Хората трябва да ядат, за да оцелеят, но в нашето общество, където храната е в изобилие и ние не огладняваме, тук имаме инсталирани проблеми по отношение на храната и хранителни разстройства.
Пациенти, страдащи деактивиране на хранителните разстройства те са най-устойчиви на промяна на съществуващите пациенти; но както каза Д. Джаксън "Няма невъзможни пациенти, но неспособни терапевти." В нашия център, благодарение на разработената методология за кратка стратегическа терапия на Джорджо Нардоне, ние сме в състояние да разрешим тези патологии много ефективно и без дългосрочни рецидиви. Ние сме истинската алтернатива на всички други центрове, както амбулаторни центрове, дневни центрове или резиденции, където те обикновено извършват когнитивно-поведенчески лечения.
Защо ние сме алтернативата на центровете, специализирани в хранителните разстройства?
Проучихме динамиката, която ни обяснява как пациентите от други центрове в крайна сметка не решават проблема. Изучавайки тази динамика, ние успяхме да разберем границите на тези видове интервенции. Факт, който ни позволи да изградим нови напълно различни стратегии за психологическо лечение за решаване на проблеми, свързани с храненето.
Например в случая на пациенти, които ядат и повръщат Родителите често се съветват да затворят кухнята, шкафовете за храна и т.н. Изглежда, че тези професионалисти все още не разбират, че тези пациенти колкото повече се контролира храната им, толкова повече искат да излязат извън контрол, поглъщайки всичко, до което могат да стигнат; и че всичко забранено става по-приятно. Те все още не са разбрали, че проблемът на повръщане (булимия нервоза) се поддържа от емоцията на удоволствие, а не от страх от напълняване.
Друг пример, който наблюдаваме, е противопоказан, е да се хоспитализират тези пациенти с други хора с подобни проблеми и да се извърши групова терапия. Чрез обединяване на пациентите причиняваме копиране на трикове, за да поддържаме проблема, тоест да не ядем или съхраняваме храна по-добре или да повръщаме. В тези ситуации изглежда, че тези професионалисти не са наясно, че маниите по тялото са като вируси, колкото повече говорят, толкова повече растат. Това кара показанията на нашите пациенти, които преди това са били в тези центрове, да казват: „Не съм имал мания с краката или ръцете си, но тъй като прекарвах толкова много време с партньора си, че това беше нейната мания, също стана мой. Бях си помислил "
Проблеми с храненето и Кратка стратегическа терапия
С най-добри намерения получавате най-лошите ефекти, каза Оскар Уайлд. Това е една от константите, които сме виждали в тези случаи. Ето защо семейната намеса е от съществено значение в тези случаи.
С Кратка стратегическа терапия имаме специфични интервенционни протоколи за всички видове хранителни разстройства, демонстриращи как чрез тях можете да излезете от хранителния затвор. Те представляват висока степен на ефективност и винаги са адаптирани към всеки конкретен случай.
Какви са хранителните разстройства, които лекуваме?
Много родители често идват в центъра ми в Барселона с въпроси дали децата им, особено дъщерите, имат хранително разстройство. Те обясняват някои симптоми на аларма, но не са ясни за проблема, пред който са изправени. По тази причина ще опиша съвсем накратко различните свързани с храненето психологически разстройства.
Класификацията, която ви представям, се различава от традиционните, тъй като произхожда от работата на психолог Джорджо Нардоне. Той винаги казва, че можем да познаем болест само ако първо знаем какво я лекува, тоест „те са решенията, които ни обясняват проблема“. По този начин, след успешно и ефективно решаване на тези проблеми в продължение на повече от 25 години, е осъзнато, че класификацията трябва да е различна, за да помогне на психолозите да фокусират добре своите интервенции.
Анорексия
Хората с анорексия започват да намаляват приема на храна и да контролират калориите, които ядат, докато достигнат толкова добре постигнат контрол, че не могат да спрат да го правят. Има различни видове анорексия.
Примерен случай: Елена е тийнейджърка, която е била Исках да сваля няколко излишни килограма. Един ден той страда от гастроентерит и след преодоляването му изглежда много по-добре физически. Отслабнала е много и когато тръгва на училище, съучениците й също й казват, че я виждат по-красива. От този момент нататък тя се чувства по-способна и мотивирана от преди да продължи да яде малко. Провери това яденето на малко е по-лесно, отколкото си е представял. След това тя ще става все по-експертна в приемането на все по-малко калории и ако един ден не може да се въздържа от ядене, ще намери начин с физически упражнения, приемане на диуретици или лаксативи, за да компенсира.
Анорексията по дефиниция е въздържание за удоволствие от храната което в крайна сметка се разпространява във всички области на живота. Всеки ден човекът ограничава храната и цял ден мисли как да яде по-малко калории или как да ги изразходва, ако не е успял да избегне поглъщането им.
Булимия
Булимичните хора са тези, които ядат голямо количество храна, причинявайки постепенно увеличаване на теглото, докато имат проблеми с наднорменото тегло и затлъстяването. В рамките на тази група има различни типологии.
Примерен случай: Ана е бизнес жена и има професионален успех. Тя идва на нашата консултация, като обяснява, че се справя много добре през седмицата, според нея яде три пъти на ден и е много здравословна (избягва въглехидрати като хляб, сладкиши, шоколади, картофи и т.н.). Но в петък, който е единственият ден, в който тя се прибира вкъщи, за да яде, тя напълно губи контрол над храната, забива се да яде предимно всички онези храни, които са й забранени през седмицата и които смята, че ще я напълнят. Тя обяснява, че през уикенда може да й се случи и по-голямо преяждане, обикновено или яде навън, или приготвя много „здравословна” храна, но след ядене изпада в изкушението да преяде.
Наличието на булимично разстройство би било точно обратното на анорексията. Ако пациентите с анорексия често са мрачни и тъжни, пациентите с булимия обикновено са щастливи. Хората, които получават удоволствие, като се хранят неудържимо, биха били част от тази група. Те ядат компулсивно, твърде много за кратко време. Правят го постоянно в живота си.
Представеният случай ще бъде за булимия тип запой (склонност към преяждане). Има различни видове булимия: ботерианска, йо-йо и артишок.
Булимия йо-йо
Намираме тези пациенти, които редуват дълги периоди на диета с други периоди на липса на контрол на храната. Те успяват да са на диета дълго време, тоест контролират диетата си, докато най-накрая излязат извън контрол.
Артишок от булимия
Те биха били пациенти, които ядат и се хранят, за да се предпазят от минали страдания или от психологическа слабост по отношение на другите и света. Вашето наднормено тегло, мазнините ви по-сериозни като защитен щит за социални отношения.
Ботерианска булимия
Хората, които изглеждат затлъстели щастливи, принадлежат към тази типология. Това би приличало на функционалния затлъстял човек с неспособност да контролира храненето и с интимно чувство, че е физически дезоргиран. Те идват само да помолят психолог за помощ при посочване на други специалисти или роднини и защото вече имат заболявания, причинени от патологичния им начин на хранене.
Повръщане (Bulimia nervosa)
Повръщането е това, което другите перспективи считат за булимия. Ако започне с анорексична основа, пациентът започва да повръща като решение за компенсиране, за да не напълнее след нахранване. В дългосрочен план, подобно на неща, които се правят многократно за определен период от време, яденето и повръщането се превръщат в изненадващо приятен ритуал. Различаваме различни видове хора, които повръщат.
Пример за случай: Елиса обяснява, че е започнала да изпива, но след това се е чувствала толкова зле и е имала толкова много страх от напълняване за излизане от контрол с храната, за която се е сетил предизвиква повръщане като решение. Първоначално повръщането го отвращаваше, но след това се почувства добре да го направи, защото това означаваше да не наддава. Повтаряйки същата последователност на хранене и повръщане, той вече не можеше да спре. Сега тя обяснява, че може да повърне всякакъв вид храна, която яде, не е задължително да е преяждане, а всяка храна, която тя чувства, че смята, че е поела повече калории, отколкото би трябвало. В момента той признава, че повръща около 10 пъти на ден и че му е трудно да задържа храна в стомаха си.
Проблемът с повръщането възниква, когато човек яде и повръща компулсивно. Този ритуал, когато се повтаря с течение на времето, се превръща в толкова приятен ритуал, че в крайна сметка те организират живота си, за да могат да го направят. Те получават толкова много удоволствие от това, че други аспекти на живота вече не са приятни. Това би било това, което те наричат в традиционните диагностични ръководства нервна булимия.
Преяждане или Склонност към преяждане
Преяждането или преяждането се страда от хора с така нареченото разстройство на преяждане, които редуват преяждането с периоди на гладуване, в продължение на една седмица или в същия ден. Те са хора, които живеят, опитвайки се да не изпиват от страх да не напълнеят. Опитът за решение, ограничаване на храната, този прекомерен контрол, в крайна сметка ги кара да загубят контрол под формата на преяждане.
Затлъстяване
В кратка стратегическа терапия затлъстяването е включено в булимията.
Възможни симптоми на хранително разстройство
Някои предупредителни симптоми, които могат да бъдат открити пред човек, който има хранителни разстройства, са:
- Промяна на менструалния цикъл
- Лошо настроение, раздразнителност, депресивни симптоми.
- Социална изолация или влошаване на социалните отношения.
- Непрекъснато сравнение с другите (другите са по-тънки и по-красиви).
- Прекомерна загриженост за вашия физически образ (бил той реален или измислен). Възприятие за по-грозен и дебел от него.
- Мания за света на калориите, диетата, теглото и храната.
- Мания за изгаряне на калории по различни начини.
- Обсебване за образа на тялото и храната.
- Предпочитание за хранене самостоятелно, отколкото придружено.
Ако някой страда от някой от горните симптоми, заедно с някаква възможна динамика (анорексия, булимия, повръщане), достатъчно е да препоръчате консултирайте се с психолог.
„Нека храната да бъде вашето лекарство, а вашето лекарство да бъде храна“, каза Хипократ. Бих добавил: нека храната и упражненията бъдат вашето лекарство и обратно.
Юлия Паскуал Гитерас
Психологът Барселона. Сътрудник на психолога Джорджо Нардоне. Основател на Центъра за кратка стратегическа терапия в Барселона.
- Знаете как огледалото може да ви помогне да отслабнете
- Знаете какъв е вашият тип тяло. Познаването на вашия соматотип може да ви помогне да постигнете целите си по-рано
- Може ли колагенът да ви помогне да отслабнете Психология днес - Мексико
- Може ли кафето да ви помогне да отслабнете
- Знаете ли как пресотерапията може да ви помогне - Институт по затлъстяване