Попитайте за среща

диализа

Улица Вилароел, 170
08036 Барселона

Вилароел, 170
08036 Барселона

Блог за хранене | Барбара Романо

23 октомври 2017 г.

Диализно хранене

Ако преди няколко дни говорихме за как да се предотврати хронично бъбречно заболяване (ХБН) с диета, или как да се забави, след като има диагноза - не забравяйте, че тя не е единственият фактор, но е един от най-важните -, в този пост се фокусираме върху какво трябва да се вземе предвид, за да се приложи правилна диета, когато бъбреците престанат да работят и е необходима заместителна техника; ние говорим за диализно хранене.

Има два основни метода: хемодиализа и перитонеална диализа. Първият трае около четири или пет часа и се провежда три дни в седмицата; вторият е ежедневен и има различни цикли, които се провеждат през деня и през нощта. Въпреки че целта на двете техники е една и съща, да се елиминират излишните течности и токсини, както биха направили здравите бъбреци, диализното хранене трябва да се адаптира към вида, характеристиките и честотата на лечението което се провежда.

При хранене на диализа кои хранителни вещества трябва да се контролират?

The диализно хранене той трябва да поддържа свойствата на адекватна диета - здравословна, балансирана, пълноценна - но като се вземат предвид някои модификации. Трябва да се обърне внимание на определени хранителни вещества и да се контролират някои храни. Нека да видим какви са те и как да го направим:

ПРОТЕИНИ

През последните етапи на хронично бъбречно заболяване, преди да влезете диализа, препоръчва се умерен прием на протеини защото благоприятстват развитието на болестта. И обратно, веднъж на диализа е препоръчително да увеличите приема на протеин тъй като нуждите се увеличават поради загубата на аминокиселини и/или протеини като вторичен ефект на техниката. Дажбите не трябва да са големи, но трябва да са по-големи от тези, които са били отглеждани в други стадии на заболяването. Препоръчителното количество трябва да бъде изчислено от диетолог-диетолог в зависимост от теглото, анализа, възрастта, дори извършената техника, тъй като който прави перитонеална диализа, се нуждае от повече протеин защото се провежда всеки ден от седмицата.

„По време на по-късните етапи на ХБН е препоръчително да се умери консумацията на протеин. Напротив, веднъж на диализа е препоръчително да увеличите приема на протеини "

НАТРИЙ

Съветът на минимизирайте приема на сол не се променя, след като въведете диализа. Избягването му може да бъде добър начин за намаляване на жаждата и задържането на течности. Отново, не само трябва да мислите за солта, която се добавя за готвене, още по-важно е това, което е „скрито“ в готови храни като консерви, предварително сварени, колбаси и т.н. Колкото по-малко консумирате, толкова по-лесно ще контролирате количеството сол, което ядете. Важен съвет: продуктите с ниско съдържание на натрий обикновено имат заместваща сол, която съдържа калий, така че не са препоръчителни за хора на диализа.

„Трябва да сведем до минимум консумацията на сол, добавената при готвене и тази,„ скрита “в приготвените храни“

КАЛИЙ

Тук разликите започват да се виждат повече диализно хранене в зависимост от избраната техника. При перитонеалната диализа е по-трудно да се види вредно натрупване на калий в кръвта защото се прави ежедневно. Поради тази причина не е толкова необходимо да се ограничават или измерват храните, богати на този минерал, като някои плодове, зеленчуци, ядки, картофи, бобови растения и др. Въпреки това, в хемодиализа Не само трябва да се контролират ежедневните или седмичните порции на тези храни, но много пъти е необходимо да се приготвят добре, за да се намали съдържанието на калий. И как да го получим? Както при солта, калият се губи, когато храната е в контакт с вода, така че обелването, рязането, накисването и кипенето е оптимален начин за намаляване на съдържанието му.

„При перитонеална диализа не е необходимо да се избягват храни, богати на калий. При хемодиализата, от друга страна, храните, богати на този минерал, трябва да бъдат ограничени, както и начинът, по който се приготвят ”

СЪВПАДА

Ако по-рано казахте, че калият присъства по-силно в храни от растителен произход, фосфорът присъства повече в храни от животински произход и следователно храни, богати на протеини, също обикновено са богати на фосфор. Както казахме това пациентите на перитонеална диализа се нуждаят от повече протеини от тези на хемодиализа, Те обикновено имат по-високи нива на фосфор в кръвта, но основно, и двамата трябва да се погрижат за приема на този минерал. Една подробност, която ние диетолозите вземаме предвид и която обясняваме на нашите пациенти, е, че неорганичният фосфор, който се използва като добавка, е най-вредните от които можем да открием в храната (органични или неорганични). Поради тази причина, преди да намалите консумацията на месо, риба или яйца, ви съветваме да избягвате студени разфасовки, безалкохолни напитки и препарати от типа кола или консерви, които имат тази добавка сред съставките си.

„И в случаите на перитонеална диализа, както при хемодиализата, трябва да се внимава за приема на фосфор, особено неорганичен фосфор“

ТЕЧНОСТИ

Отново откриваме разлики според техниката на диализа избрани. Пациентите с перитонеална диализа не трябва да контролират количеството, което пият толкова строго, освен ако Вашият лекар не посочи друго, защото те го елиминират ежедневно. При хемодиализа как пациентът се свързва с машината през ден от седмицата, трябва да ограничите това, което пиете, за да не натрупвате твърде много течност в тялото ви, натоварвайки сърдечната функция и дори наводнявайки дробовете ви. Препоръчителното дневно количество е само половин литър от всяка течност, която се приема - вода, чай, мляко, сок и т.н. Ако пациентът все още уринира, той може да пие еквивалента на това, което уринира ежедневно плюс посочения половин литър. Например, ако уринирате литър всеки ден, можете да пиете литър и половина дневно.

„Пациентите на перитонеална диализа не трябва стриктно да контролират количеството, което пият. Въпреки това, при хемодиализа те трябва да ограничат погълнатите течности, за да не принудят сърдечната функция и дори да „наводнят“ белите дробове “

Тези индикации за диализно хранене, Въпреки че обикновено се изискват от по-голямата част от пациентите, те трябва да бъдат коригирани според всеки отделен случай, тъй като не всеки се храни по един и същи начин, нито се нуждае от един и същ режим на хранене. диализа. Ето защо специалист диетолог-диетолог трябва да посочи тези препоръки, като предоставя и дневно или седмично меню, рецепти, съвети за пазаруване и т.н. и по този начин да опростим и направим такава важна част от ежедневието приятна: яденето.