Medicine Intensive е списанието на Испанското общество по интензивна, критична медицина и коронарни единици и се превърна в справочно издание на испански език за специалността. От 2006 г. е включен в базата данни Medline. Всеки брой се разпространява между професионалисти, свързани с интензивната медицина, и достига до всички членове на SEMICYUC.
Медицински интензив публикува предимно оригинални статии, рецензии, клинични бележки, изображения в интензивната медицина и съответна информация за специалността. Има престижна редакционна колегия и важни световноизвестни специалисти. Всички статии преминават през строг процес на подбор, който осигурява високо качество на съдържанието и прави списанието предпочитаната публикация за специалиста по интензивна, критична медицина и коронарни единици.

Индексирано в:

Index Medicus/MEDLINE/EMBASE/Excerpta Medica/SCOPUS/MEDES/Science Citation Index Expanded, Journal of Citation Reports

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

ентерален

При пациенти с елективна стомашно-чревна хирургия абсолютната диета в непосредствения следоперативен период не е свързана с никаква полза.

Статия: Lewis SJ, Egger M, Sylvester PA, Topic ST. Ранно ентерално хранене срещу "нула през устата" след стомашно-чревна хирургия: систематичен преглед и мета-анализ на контролирани проучвания. BMJ 2002; 323: 1-5.

Предистория: при коремна хирургия с чревна анастомоза е обичайна практика да не се прилага никакво ентерално хранене през първите следоперативни дни. Основната цел на тази практика е да защити анастомозата. Има обаче проучвания, които показват, че ранното прилагане на ентерално хранене благоприятства лечебния процес и намалява честотата на усложненията, главно инфекциозни.

Цел: да се оценят ползите и рисковете от ранното прилагане на ентерално хранене при пациенти със стомашно-чревна хирургия.

Тип на изследването: систематичен преглед на рандомизирани клинични проучвания с мета-анализ.

Специфични интервенции, включени в прегледа: прилагане на ентерално хранене през първите 24 часа следоперативно в сравнение с обичайната практика на "абсолютна диета" през първите дни и постепенно въвеждане на течности и ентерална диета.

Тип пациенти, включени в прегледа: пациенти, които са се нуждаели от избирателна стомашно-чревна операция и са били рандомизирани да получат една от двете сравнявани интервенции.

а) честота на анастомотична дехисценция; б) честота на инфекция на всяко място; в) смъртност и г) повръщане.

Вид изследвания, включени в рецензията

Критерии за включване: рандомизирани клинични изпитвания, които ще включват пациенти с описаните преди това характеристики.

Консултирани източници, думи за търсене и език

Източници: а) PubMed; б) Embase; в) Биоза; г) Регистър за контролирани изпитания на Cochrane; е) контакт с производители на ентерални диети и д) контакт с авторите на клинични изпитвания.

Термини за търсене: не са посочени.

Период на търсене: не е посочен.

Език: не е посочен.

Авторите оцениха възможните пристрастия при подбора. При оценката на смъртността се наблюдава само едно потенциално пристрастие при подбора. Следователно, благоприятният ефект от ранното ентерално хранене върху смъртността може да бъде надценен.

Как бяха избрани основните статии?

Критерии, използвани за оценка на качеството на включените първични проучвания

Двама изследователи независимо оцениха адекватното прикриване на рандомизацията и заслепяването. Неспазването на тези две характеристики е свързано с по-голямо пристрастие в резултатите.

Авторите съобщават, че повечето от включените опити имат малък размер на извадката и ниско качество.

Как бяха извлечени данните?

Независимо от двама автори. Разликите между двамата бяха разрешени с консенсус между всички автори.

Включени проучвания (фиг. 1)

Основни резултати (таблица 1)

Информация за разходите: не е посочена.

Финансиране на обучението: няма.

Заключения на авторите: Няма достатъчно доказателства, че е полезно пациентите да се държат на „абсолютна диета“ след избирателна стомашно-чревна резекция. Данните са недостатъчни, за да се заключи, че ентералното хранене през първите 24 часа е от полза. Препоръчва се многоцентрово клинично изпитване, за да се получат по-убедителни резултати.

Заключения на рецензенти: Заключенията на авторите се основават на резултатите.

Въпреки това, всяко заключение относно използването на ранно ентерално хранене вместо постоперативно гладуване трябва да вземе предвид възможните разлики между подгрупите пациенти: критични или некритични, без или с признаци на недохранване, злокачествено заболяване и т.н., тъй като честотата на нежеланите реакции ефектите, свързани с гладуването, могат да варират значително между тях.

Schulz KF, Chalmers I, Hayes RJ, Altman DG. Емпирични доказателства за пристрастия. Измерения на методологичното качество, свързани с оценки на ефектите от лечението в контролирани проучвания. JAMA 1995; 273: 408-12.

Klein S, Kinney J, Jeejeebhoy K, Alpers D, Hellerstein M, Murray M, et al. Подкрепа за храненето в клиничната практика: преглед на публикуваните данни и препоръки за бъдещи насоки за изследване. Резюме на конференция, спонсорирана от Националните здравни институти, Американското общество за парентерално и ентерално хранене и Американското общество за клинично хранене. Am J Clin Nutr 1997; 66: 683-706.