Хранителни разстройства
Хранителните разстройства са често срещани по това време на годината. Хубавото време и високите температури благоприятстват спортната практика и с нея наранявания или припадъци в състезанието. Важно е да преминете от по-малко към повече и стоейки неподвижно през зимата би било нереално да си поставите маратон като цел за юли.
В тази публикация ще се задълбочим малко в някои нарушения, които можем да открием, ако диетата ни не е адекватна, някои присъщи на спортната практика и други, които са по-екстремни версии на недохранването.
Триада на спортиста
Триадата на спортиста е феномен, наблюдаван при много физически активни млади жени. По принцип се състои от три точки:
1. Ниска наличност на енергия
2. Проблеми с менструалната функция и/или аменорея
3. Ниска костна плътност и свързани костни проблеми
Тези компоненти могат да бъдат представени заедно или поотделно.
Триадата на спортиста може да причини стресови костни фрактури, стомашно-чревни или бъбречни, неврологични и разбира се ендокринни нарушения ако не бъдат коригирани навреме.
На хранително ниво трябва да вземем предвид следните точки (De Souza et al., (2014)):
1. Осигурете положителен енергиен баланс, докато проблеми като аменорея не бъдат решени.
2. Осигурете правилни нива на калций и витамин D за правилното усвояване
3. Осигурете правилни нива на желязо, цинк и витамин К
4. Осигурете наличността на въглехидрати, особено при енергични упражнения, които изискват много глюкоза. Предтренировка, междупространство и след тренировка
5. Осигурете адекватен прием на мазнини, за предпочитане от растителен произход, за добър синтез на женски стероидни хормони (включително наситени мазнини, които трябва да бъдат ограничени в полза на мононенаситени и полиненаситени, но на основно ниво те благоприятстват този синтез). Например: маслини, зехтин или масло от семена, ядки, авокадо ...
6. Следете действието на щитовидната жлеза и осигурете нивата на йод, ако е необходимо.
Kwashiorkor
В рамките на хранителните разстройства, квашиоркор произлиза от неадекватен прием на протеини. Въпреки че на мазнините и въглехидратите обикновено се отдава по-голямо значение като източник на енергия, достатъчен прием на протеини предотвратява наранявания, позволява протичането на ензимни реакции и укрепва структурите на тялото.
Отличителните симптоми са:
- Умора
- Раздразнителност
- Летаргия
- Подут корем
Често се срещат отоци при тези нарушения и слаба имунна система (Rytter et al., (2014)). Скелетните мускулни протеини се губят и мастната тъкан се увеличава в резултат на натрупването на мазнини, които могат да бъдат мобилизирани. Малабсорбция на хранителни вещества също може да се генерира, когато квашиоркор засяга чревната лигавица.
Kwashiorkor има доста ниска честота сред западното население и е по-често в райони, склонни към глад, по-специално в деца, но това трябва да се вземе предвид при спортовете с ултра-устойчивост.
Маразъм
Опростявайки много, маразмът е a силно ограничаване на калориите в диетата. Ако сме на диета, която е твърде ограничителна, бихме могли да я пострадаме.
По този начин, например при маразъм, ние подчертаваме:
- Много изразена загуба на тегло
- Намаляване на отделенията за мазнини и протеини
- Анемия и имунодефицит
- Нивата на кръвен протеин се поддържат в по-голяма степен
Със симптоми, подобни на тези на квашиоркор, но с голяма дехидратация и подчертано износване във всички тъкани.
Протеиново-енергийно недохранване (PEM)
Това е смес, която съчетава както квашиоркор, така и маразъм. Да кажем, че двете предишни състояния са били крайности на една и съща патология (едно още има тенденция да намалява калориите, а други протеини, дори при по-висококалоричен режим).
Има няколко вида недохранване: първично и вторично:
- В първично недохранване един или повече компоненти отсъстват от диетата. Пропускането на приема на хранителни вещества (напр .: добавки B12) или незнанието относно адаптирана, балансирана и достатъчна диета са най-типичните случаи.
- The втори това се случва, когато се задоволят хранителните нужди, но има проблеми с поглъщането (напр. поради анорексия) или абсорбцията, нарушената употреба или съхранение или прекомерната загуба или повишените нужди. Той също алкохолизъм или някои заболявания като рак водят до хранителни дефицити поради по-нисък прием, необичайно използване или увеличени загуби.
Недохранването има няколко диагностични критерия, много прост е, ако индексът на телесна маса (ИТМ) падне под 18,5 kg/m 2. Но има и друг втори критерий, базиран на загубеното тегло или представянето на много намалена чиста маса (Cederholm et al., (2015)).
Синдром на относителния енергиен дефицит в спорта (ЧЕРВЕН-S)
Това е по-лесно разстройство за придобиване от спортисти. В тези случаи вложената енергия е много по-ниска от разходите, направени по време на спортна практика. Това е нискокалорична концепция. Причината не винаги е козметична (отслабнете за среща или изглеждайте по-добре), но усилените тренировки могат да намалят нивата на лептин и адипонектин. Това е свързано с проблем в правилния метаболизъм на мазнините и въглехидратите и липса на контрол върху чувството за глад. Освен това a остеопения, намаляване на костната маса и благоприятстване на наранявания.
Според Melin et al. (2019) засяга между 18 и 58% от спортистите (както мъже, така и жени), засягайки предимно спортисти за издръжливост.
Той влияе върху развитието на мускулната маса, нервно-мускулните адаптации по време на тренировка, увеличава риска от наранявания и влошава спортните постижения. Освен това възстановяванията след тренировка са по-лоши и вие сте по-податливи на заболявания.
Отначало запасите от мазнини и протеини в организма поддържат добро физиологично състояние при ограничаване на калориите, но по-късно те са недостатъчни. Тогава се извършват поредица от метаболитни адаптации, които намаляват базалния разход на енергия и променят основните физиологични функции. Един от тези проблеми е прекомерното натрупване на мазнини въз основа на тези адаптации. Всъщност триглицеридите или холестеролът в кръвта обикновено се повишават в отговор.
Например при мъжете тестостеронът и хормонът на щитовидната жлеза Т3 намаляват (Burke et al., 2018), а при жените менструацията променя цикъла им и те менструират малко (олигоменорея), докато тази ситуация продължава.