Хормоналните лечения, особено инхибиторите на ароматазата, могат да причинят мускулно-скелетни нарушения (болки и скованост в ставите, остеопороза, фрактури на костите и синдром на карпалния тунел), които водят до прекратяване на лечението при голям брой пациенти 1 .

лечение

Специфични програми за физически упражнения 2, употребата на лекарства като бисфосфонати и добавки с калций и витамин D 3 са били наблюдавани за облекчаване на тези симптоми.

От какво се нуждаят костите?

Нашите кости се нуждаят от много повече от калций; Физическите упражнения, витамините D и K, а също и магнезият 4-6 са важни, както и избягването на високия прием на сол, тъй като може да причини загуба на калций в урината.

Нека да видим кои са храните, които съдържат тези хранителни вещества:

  • Калций

Калцият присъства в много храни, главно в млечните продукти, но трябва да вземем предвид не само къде се намира, но и факторите, които благоприятстват и инхибират усвояването му. Например, спанакът съдържа калций, но тъй като те съдържат оксалова киселина, този калций едва ли ще бъде на разположение за усвояване от нашето тяло. Въпреки това, зеленчуците като броколи, карфиол и зеле не съдържат тези инхибиращи абсорбцията съединения, така че те са по-добри източници на калций. Нещо подобно се случва, ако сравним кафето с мляко с чаша пълномаслено мляко, кисело мляко или сирене. Кафето намалява наличността на калций 7. Също така бадемите или сусамът са добри източници на калций.

  • Витамин D

Намираме го на слънце, излагането от 10 минути през април до септември би било ефективно за получаване на достатъчно витамин D 8. В храната витамин D се съдържа главно в цели млечни продукти, мазна риба и някои гъби.

  • Витамин К

Остеокалцинът е хормон, произведен от остеобласти, костни клетки, които са отговорни за образуването на костите. С други думи, това е от съществено значение за формирането на костите и той се нуждае от витамин К, за да изпълнява функцията си 5. Витамин К се съдържа в зеленчуци като спанак, зеле, броколи, карфиол, магданоз и маруля.

  • Магнезий

Около 60% от общия магнезий е в костта. Диета с недостиг на магнезий произвежда по-крехки кости и затруднява употребата на калций и витамин D 6. Магнезият се съдържа главно в семена и ядки като тиквени семки, бадеми, кашу или орехи; и в бобови култури като соя или боб.

  • Пазете се от алкохол!

Редовната консумация на алкохол намалява костната маса. Загубата на костна маса и сила след консумация на алкохол се дължи главно на намаляване на образуването на кости 9. Следователно здравословната диета трябва да изключва обичайната консумация на алкохол.

БИБЛИОГРАФИЯ

1. Dowsett M et al. Ароматазни инхибитори срещу тамоксифен при ранен рак на гърдата: мета-анализ на ниво пациент на рандомизираните проучвания. The Lancet.; 2015 г. 3 октомври; 386 (10001): 1341–52.

2. Irwin ML, Varma K, Alvarez-Reeves M, Cadmus L, Wiley A, Chung GG, et al. Рандомизирано контролирано проучване на аеробни упражнения върху инсулин и инсулиноподобни фактори на растеж при оцелели от рак на гърдата: Проучването за упражнения и оцеляване в Йейл. Епидемиология на рака Биомаркери и превенция. 2009 г. 1 януари; 18 (1): 306–13.

3. Xepapadakis G, Ntasiou P, Koronarchis D, Koufoudakis D, Panousis D, Grosomanidis D, et al. Нови възгледи за лечението на ароматазни инхибитори, индуцирани артралгия. Гърдата. Elsevier Ltd; 2010 г. 1 юни; 19 (3): 249–50.

4. Frings-Meuthen P, Buehlmeier J, Baecker N, Stehle P, Fimmers R, May F, et al. Високият прием на натриев хлорид изостря индуцираната от имобилизация костна резорбция и загубите на протеин. Списание за приложна физиология. 2011 г. 9 август; 111 (2): 537–42.

5. Naoko T, et al. Състояние на витамин К при здрави японки: свързано с възрастта изискване за витамин К за -карбоксилиране на остеокалцин. Американски вестник за клинично хранене. 2006 г. 25 януари;: 1–7.

6. Castiglioni S, Cazzaniga A, Albisetti W, Maier J. Магнезий и остеопороза: Текущо състояние на знанието и бъдещи насоки за изследване. Хранителни вещества. 2013 август; 5 (8): 3022–33.

7. Mataix Verdú и сътр. М. Хранене за педагози. 2-ро издание. Редакция Диас Сантос, 2005.

8. Serrano M-A, Cañada J, Moreno JC, Gurrea G. Слънчеви ултравиолетови дози и витамин D в северна средна ширина. Наука за общата среда. Elsevier B.V; 2017 г. 1 януари; 574: 744–50.

9. Maurel DB, Boisseau N, Benhamou CL, Jaffre C. Алкохол и кости: преглед на дозовите ефекти и механизми. Osteoporos Int.2011; 23: 1–16.