деца

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Глобално сестринство

версия В он-лайн В ISSN 1695-6141

Болен glob.В vol.18В no.53В MurciaВ януари 2019 в EpubВ 14 октомври 2019

http://dx.doi.org/10.6018/eglobal.18.1.301541В

Хранителни практики сред деца под една година, приети в държавна болница

1 Допълнителен професор във Федералния университет в Маранго. Бразилия. [email protected]

2 Студент в курса за медицински сестри във Федералния университет в Маранго. Imperatriz, MaranhЈo, Бразилия.

3 Общинска болница в Императрис. Imperatriz, MaranhЈo, Бразилия.

4 Асистент на Universidade do Tocantins. Августин Гиполис, Токантинс, Бразилия.

5 Административен професор във Федералния университет в Маранго. Imperatriz, MaranhЈo, Бразилия.

Източникът на храна е важен фактор за осигуряване на правилния растеж и развитие на детето.

Идентифицирайте социално-икономическия профил на деца под една година, приети в държавна болница във вътрешността на Maranhho и на техните майки; да познават практикуваното от тях допълнително хранене и историята на кърменето.

Описателно, напречно сечение от количествено естество, проведено между февруари и септември 2015 г. Данни, събрани във формуляри, прилагани за майките на децата, като пробата е 174 субекта.

62,7% от децата са мъже, 42,5% са на възраст между 1 и 4 месеца, 55,7% са приети с дихателни проблеми, майките им са домакини на възраст между 15 и 35 години. Данните показват, че децата са получавали течности, изкуствено мляко и храна рано и само 20,1% са практикували изключително кърмене до шестия месец.

Деца под една година, приети, са имали неадекватна диета. Следователно са необходими действия, които насърчават практиката на здравословно хранене.

Ключови думи: В Допълнителна храна; Дете; Хоспитализация

Подходящата диета през първите две години от живота е от съществено значение, тъй като това е периодът на най-бърз растеж, развитие и формиране на хранителните навици, които ще останат през целия живот 1 .

През шестия месец от живота е необходимо да се въвеждат допълнителни храни, тъй като в тази възрастова група хранителните дефицити не се доставят от кърмата 3 .

В нормална добавка трябва да има баланс на храна с адекватно количество микро и макроелементи, без замърсяване, лесен достъп, приемливи разходи, в допълнение към приготвянето с ежедневна семейна храна. В началото трябва да има плътна и пастообразна консистенция. От осмия месец нататък започва твърдата храна, която може да се меси, разделя или нарязва на малки парченца. На дванадесет месеца детето вече трябва да яде същите семейни храни, в допълнение към кърмата 2 .

Преждевременното въвеждане на допълнителни храни увеличава детската заболеваемост и смъртност поради по-ниския прием на защитни елементи, присъстващи в майчиното мляко, което ги прави по-изложени на инфекциозни заболявания и недохранване, особено тези, които живеят на места с лоши хигиенни условия, в допълнение към пречи на усвояване на съответните хранителни вещества от майчиното мляко, като желязо и цинк, както и благоприятстване на риска от хранителна алергия 4 .

Известно е, че много деца са хоспитализирани с инфекциозни заболявания, така че е важно да се проучи подробно причината за тези заболявания и дали сред тези деца е практикувано ранното въвеждане на допълнително хранене. По този начин настоящата работа има за цел да идентифицира социално-икономическия профил на деца под една година, приети в държавна болница във вътрешността на MaranhÃo, в Общинската детска болница на Императрис (HMII) и техните майки; да познават допълнителното хранене, практикувано от тези деца, и да знаят историята на кърменето на същото.

Описателно, напречно сечение проучване с количествен подход, проведено в HMII, референтна болница по педиатрия за целия регион. Изследването е проведено между февруари и септември 2015 г.

От 174 деца 97 (55,7%) са били хоспитализирани за дихателни проблеми, 35 (20,2%) са имали диария, 32 (18,5%) са имали треска за изясняване и 10 (5,6%) са имали други инфекциозни заболявания като висцерална лайшманиоза (2; 1,1%), магарешка кашлица (2; 1,1%), отит (3; 1,7%) и инфекция на пикочните пътища (3; 1,7%).

Получените данни показват, че 109 (62,7%) от участниците в проучването са мъже и че 74 (42,5%) са на възраст между 1 и 4 месеца, както е показано в таблица 1.

Таблица 1: В Възраст на децата, участващи в проучването. HMII, Imperatriz-MA, Бразилия, 2015 В.

Що се отнася до произхода на изследваните субекти, 90 (51,7%) са от други градове около Императриз и до 10 (5,7%) са от други държави (Таблица 2).

Таблица 2: В Произход на децата, участващи в проучването. HMII, Imperatriz-MA, В

Имайки предвид майчините променливи, беше забелязано, че 102 (58,6%) са на възраст между 21 и 30 години, 87 (49%) посещават средно образование, 70 (40,2%) са женени, 128 (73,6%) имат семейни доходи между 1 до 2 минимални заплати, 129 (74,1%) са собственици на жилища, 117 (67,2%) имат повече от 1 дете и 125 (71,8%) са кърмили преди това (Таблица 3).

Таблица 4: В Храна, предлагана на изследваните деца. HMII, Imperatriz-MA, Бразилия, 2015 В.

От изследваните 174 деца 16 (9,2%) не са получили АМ. Разпространението на SMA до шестия месец е 20,1% (35), а 123 деца в допълнение към майчиното мляко са получавали други храни преди шестия месец. Сред децата на възраст от 6 до 12 месеца 54 (31,0%) са получавали кърма, допълнена с други храни, 120 вече не са получавали кърма, само други храни (Таблица 5).

Таблица 5: В Разпределение на разпространението на видове майчино кърмене. HMII, Imperatriz-MA, Бразилия, 2015 В.

Около една четвърт от изследваните майки са юноши и малко повече от една трета са с ниско образование, фактор, който може да е допринесъл за ранното отбиване. Практиката и приемствеността на МА могат да бъдат пряко мотивирани от редица причини като: социално-икономически условия на семействата, ниво на образование на майката, функционална ситуация на майката, семейно положение и вид раждане 3 .

Майките с по-високи доходи и образование показват по-висока честота в SMA до шест месеца, за разлика от тях, майките с по-ниски доходи и образование кърмят по-дълго, но не изключително. Повишената информираност за ползите от SMA за майката и детето трябва да стимулира кърменето и кърменето за 6-месечния период, но с края на майчинството майките се връщат на работа и напускат SMA, докато тези, които не работят извън у дома продължете да кърмите 10 .

Един от основните фактори, които причиняват изоставянето на SMA, е липсата на подкрепа от самите роднини, с убеждението, че няма достатъчно кърма за растежа на детето, и тривиализацията на страданието на жената, главно от здравни специалисти. От съществено значение е екипът да се стреми да се грижи за тези майки, като ги придружава и насърчава в търсене на здравната услуга, насочва ги да се връщат, когато пожелаят или когато имат някакви въпроси и, ако е необходимо, да носят цялата информация, написана за по-късно четене у дома 12 .

В това проучване беше установено, че 16,1% от майките печелят по-малко от минималната заплата, а 32,8% са новодошли. Друго изследване, проведено в Pelotas-RS, показва, че децата, родени от майки на по-голяма възраст и с по-високи доходи и следователно с по-голям опит и познания за кърменето, имат по-голям шанс да бъдат кърмени изключително до шестия месец. По същия начин фактът, че по-младите жени кърмят децата си за по-малко време, може да се отдаде на неопитност или липса на подготовка 13 .

По този начин тези специалисти трябва да бъдат подходящо квалифицирани и чувствителни, за да предлагат подкрепа на бременни жени и бебета чрез достъпни насоки, в допълнение към възможността да насърчават и подкрепят кърменето, така че тази практика да бъде ефективна и продължителна. Поне до 2 години от живота на детето, съгласно препоръката на МС 8 .

В европейските страни беше установено, че АМЕ до шестия месец е оставен настрана и има ранно включване на допълнително хранене (преди 4 месеца от живота) и честа консумация на храни, неподходящи за тази възрастова група, като храна с високо съдържание в мазнини и захар 17 .

II разследване на разпространението на майчиното кърмене в бразилските столици и Федералния окръг (II PPAM Capitales/DF) показа, че една четвърт от децата между 3 и 6 месеца вече консумират солена храна и плодове. Във възрастовата група от 6 до 9 месеца 69,8% от децата са консумирали плодове и 70,9% зеленчуци/бобови култури 18. Изследване, проведено в Picos-PI, с деца под 6 месеца, 6,7% са получили месо, 3,3% черен боб и от 6 до 12 месеца 50% са получили месо и 66,6% черен боб 19 .

Допълнителното хранене трябва да е богато на енергия и микроелементи, без замърсяване и без излишни подправки, но то е само допълващо, без да се налага да замества кърмата до две години или повече. Храната трябва да бъде добре приета от детето, да бъде в подходящо количество и в рамките на стандартите за консумация на семейството 6 .

За деца от 6 до 12 месеца се препоръчват три порции зеленчуци/бобови растения дневно, считани за важни храни и това трябва да бъде част от диетата на децата рано, така че да свикнат с употребата му, както и използването на две порции месо или яйца всеки ден и една порция черен боб 6 .

Въпреки това, при деца с повече от шест месеца, когато всички вече трябва да получават порции здравословна храна като плодове, зеленчуци, черен боб и месо, беше проверено, че тези храни не са включени в диетата им, което противоречи на препоръките за хранителни добавки в тази възрастова група.

Предвид гореизложеното е възможно да се заключи, че деца под една година, интернирани в HMII, представят неадекватен хранителен стандарт, далеч от настоящите препоръки, предложени от Световната здравна организация и от държавите-членки.

1. Sotero AM, Cabral PC, Silva GP. Социално-икономически, културни и демографски фактори на майката, свързани с или хранене на бебета. Преподобен Пол Педиатър. 2015 г .; 33 (4): 445-52. [В Връзки]

3. Caldas DRC, Oliveira ASSS, Cunha EA, et al. Материнско Aleitamento и хранителен статус на малки деца на една година в община Североизточна Бразилия. Ens e CiГЄnc. 2016 г .; 20 (1). 2016. [В линкове]

4. Torigoe CY, Asakura L, Sachs A, et al. Влияние на хранителната намеса в практиките на допълнително хранене при кърмачета. J Hum Growth dev. 2012; 22 (2): 1-11. [В Връзки]

7. Шерер Ф. Бенедузи ВЛ. Хранителен профил и разпространение на желязодефицитна анемия при деца. Съзнателният Сауде. 2011; 10 (3): 433-40. [В Връзки]

8. Fonseca-Machado MO, Hass VJ, Stefanello J, Nakano MAS, et al. Алеименто за майката: conhecimento и практика. Rev Esc Enferm USP. 2012; 46 (4): 809-15. [В Връзки]

10. Schwartz R, Carraro JL, Riboldi BP, et al. Асоциация между алеименто на майката и настоящия хранителен статус на бебета и юноши, обгрижвани в болница do Sul do Brasil. Rev HCPA 2012; 32 (2): 147-53. [В Връзки]

11. Salustiano LPQ, Diiniz ALD, Abdallah VOS, Pinto RMC. Асоциирани бащи - продължителност на майчиното алеименто при бебета под шест месеца. Rev Bras Ginecol Obstet. 2012; 34 (1): 28-33. [В Връзки]

12. Martins RFM, Loureiro Filho RHL, Fernandes FSF, Fernandes JKB. Кърменето и бащите, свързани с преждевременното отбиване: Критичен преглед на литературата. Rev Pesq SaГєde. 2012; 13 (3): 47-52. [В Връзки]

14. Oliveira V, Silva AS, Muratori LG, et al. Практики за хранене на разсадници, за които се грижи службата на Атинската база на недохранената община Juiz de Fora -MG. Rev APS. 2012; 15 (1): 55-6. [В Връзки]

15. Schincaglia RM, Oliveira AC, Sousa LM, Martins KA. Хранителни практики и свързани бащи Г ранно въвеждане на допълнително хранене сред младежи на възраст под шест месеца в северозападната част на Гойуния. Epidemiol Serv SaГєde. 2015 г .; 24 (3): 465-74. [В Връзки]

16. Garcia MT, Granado FS, Cardoso MA. Допълнително хранене и хранителен статус на 6-24-месечни деца в AcrelGўndia, щат Акър, Западна Бразилия Амазонка. Cad SaГєde Pub.2011; 27 (2): 305-16. [В Връзки]

17. Caetano MC, Ortiz TTO, Silva SGS, et al. Хранителна добавка: неадекватни сестрински практики. Арх Пед Уруг. 2012; 51 (2): 226-32. [В Връзки]

19. AraGєjo NL, Lima LHO, Olliveira EAR, et al. Хранил е две бебета и бащи, свързани с майчиното алеименто. Преподобен Рене. 2013; 14 (6): 1064-72. [В Връзки]

21. Souza SNDH, Migoto MT, Rosseto EG, et al. Преобладаване на алеименто на майката и свързаните с него мазнини в община Лондрина-PR. Акта Пол Енферм. 2012; 25 (1): 29-35. [В Връзки]

Получено: 02 август 2018 г .; Одобрен: 09 ноември 2018 г.

В Това е статия, публикувана в отворен достъп под лиценз Creative Commons