Карлос Касабона, педиатър, специализиран в детското затлъстяване, подчертава, че тези непълнолетни могат също да страдат от липса на самочувствие, депресия или тормоз в училище

ПОВЕЧЕ ИНФОРМАЦИЯ

ВЪПРОС: Повече от 11 000 момчета и момичета получават безвъзмездна помощ за хранене, която в Мадрид е довела до ежедневно меню, базирано на пица, пържени картофи, сандвичи, крокети и сладки напитки за повече от месец. Каква оценка прави педиатър, специализиран в детското затлъстяване като вас, на това предложение?

менюта

ОТГОВОР: Тъй като преди дни те великолепно изложиха с всякакви детайли изключително престижни диетолози-диетолози като Хулио Басулто, Хуан Ревенга и Вирджиния Гомес, качеството на тези менюта е скандално и попада, без съмнение, в категорията нездравословни храна или нездравословна храна. Тази концепция е известна на цялото население от десетилетия, независимо от тяхното икономическо и културно ниво, така че е логично и разбираемо, че е имало повече от оправдани противоречия. Никой не може да се съмнява, че предлагането на тези менюта за толкова много дни подред, заедно със заседналия начин на живот, наложен от задържането поради здравната аларма, в която все още сме потопени, е ясен фактор, който ще увеличи наднорменото тегло и затлъстяването, които децата в нашето присъстваща държава, цифри, които са сред най-големите в Европа.

Въпрос: Първоначално менютата бяха оправдани, защото се разбираше, че това е нещо „точно“, мислеше се спешно и за кратък период, но в действителност момчетата и момичетата ядат тези ултрапреработени продукти от почти два месеца. Преди споменах, че има много дни подред. Има ли непосредствени последици?

A: Първата последица е увеличаването на мастната тъкан, както подкожно, така и висцерално. Това последно местоположение е особено опасно, тъй като мазнините заобикалят и инфилтрират органи като черния дроб, наред с други, което води до повишаване на биохимичните параметри, които в среден и дългосрочен план могат да причинят сериозни заболявания. Тези свръхдози на хиперпреработени продукти, богати на наситени мазнини, сол и захар, също могат да бъдат отговорни за нарушения в ендокринната регулация на метаболизма на въглехидратите, причиняващи диабет тип втори, заболяване, което се е увеличило във възрастта през последните години. Освен това претоварването с тегло, което получава костната система, което все още не е напълно развито, причинява болка и дори наранявания в гърба, тазобедрената става, коляното и глезените, наранявания, които често наблюдаваме при консултациите на юноши със затлъстяване. Има много други описани разстройства, свързани с детското затлъстяване, но мисля, че е важно да се подчертаят тези, свързани с психичната сфера, като липса на самочувствие, депресия и тормоз, които 80% от учениците с подчертано наднормено тегло или затлъстяване получават.

Въпрос: В други автономни общности е избрано да се предлага финансова помощ на семействата, така че те сами да бъдат тези, които купуват храната, която ще консумират. По-подходящ вариант ли е?

A: Определено. Miguel Ángel Urueña (Петролен желе в мрежи), експерт-технолог и голям популяризатор, ни информира за съществуването на документ, изготвен от Върховния комисар за борба с детската бедност за различните стратегии, всички без да се прибягва до бързо хранене храна, която останалите общности направиха, за да могат да обслужват тази чувствителна група. Те включват доставка на „нормални“ кетъринг менюта, обслужвани от общини, Червения кръст и доброволци, както и карти за портфейл, които могат да се използват за здравословна храна в супермаркетите.

Въпрос: Един от аргументите, споменати в защита на тези менюта, е, че те са евтини. Има ли по-добри алтернативи без висока цена?

A: Определено. Бобови растения, ориз, сезонни зеленчуци и плодове, яйца, пълнозърнести макаронени изделия със свързани зеленчуци (доматени сосове с тиквички и моркови например) са евтини и здравословни предложения. При този тип храна проблемът често възниква от тъжно представяне в метални тави с дупки, студената температура на храната и липсата на разнообразие. Трябва също да се отбележи, че в този случай Канарските острови раздаваха банани, но в крайна сметка доставката не се осъществи.

Въпрос: Децата, които растат в семейства с несигурна икономика, са по-изложени на риск от затлъстяване и заболявания, свързани с лошо хранене?

A: Така е. В последното проучване на Аладино (2015) може да се види, че както наднорменото тегло, така и затлъстяването продължават да нарастват в най-неравностойните слоеве, въпреки че общата цифра (която беше невероятно висока и се движеше около 41%) беше спаднала с две или три точки за най-доброто информираност и достъп до добра информация, която имат семействата с по-високи доходи.

Въпрос: По-скъпо ли е да се храните по-здравословно?

A: Това е проблем, който поражда противоречия, защото има автори, които мислят да, и други, които мислят, че не. Лично аз вярвам, че можете да се храните здравословно с малко пари, но това, което се случва е, че лошото хранене е твърде евтино. Нека да обясня: контейнер с 1 кг бисквитки може да струва 1 евро и обхваща 4000 килокалории, голямо количество, с което да "нахраните" (лошо) няколко деца от семейство с ниски доходи, докато килограм качествен домат, който обикновено струва около 1,5-2 евро, осигурява само 200 килокалории. Ако говорим за ядки, група с високо хранително качество, която препоръчваме ежедневно, ясно е, че те имат висока цена, както се случва с много плодове като грозде, пъпеши, киви, авокадо, папая, манго и т.н. Прясното месо и риба също са на цени много по-високи от хот-дога и други преработени меса. С всичко това мисля, че въпреки че здравословното хранене може да бъде евтино, вярно е също, че разнообразието и качеството се плащат твърде скъпо, а неравностойните класове също имат право да се наслаждават на яденето.

В: От какво зависи качеството на диетата на семейството?

A: Тяхното културно ниво, достъп до качествени здравни и медицински услуги, доходите, които добавят сред членовете си, квартала, в който живеят и т.н. Известна е поговорката, че здравето на човек има повече общо с пощенския район, в който живее, отколкото с гените си.

В: Как да се справим с този проблем, без да прехвърляме вина върху семействата?

A: Разбирам, че много родители работят дълги и трудни часове, което означава, че нямат време или желание да купуват сезонни продукти на добра цена на пазарите и да приготвят здравословни ястия, които изискват готвене по-дълго, отколкото струва прекалено преработената евтина храна. Също така вярвам, че бумът в гастрономията, който се случи през последните години, заедно с по-голямото предлагане на хранителни продукти на един по-глобализиран пазар, може да помогне на семействата да готвят по-бързо и по-здравословно. Всичко това улеснява и достъпа до нови кулинарни техники, които могат да накарат децата по-добре да приемат зеленчуци, зеленчуци, бобови растения и като цяло всички видове здравословни храни, така че да не се налага да се конкурират в неравностойно положение с мощния вкус на хиперпреработените храни.

В: Каква роля играе диетата за здравето на децата както сега, така и в бъдеще?

A: Винаги е било изключително важно, тъй като нашите органи и устройства работят като прецизни машини. Ако им поставим гориво с лошо качество, частите ще издържат по-малко. Фактът, че всеки ден знаем повече за нашето тяло, поставя на хартия изключителната важност да се храним добре, за да не увредим например безкрайността на капилярите и артериите, които преминават през всеки ъгъл на човешкото тяло, консумирайки наситени мазнини и захари прекалено рафинирани.

Въпрос: Според Световната здравна организация детското затлъстяване е един от най-сериозните проблеми на общественото здраве на нашия век. Приемате ли сериозно този въпрос?

A: Както каза Маргарет Чан, бивш директор на СЗО, в основния документ „Прекратяване на детското затлъстяване“, основната пречка за напредъка по проблема с детското затлъстяване е липсата на политически ангажимент за осъществяване на необходимите действия. С други думи, няма ясна и решителна политическа воля за прекратяване на проблема: лобитата на хранителната индустрия, които произвеждат нездравословна храна, са инфилтрирани в нашите правителства. Това се вижда ясно в пасивността и съучастието по отношение на рекламата на нездравословни храни. Съществуват и структурни елементи, които възпрепятстват напредъка: самата конфигурация на градовете, с малко качествено обществено оборудване, така че децата да могат да извършват безопасно физическо натоварване, освен че не дават приоритет на транспорта пеша или с велосипед, както в други страни.

Въпрос: Вие сте фокусирани върху храненето на бебета повече от 30 години и много семейства са преминали през вашата консултация. Оптимист ли сте?

A: Като цяло съм оптимист. Вярвам, че социалните мрежи позволиха на много професионалисти да бъдат обединени, когато става въпрос за разпространение на информация за подобряване на здравето на децата, и ние имаме по-голямо влияние отпреди 10 или 15 години, когато нашата комуникационна сила не надхвърляше нашите консултации и някаква разхлабена програма от местно радио, на което ни поканиха. Благодарение на изображенията и минипостите, които публикуваме в Instagram, Twitter или Facebook, хиляди семейства могат да научат, например, триковете, които част от хранителната индустрия използва, за да затрудни действителното познаване на дозата захар, която влагат в своите продукти . Ще бъдем там и ще продължим да работим в този смисъл.