средноверижни

Ветеринарните учени непрекъснато търсят ефективно алтернативно или допълващо лечение за лечение на идиопатична епилепсия. Около 1/3 от хората и кучетата с епилепсия продължават да изпитват гърчове, въпреки че са получили подходящо антиепилептично лечение.

Диетичната манипулация отдавна се изучава при хората като начин за подобряване на управлението на епилептичните припадъци. През 20-те години на миналия век за управление на епилепсия при деца за първи път се препоръчва „класическа“ кетогенна диета (състояща се от високи нива на мазнини, ниски нива на протеини и въглехидрати, обикновено с съотношения мазнини: протеин към въглехидрати до 4: 1). Известно е, че гладуването има антиепилептични свойства при деца, така че целта е да се имитират метаболитният статус и биохимичните промени, свързани с гладуването, чрез диетична манипулация (остава признато допълнително лечение за хора с епилепсия).

Като последица от антиепилептичната ефикасност, наблюдавана при "класическите" кетогенни диети, други по-вкусни и по-добре поносими кетогенни диети са тествани при хора, включително диети, съдържащи TCM. TCMs се усвояват и усвояват в стомашно-чревния тракт по-ефективно от дълговерижните триглицериди (TCL), а получените средноверижни мастни киселини (MCFA) се транспортират по-ефективно до черния дроб през порталната вена и те се превръщат в кетонни тела. Следователно диетите, богати на TCM, се считат за по-кетогенни от диетите, богати на TCL.

Неотдавнашно новаторско проучване изследва антиепилептичните ефекти на диета, съдържаща средноверижни триглицериди при кучета. Диетите, съдържащи TCM, са не само метаболитно кетогенни при кучета, но MC10-декановата киселина MCFA също има антиепилептични ефекти поради своето действие на антагонист на AMPA9 рецептора.

Целта на изследването

Основната цел на проучването е да се определи антиепилептичната ефикасност на кетогенната диета TCM при кучета с идиопатична епилепсия при антиепилептично лечение в сравнение със стандартизирана плацебо контролна диета.

Метод на изследване

  • Набиране: кучета, диагностицирани с идиопатична епилепсия на антиепилептично лекарство, но все още с епилептични припадъци (≥ 3 пристъпа през последните 3 месеца).
  • Дизайн: 6-месечен перспективен, рандомизиран, плацебо контролиран, двойно-сляп кросоувър дизайн. 21 кучета са били хранени или с тестовата диета, или с плацебо диетата за период от 3 месеца, след което са направили съответна промяна в диетата и са хранени за друг период от 3 месеца с другата диета.
  • Тествани диети: диета с плацебо и идентична диета за тестване, с изключение на това, че тестовата диета е допълнена с TCM.
  • Продължителност: 6 месеца
  • Извършени тестове: Следните данни са получени от всяко от кучетата на 2, 90 и 180 ден от изследването:
    • Честота на кризи (генерализирани кризи)
    • Телесно тегло
    • Адекватност на серумните концентрации на фенобарбитал и/или калиев бромид
    • Пълна кръвна картина, стандартен химичен панел и жлъчни киселини
    • Неблагоприятни ефекти
    • Визуален аналогов индекс за атаксия, седация и качество на живот
    • Кетонни тела (бета хидроксибутират)

Резултати

Повечето кучета с идиопатична епилепсия показват намаляване на честотата на пристъпите в рамките на 90 дни, когато се хранят с тестова диета с TCM като допълнително ветеринарно лечение (графика).

  • 71% от кучетата са имали намаляване на честотата на пристъпите.
  • 48% от кучетата са имали повече от 50% намаляване на честотата на пристъпите.
  • 14% от кучетата са успели да останат без припадъци.
  • Няма разлика в серумните концентрации на фенобарбитал или калиев бромид между двете диети.
  • Няма значителен ефект върху серумната концентрация на глюкоза.
  • Тестовата диета доведе до значително по-високи нива на бета-хидроксибутират в сравнение с контролната диета.

Завършеност

Авторите на изследването стигат до следното заключение: това проучване демонстрира положителните ефекти на диетата, допълнена с TCM (като допълнително лечение) върху намаляването на честотата на пристъпите и броя на припадъчните дни на месец при кучета с идиопатична епилепсия.

За да прочетете цялата статия, щракнете върху прикачения PDF файл