По време на рак много деца имат проблеми с храненето и постигането на хранителните цели. Проблемите с храненето и храненето могат да доведат до следното:
- Отслабване
- Забавен растеж
- Чувство за умора или раздразнителност
- По-често боледувайте
- Слабост и липса на енергия за физическа активност
Проблемите с диетата и храненето, свързани с рака, могат да бъдат причинени от различни фактори. Децата с тумори в устата, стомаха или червата са изложени на по-висок риск да не получават достатъчно хранителни вещества, тъй като имат проблеми с храненето или храносмилането. Промените в рутинните или хранителни ограничения по време на хоспитализация или медицински лечения могат да попречат на нормалното хранене. Децата също могат да се чувстват по-малко гладни поради болка, стрес, притеснение и липса на физическа активност. За много деца страничните ефекти от лечението затрудняват постигането на хранителните цели.
Хоспитализациите или медицинските процедури могат да доведат до промени в рутината, които пречат на нормалното хранене. Страничните ефекти от лечението добавят към проблемите с храната и храненето. Ето няколко съвета, които могат да помогнат на педиатричните пациенти с рак и техните семейства да се справят със страничните ефекти и проблемите с храненето.
Помощ за хранителни предизвикателства, причинени от странични ефекти
Химиотерапията, лъчетерапията, операциите или други лечения могат да причинят гадене, повръщане, диария или запек и лош апетит. Лечението може да причини болезнени рани в устата и гърлото. Вкусът и мирисът на някои храни също могат да се променят и дори любимите ви храни могат да станат непривлекателни. Има стратегии, които могат да помогнат на семействата да се справят със специфични странични ефекти и проблеми с храненето.
- Яжте прости, скучни храни, като зърнени храни, пресни или консервирани плодове, ориз, юфка, препечен хляб, картофи на фурна или пюре, супа, бисквити, постно месо или пиле.
- Яжте 6 до 8 малки хранения на ден.
- Избягвайте храни, които са пикантни, тежки, пържени, сладки, мазни или със силна миризма.
- Яжте и пийте бавно, с малки хапки и глътки.
- Яжте твърди и течни храни по различно време. Пийте между храненията, а не по време на хранене.
- Ако ароматът на храната е проблем, пригответе го или го отворете в друга стая. Изберете храни със студена или стайна температура. Използвайте очила с капаци.
- Научете за най-добрите времена за хранене по време на леченията.
- Оставете малко време за смилане на храната, преди да сте активни.
- Създайте спокойна среда за хранене.
- Яжте сухи храни, като сухи препечени филийки, бисквити или зърнени храни след събуждане и през целия ден.
- Смучете твърди бонбони, като лимон и многофункционални бонбони, за да предотвратите гадене и лош вкус в устата.
- За допълнително облекчаване на лошия вкус в устата, изплакнете устата си преди ядене с 1 до 2 унции домашна вода за уста (рецепта: 1 чаена лъжичка сода за хляб, ¾ чаена лъжичка сол и 1 литър воден разтвор).
- Внимавайте да ядете любимите си храни, когато ви стане лошо, за да избегнете негативни асоциации с тази храна.
- Пийте хладни напитки със сламка.
- Пийте много течности.
- Яжте по-малки порции.
- Избирайте леки храни, които са щадящи стомаха.
- Опитайте диетата BRAT: банани, ориз, ябълково пюре и препечен хляб (банани, ориз, ябълково пюре и препечен хляб). Ограничете тази диета само до няколко дни, тъй като тя е с много ниско съдържание на някои хранителни вещества.
- Яжте бавно и дъвчете добре храната си.
- Избирайте разумно храни с високо съдържание на фибри:
- разтворими фибри, намерени в овес, зърнени храни на основата на овесени ядки, ябълково пюре, банани и вътрешността на ябълки, круши и праскови могат да помогнат за втвърдяване на разхлабените изпражнения.
- Неразтворимите фибри, открити в листните зеленчуци, корите от плодове и зеленчуци, корите и семената, могат да влошат диарията и спазмите.
- Избягвайте газирани напитки, боб, зеле, карфиол и броколи, ако имате спазми в стомаха.
- Храни и напитки за ограничаване или избягване:
- Кофеин
- Мляко и млечни продукти
- Сок и сладки напитки
- Пикантни храни или храни с много мазнини или захар
- Много топла или много студена храна
- Пийте много течности и опитайте топли напитки.
- Пийте напитки с кофеин, включително кафе, чай и сода.
- Изпийте топла напитка или гореща зърнена закуска, когато ставате сутрин.
- Увеличете приема на фибри храни като плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни.
- Изберете пълнозърнест хляб и зърнени храни. Прочетете етикетите на храните и потърсете варианти със 100% пълнозърнеста пшеница, ръж, овес или трици като първа или втора съставка.
- Яжте кафяв или див ориз вместо бял ориз или картофи.
- Печете с пълнозърнесто брашно. Можете да го използвате, за да замените бялото брашно или универсалното брашно в рецептите.
- Яжте по-често печен боб.
- Добавете сух боб и грах към гювечи или супи.
- Избирайте пресни плодове и зеленчуци с кора или кожа, вместо сок.
- Яжте закуски от сушени плодове като стафиди от сини сливи, стафиди и сушени боровинки.
- Увеличете физическата активност.
- Яжте меки храни като пудинг, желатин, картофено пюре, мак и сирене, ябълково пюре, банани и сладолед.
- Използвайте пасатор или нарязвайте храната на малки парченца, за да улесните храненето.
- Използвайте сламка за по-лесно поглъщане на течности.
- Предлагайте студени храни като пуканки, сладолед, шейкове, смутита или ароматизиран лед.
- Накиснете зърнените храни в мляко, за да омекнат преди ядене.
- Включете плодове и зеленчуци под формата на супи, яхнии, смутита и торби с плодово пюре.
- Използвайте бавен котлон, за да готвите влажни и крехки меса.
- Добавете сосове към месото.
- Избягвайте солени, пикантни, кисели или силно подправени храни, тъй като тези храни могат да изгорят устата или гърлото ви.
- Избягвайте твърдите или груби храни, като препечен хляб или бисквитки.
- Имайте добра рутинна грижа за устната кухина:
- Използвайте мека четка за зъби след хранене и закуски.
- Внимателно починете четката върху всеки зъб и я преместете в кръг. Не натискайте прекалено силно, защото това може да навреди на венците.
- Конци след измиване за почистване добре между зъбите. Бъдете нежни, за да не нараните венците.
- Използвайте пяна, потопена във вода, ако устата ви е много раздразнена, за да я измиете.
- Използвайте вода за уста, ако е препоръчана от вашия медицински екип.
- Поддържайте устните хидратирани.
- Не забравяйте да посещавате редовно зъболекар, за да проверите за кариес или проблеми със зъбите.
- Яжте малки порции ястия и леки закуски през целия ден.
- Пийте млечни шейкове, смутита и супи.
- Опитайте нови храни и подправки.
- Яжте храни с допълнителни калории, като сладолед, пълнени картофи или гювечи.
- Започнете с малки порции и постепенно увеличавайте количеството.
- Използвайте пластмасови прибори, ако храната има вкус на метал.
- Задайте напомняния за ядене. Например настройте телефонна аларма или планирайте да ядете в точно определено време, дори ако не сте гладни.
- Яжте любимите си храни по всяко време на деня. Например, яжте храни за закуска с вечеря, ако това е наред.
- Имате закуски наблизо.
- Разходете се преди хранене или правете леки упражнения, за да увеличите апетита си.
- Ограничете течностите по време на хранене, за да осигурите повече място за храна.
- Представете храната атрактивно, за да я направите по-вкусна. Опитайте да сервирате храна в цветни чинии или чинии, които показват любим герой.
Независимо от всичко по-горе, някои деца могат да имат проблеми с поддържането на апетита си по време на рак. Някои стратегии за подобряване на храненето включват:
- Яжте шест пъти на ден: три хранения и три сандвича.
- Хранене с енергиен източник: предлагайте версията с високо съдържание на мазнини или добавете допълнително маргарин, сирене, сос или сокове към храната, така че всяка хапка да има значение.
- Съхранявайте разнообразие: предлагат разнообразни храни от всички групи храни в съответствие с Диетичните насоки за американците.
Как родителите могат да подкрепят хранителните цели
Помогнете на децата да планират хранене за моменти, когато се чувстват най-добре.
По време на педиатричния рак хранителните навици могат да се променят неочаквано. Времето за хранене лесно може да се превърне в стресова ситуация за семействата. Тези напомняния могат да помогнат на семействата да задоволят хранителни нужди.
- Насърчавайте децата да се хранят добре, когато се чувстват добре. Много пациенти смятат, че желанието за ядене се променя по различно време от цикъла на лечение. Родителите могат да помогнат на децата да планират хранене в моменти, когато се чувстват най-добре.
- Облегнете се на любимите си храни и напитки. Това е особено важно, когато детето е твърде болно, за да яде или пие много.
- Не натискайте. Внимателно напомнете на пациента кога е време за ядене. Опитът да принуди децата да ядат може да ги накара да се съпротивляват повече. Опитът да "спечелите" битка за храна също може да предизвика повече стрес за семействата.
- Бъдете гъвкави. Предлагайте опции, следвайте апетита и не се забивайте при спазването на „нормалния“ график.
- Запазете рутината. Подобно на гъвкавостта, рутината също е важна. Храненето е обвързващо взаимодействие за повечето семейства. Продължете семейните традиции относно храната, дори ако детето яде нещо различно или изобщо не яде.
За да подкрепите хранителните цели по време на детския рак, опитайте се да бъдете гъвкави по време на хранене. Предлагайте опции, следвайте апетита и не се забивайте при спазването на „нормалния“ график.
Хранителни добавки
Хранителни добавки или заместители на хранене могат да се използват, ако детето има затруднения да задоволи хранителни нужди чрез храна. Това обикновено са течни заместители на хранене и се предлагат в различни вкусове. Говорете с екипа за грижи на детето си, ако лошото хранене продължава повече от два или три дни. Не забравяйте да попитате, преди да използвате добавки или заместители на хранене. Вашият екип за грижи може да предложи помощта на специалист по хранене. В някои случаи може да е необходима клинична подкрепа за храненето.
Качване на тегло
Докато отслабването и недохранването са основна грижа за много семейства, децата също могат да наддават по време на лечението на рака. Повишеното бездействие или по-малкото възможности за упражнения може да са една от причините. Това може да се дължи и на яденето на храни с високо съдържание на калории и мазнини.
Някои лекарства, като кортикостероиди, могат да причинят наддаване на тегло. Това е така, защото кортикостероидите повишават апетита, карат тялото да произвежда мазнини вместо мускули и причиняват задържане на вода.
Говорете с екипа за грижи за вашето дете, за да решите най-добрия начин на действие за наддаване на тегло.
Съветите за предотвратяване на наддаване на тегло включват следното:
- Яжте повече плодове и зеленчуци.
- Намалете храните с високо съдържание на мазнини или калории. Избирам:
- Нискомаслени или обезмаслени млечни продукти
- Продукти "леки" и без мазнини
- Постни меса
- Печени, печени, печени, варени, микровълнови или печени храни с минимални количества мазнини
- Ограничете сладките напитки, включително сода, сок, пунш, сладък чай, лимонада и Kool-Aid. Заменете диетата или напитките без захар, ако се препоръча от екипа за грижи.
- Ограничете размера на порциите.
- Увеличете нивото на физическа активност.
- Правете здравословен избор като семейство.
- Яжте бавно. Отделете време да се насладите на храната.
- Яжте само когато сте гладни.
Доброто хранене помага на педиатричните пациенти с рак да постигнат нормален растеж и наддаване на тегло, да продължат да бъдат част от ежедневните дейности и да подобряват цялостното здраве.
За повече информация относно здравословното тегло и храненето за семействата вижте Ние можем! (Можем!) Хранителни инструменти и ресурси.