ХРАНЕНЕ В БОЛНИЦИТЕ Понастоящем адекватното хранене се счита за незаменима част от терапията, използвана в болниците. Проследяването на здравословната и балансирана диета е от съществено значение за постигането на оптимално здравословно състояние; Поради тази причина пациентите трябва да бъдат обгрижвани не само от медицинска и хранителна гледна точка.Болниците имат така наречените „диетични книги“, които са диетични протоколи, които съдържат всяка една от оралните диети, достъпни в Центъра. Тези диети не са само хранителна подкрепа на хората, приети в Центъра, те в много случаи са терапевтични диети, които ще улеснят възстановяването на пациенти, засегнати от различни патологии, поради което ще намерим диети, формулирани специално за тези пациенти. Хранене и диета Антонио F Murillo Cancho
ХРАНЕНЕ В БОЛНИЦИТЕ Този диетичен протокол включва описание на най-често срещаните диети. Заедно с диетата е включено: - Описание. - Показания. - Хранителен състав - Храна за един ден. - Кулинарни препарати - Добавки - Течности - Ежедневно разпределение - Списък на разрешените и забранените храни. БОЛНИЦЕВИ ДИЕТИ 1- БАЗОВА ДИЕТА С СЕЛЕКЦИЯ. 2- ДИЕТИЧНИ ПРЕПОРЪКИ ПРИ ХИПЕРТЕНЗИЯ. 3- ГРУПА А: ПРОГРЕСНИ ДИЕТИ. 3.2- ТЕЧНА ДИЕТА. 3.3- ПОЛУ-ТЕЧНА ДИЕТА. 3.4- ПОДОБНА ДИЕТА. 3.5- МЕКА ДИЕТА. Хранене и диететика Антонио Ф. Мурильо Канчо
ХРАНЕНЕ В БОЛНИЦАТА 4- ГРУПА Б: ДИЕТИ С МОДИФИЦИРАНА ТЕКСТУРА. 4.1- ДИЕТА ТУРМИКС. 4.2- ПАШИЩНА ДИЕТА. 4.3- ЛЕКА ДИВЕЩА ДИЕТА. 5- ГРУПА В: ДИЕТИ С КАЛОРИЧНА ОГРАНИЧЕНОСТ. 5.1- ХИПОКАЛОРНА ДИЕТА ОТ 1500 KCAL. 5.2- ХИПОКАЛОРНА ДИЕТА ОТ 1000 KCAL. 5.3- ХИПОКАЛОРНА ДИЕТА ОТ 1800 KCAL. 6- ГРУПА D: ДИЕТИ С ГЛУЦИДНА ОГРАНИЧЕНИЯ. 6.1- ДИАБЕТНА ДИЕТА ОТ 1500 KCAL. 6.2- ДИАБЕТНА ДИЕТА ОТ 1000 KCAL 6.3- ДИАБЕТНА ДИЕТА ОТ 1000 KCAL 7-ГРУПА E: ДИЕТИ С МОДИФИКАЦИЯ НА ПРОТЕИНА: 7.1- ХИПОПРОТЕЙНА ДИЕТА ОТ 40 GR. 7.2- ХИПОПРОТЕЙНА ДИЕТА ОТ 20 ГР. 7.3- ХИПЕРПРОТЕЙНА ДИЕТА. 8.-ГРУПА F: ДИЕТИ С ЛИПИДНА МОДИФИКАЦИЯ 8.1- ХИПОЛИПИДНА ДИЕТА 8.2- БИЛИО-Р АНКРЕАТИЧНА ЗАЩИТНА ДИЕТА. ПРЕПОРЪКИ ЗА ДИЕТА В HEP ATOP ATlAS. ДЕГОРОДИРАН РЕЖИМ ЗА ЗАЩИТА НА БИЛИАРНИ. ПРЕПОРЪКИ ЗА КОНТРОЛ НА ХОЛЕСТЕРОЛ и AC. НАСИТЕНИ МАЗНИНИ. 9.-ГРУПА: ДИЕТИ С МОДИФИКАЦИЯ НА ВЛАКНА 9.1- ДИЕТА БЕЗ ОСТАВКИ. 9.2- АСТРИНГЕНТА ДИЕТА. 9.3- ТЕЧНА АСТРИНГЕНТА ДИЕТА. 9.4- ДИЕТА БОГАТА С ОСТАВКИ (ЛАКСАНТ). Хранене и диететика Антонио Ф. Мурильо Канчо
ХРАНЕНЕ В БОЛНИЦАТА 10.-ГРУПА H: ДРУГИ ТЕРАПЕВТИЧНИ ДИЕТИ 10.1- ДИЕТА ПРИ ПАНКРЕАТИТ. 10.2- ДИЕТА БЕЗ ГЛУТЕН. 10.3- ДИЕТА НА ГАСТРЕКТОМИЗИРАН. 10.4- ДИЕТА В ГАСТРИТИСА. 10.5- ДИЕТОВА ПОВЪРХОВКА НА АРИНАЦЕЯ. 10.6- ДИЕТА В ПЕПТЛКА. 10.7- ДИЕТА В ГАСТРОДУОДЕНАЛНИЯ УЛКУС. 10.8- ДИЕТА В ХЕРНИЯ НА ХИАТО. 10.9- ДИЕТА ПРИ ХИПЕРУРИКЕМИЯ и ПРИ подагра. 10.10- ДИЕТА ПРИ ЛАКТОЗА И ФРУКТУАЛНА ИНТОЛЕРАНТНОСТ. 10.11- ДИЕТА ПРИ ИНАПЕТЕНТИ. 11.-ГРУПА 1: ДИЕТИ В ПЕДИАТРИЧНИЯ ЕДИНИК 1.1- ПЕДИАТРИЧНА БАЗОВА ДИЕТА С ИЗБОР. 11.2- PEDIA TRICA ASTRINGENT DIET. 11.3- ДИЕТА ПРИ КРЕМЕ. 11.4- ПРЕПОРЪКИ ЗА БЕБЕТА. Б.-ГРУПА J: ДИЕТИ ЗА ИЗСЛЕДВАТЕЛНИ ИЗПИТВАНИЯ. 12.1- ДИЕТА ЗА ОПРЕДЕЛЯНЕ НА КАТЕКОЛАМИНИ. V ANILMANDELICQ. 12.2- ДИЕТА ЗА ОПРЕДЕЛЯНЕ НА СКРИТА КРЪВ В ФАЦИТЕ. 12.3- ДИЕТА ЗА ОПРЕДЕЛЯНЕ НА ХИДРОКСИПРОЛИН. 12.4- ДИЕТА ЗА ПОДГОТОВКА НА КОЛОНОСКОПИЯ и ОПАКЕН ЕНЕМА Хранене и диететика Антонио Ф. Мурильо Канчо
ХРАНЕНЕ В БОЛНИЦИТЕ ИЗКУСТВЕНО ХРАНЕНЕ: ЕНТЕРАЛНО И РОДИТЕЛНО ЕНТЕРЕРАЛНО ХРАНЕНЕ Пероралното хранене е естественият начин да се подхранвате, но има много обстоятелства, при които е невъзможно да се направи това, което ни кара да прибягваме до техники на изкуствено хранене. По този начин ентералното хранене ще се прилага за всички пациенти, които не могат или не трябва да се хранят нормално, но с функционална храносмилателна система. Може да се определи като навлизане на хранителни вещества през храносмилателния тракт (стомаха или тънките черва), при следните условия: 1. Използване на тръбички за приложение 2. Потискане на оралния и хранопровода етапите на храносмилането. Хранене и диететика Антонио Ф. Мурильо Канчо
ПОКАЗАНИЯ ЗА ХРАНЕНЕ В БОЛНИЦИТЕ Те могат да бъдат получени от патологията и хранителната оценка на пациента, а също и от видовете диета и наличните хранителни вещества. По отношение на условията, които изискват чревно хранене и причините за тях, се открояват: -Предоперативна подготовка с елементарна диета. -Стомашно-чревни проблеми с елементарна диета (фистули, Crohn's, улцерозен колит, малабсорбция). -Хиперметаболитни състояния (сепсис, травма, обширни изгаряния, трансплантация на органи). -Алкохолизъм, хронична депресия или анорексия. -Онкотерапия, кома поради неврологични разстройства, възстановяване от операция или сериозни заболявания (храносмилателна, лицево-челюстна хирургия, парализа на орофарингеята или хранопровода). Хранене и диететика Антонио Ф. Мурильо Канчо
ВИДОВЕ ХРАНЕНЕ В БОЛНИЦИТЕ И ИЗБОР НА ВЪВЕЖДАТЕЛНИ ДИЕТИ 1) Полимерни диети, формули без или с ниско съдържание на лактоза. Тези диети са хранително пълноценни и се състоят от непокътнати (пълноценни) протеини, сложни въглехидрати), мазнини (съчетаващи различни пропорции на дълговерижни триглицериди с тези на средните) и витамини и минерали, в достатъчни количества, когато се прилагат необходимите калории на диета. Те изискват от пациента да има нормален стомашно-чревен тракт, с капацитет за непокътнато храносмилане и усвояване на сложни въглехидрати и мазнини, в значителни количества (с приблизителен принос от 35% от калориите). Те са изомоларни по отношение на плазмата. Олигомерни диети. Те са изградени от протеинови хидролизати. Показанията му са оскъдни и основно се ограничават до случаи на алергия към протеини. Те обикновено са хиперосмоларни. Хранене и диететика Антонио Ф. Мурильо Канчо
ХРАНЕНЕ В БОЛНИЦИТЕ Елементарни или дефинирани хранителни режими. Те са пълноценни хранителни формули, които съдържат макро и микроелементи, така че те не изискват непокътнат храносмилателен капацитет за тяхното храносмилане и усвояване. Те обикновено съдържат протеини под формата на пептиди и свободни аминокиселини, въглехидрати (моно или олигозахариди) Тяхната съществена характеристика е, че те съдържат много малко мазнини или ги осигуряват като триглицериди със средна верига в променливи количества, но винаги осигурявайки между 3% и 4 %% от килокалории като дълговерижни триглицериди за предотвратяване на дефицит на незаменими мастни киселини. Клиничните показания за този тип диета се свеждат до случаи, в които има тежки промени в стомашно-чревния тракт, възпалителни заболявания на червата, патология на късото черво или панкреаса. Хранене и диететика Антонио Ф. Мурильо Канчо
ХРАНЕНЕ В БОЛНИЦИТЕ Специални диети. Те са създадени за употреба в случаи на бъбречна, чернодробна и дихателна недостатъчност и при хипергликемични и метаболитни стресови ситуации. Те имат качествени и/или количествени модификации на своите протеини и техния калориен прием. Модулни формули. Те са индивидуализирани диети за пациенти с нормален стомашно-чревен тракт, но които се интересуват от възможността да манипулират компонентите, тъй като ако се използва стандарт, това не би било оптимално, тъй като не може да коригира състава си в хранителни вещества (течни и електролитни нарушения изгаряния, сърдечна недостатъчност). Хранене и диететика Антонио Ф. Мурильо Канчо
ХОЗИТАЛНО ХРАНЕНЕ ГАСТРОНЕСТЕСТИНАЛНИ НАЧИНИ НА ДОСТЪП 1 Нехирургични техники: назогастрална, назодуоденална, назоеюнална, гастростомия и перкутанна ендоскопска йеюностомия. Те ще се извършват, когато пациентите представят неадекватно перорално поглъщане, ако е възможно напредък във времето в продължение на четири до шест седмици. Перкутанната ендоскопска гастростомия и йеюностомията са техники за поставяне на сонда на съответното ниво с помощта на ендоскоп. . 2. Хирургични техники: фарингостомия, цервикална езофагостомия, отворена или лапароскопска гастростомия, дуоденостомия и отворена или лапароскопска йеюностомия. Те са от последен избор. Те обикновено се поставят по време на стомашно-чревна операция, посочена за някаква основна причина; Може да се установи и при пациенти, които го изискват постоянно, но не е обичайно. Хранене и диететика Антонио Ф. Мурильо Канчо
УСЛОВИЯ НА ХРАНИТЕЛНОТО ХРАНЕНЕ НА ВЪНШНОТО ХРАНЕНЕ 1-Разтягане на корема 2-Повишено стомашно остатъчно състояние 3-Повръщане или регургитация на диета 4-Диария 5-Метаболитни усложнения на ентералното хранене: Хипергликемия Хиперхидратация и/или хипернатриемия Хипертонична дехидратация или хиперосмоларна кома Хипокалиемия и хипофосфатемия-Повишени трансаминази 6-Респираторни усложнения 7-Раздразнения, свързани с тръбата Хранене и диета Антонио Ф. Мурильо Канчо
Хранене и диететика Антонио Ф. Мурильо Канчо
ХРАНЕНЕ В БОЛНИЦИТЕ ПАРЕНТЕРАЛНО ХРАНЕНЕ Парентералното хранене е интравенозният начин за осигуряване на хранителна подкрепа при тези пациенти, които поради различни обстоятелства имат отрицателен азотен баланс (при който приемът на протеини е по-нисък от консумацията). По този начин целта ще бъде да се подобри хранителният статус на пациента, да се ускори тяхното излекуване. Употребата му е ограничена от допълнителните усложнения, съществуването на катаболно състояние или когато храносмилателната ви система не работи. Хранене и диететика Антонио Ф. Мурильо Канчо
ПОКАЗАНИЯ ЗА ХРАНЕНЕ В БОЛНИЦАТА 1-Масивна чревна резекция. (> 70%). 2-Недохранени пациенти или недохранване се прогнозира клинично. В случаите, в които те не могат да си възвърнат храносмилателната функция в продължение на 5 до 7 дни. 3- Пациенти с трансплантация на костен мозък. 4-Некротизиращ ентерит. 5-Тежко предоперативно недохранване 6-Умерено стресирани пациенти със стомашно-чревна дисфункция. (голяма операция, множествена травма, тежки изгаряния). 7-тежка болест на Crohn. 8-Тежка хиперемеза по време на бременност. Пациенти с гадене и повръщане за повече от 7 седмици, за да се осигури растеж и развитие на плода, докато майката се храни. 9-интензивна химиотерапия. Парентералното хранене може да предотврати или предотврати влошаването на недохранването. 10-Тежка чревна кандидоза при пациенти със СПИН. 11-Анорексия, вторична за медицинското състояние на пациента. Хранене и диететика Антонио Ф. Мурильо Канчо
ХОЗИТАЛНА ХРАНИТЕЛНА АДМИНИСТРАЦИЯ НА РОДИТЕЛНО ХРАНЕНЕ Периферно хранене. (Обратна връзка: Обратна връзка с политиката за поверителност
Не продавайте моята лична информация
За проекта: SlidePlayer Условия за ползване