякога дори бях свидетел на бегач, който е стигнал до финалната линия с малко кървене на това ниво. Но в тази статия няма да се фокусираме върху този тип болка. Мисля, че всеки популярен бегач знае как да защити зърната си с вазелин, лента, ...

Мастодинията е една от най-честите причини за консултации в първичната медицинска помощ, в скиптърите на здравето. Разпространението му е предимно при жени в детеродна възраст. До 30% от жените в детеродна възраст имат масталгия в предменструалната фаза и продължават средно 5 дни, но понякога може да се разпространи през целия цикъл. От друга страна, трябва да се вземе предвид това болката може да бъде предизвикана от движението на самата раса, главно при жени с голям обем на гърдите и/или които не използват адекватни сутиени.

Можем да класифицираме масталгията в три вида:

  1. Циклична болка в гърдите:

Най-често е 67-80% от случаите. Обикновено се появява няколко дни преди периода и следователно е ясно свързан с менструалния цикъл и често е част от предменструалния синдром. Следователно болката се появява във фазата на менструалния цикъл, която наричаме лутеална фаза, т.е. след момента на овулация и може да се увеличава, докато настъпи периодът, когато има пълно или почти пълно облекчение на дискомфорта.

При тези жени, при които този симптом се повтаря постоянно с менструални цикли, трябва да се отбележи, че той обикновено изчезва при менопаузата. По същия начин болката обикновено изчезва по време на бременност.

В тези случаи болката в гърдите обикновено е двустранна. При преглед гърдите обикновено са напрегнати, тежки и хиперестетични. Интензивността на болката обикновено не е много интензивна, но обикновено затруднява тренировките за жените.

Този тип болка обикновено предполага основна хормонална промяна, но обикновено, когато се извършва хормонален анализ, тази промяна обикновено не се наблюдава. От моя гледна точка обикновено има хормонален дисбаланс между естрогени и прогестерон, който също не се наблюдава при анализ и с промяна в хормоналната чувствителност на нивото на гърдите.

  1. Нециклична болка в гърдите:

Този вид болка не е свързан с женския менструален цикъл, по-рядко е в 10-26% от случаите. Обикновено няма задействания и обикновено изчезва спонтанно. Обикновено това е болка, която се появява едностранно, която се намира във всеки квадрант на гърдата. В този случай ще трябва да бъдат изследвани възможни травми, мастит, спукани кисти, дуктални ектазии (по-чести при пушачи).

  1. Екстрамамарна болка:

Този тип болка е много по-рядко 7-10% и произходът му е много разнообразен. Може да бъде от сърдечен, белодробен, стомашно-чревен произход. Една от най-честите причини за интензивна болка при палпация, дори при дишане, е болестта на Tietze, която не е нищо повече от болка в костохондралната връзка на гръдната стена, тоест в кръстовището на ребрата.

Какво трябва да бъде медицинското представяне?

Първото нещо би било да се направи добра клинична анамнеза, след това добър преглед с палпация в квадрант и пазуха на аксиларната област, като тази, която всички жени трябва да направят след менструация и да се оцени възможността за извършване на допълнителни изследвания като пълни кръвни изследвания с хормонални нива (хормони на щитовидната жлеза, LH, FSH, естрадиол, тестостерон, пролактин ...) понякога може да е подходящо да се изпрати мамография и/или ултразвук на гърдата. Мамографията наистина трябва да бъде ограничена до жени над 35-годишна възраст с нециклична болка в гърдите, с рискови фактори, също и при жени с локализирана болка или наличие на възел. При деца под 35-годишна възраст с нормален физически преглед мамографията не е показана.

Какви са терапевтичните възможности?

Нефармакологични мерки:

  • Първо информирайте пациента, като се има предвид, че до 60-80% от симптомите могат да изчезнат спонтанно.
  • Второ, използването на добри спортни сутиени ежедневно, не само при спортуване, дори в зависимост от дискомфорта се препоръчва използването им през нощта. Тази мярка намалява симптомите при до 85% от жените. Ползата от тези сутиени е, че те са сутиени, които притискат гърдите повече към гърдите. Накратко, все едно гърдите са с превръзка.
  • Терапиите за релаксация са много полезни, защото стресът може да увеличи симптомите.
  • Намалете приема на храни, богати на мазнини, главно мазнини от животински произход, контролирайте теглото, тъй като затлъстяването води до увеличаване на естрогените в кръвта, са мерки, които ще намалят болката.
  • След тренировка и през нощта, поставете студени кърпи на гърдите, дори можете да поставите сутиена в хладилника за няколко минути, може да бъде полезно.

Фармакологични мерки:

За не атлетичните жени обикновено пристъпваме към фармакологично лечение, когато са изминали повече от 6 месеца с интензивна болка в гърдите. Но жената спортист, която излиза на бягане 3-5 дни в седмицата и се състезава, не може да намали натоварването поради този тип патология и препоръчваме да започнете лечение възможно най-скоро, въпреки че също така е вярно, че обикновено го правим с повече физиологично лечение няма странични ефекти и е също толкова ефективно, както е описано по-долу и дори по-ефективно.

Най-честите действия са:

Според моя опит, използването на хомеопатия заедно с нефармакологични мерки обикновено има благоприятен резултат в рамките на 2-3 цикъла и ние продължаваме лечението още 3-6 месеца. Това, което правя, е да извършвам проследяване във всеки цикъл, за да преоценя пациента и лечението, което той първоначално би предписал, за да коригира или модифицира, както е посочено във всеки преглед.

Подобни публикации

за автора

Алберто Сакристан Рубио. Специалист по семейна и обществена медицина, с магистърска степен по хранене и университетски експерт по физическа активност. От 2015 г. заемам длъжността президент на Испанското дружество на лекарите хомеопати (SEMH).

Тъй като бях на около 10 години, отидох в „амбулаторията“, където баща ми работеше за ОВД и беше с него през последните часове на дежурството си в събота и някъде през седмицата. Той ми показа как след това се варят стъклени спринцовки и метални игли, за да се дезинфекцират. Това беше занаятчийски процес. Дори отидох с него да направя адресите, но, разбира се, останах в хола и чаках. Тук възникна семето на моето призвание и оттогава това беше моята цел, да бъда лекар, а също и семеен лекар.

Известно време по-късно се занимавах със специалността и на път да завърша открих хомеопатията като пациент. Отидох при един колега за изкълчване и изненадата ми беше, че той не е предписал противовъзпалително средство, той е предписал хомеопатично лекарство и с някои нови резултати за мен. Учих хомеопатия и в същото време упражнения и хранене, за да прилагам по-цялостно лекарство и да лекувам пациентите си възможно най-добре.

Освен че съм доволен от семейството си и прекарвам колкото се може повече време с тях, обичам да спортувам като триатлон или колоездене.