| В В | В |
Персонализирани услуги
Списание
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Член
- Испански (pdf)
- Статия в XML
- Препратки към статии
Как да цитирам тази статия - SciELO Analytics
- Автоматичен превод
- Изпратете статия по имейл
Индикатори
- Цитирано от SciELO
Свързани връзки
- Подобно в SciELO
Дял
Вестник по гастроентерология на Перу
печатна версия В ISSN 1022-5129
Преподобен гастроентерол. PerГ.2В vol.27В n.2В ЛимаВ Април-Юни 2007
ДОКЛАД ЗА СЛУЧАИ
Хроничен ангиоедем и инфекция с Blastocystis Hominis
Дариела Микелуд 1; Джулия Йенсен 1; Едуардо Фернандес-Крус 2; Хавиер Карбон 3
Наличието на уртикария, свързана с инфекция с Blastocystis hominis, е описано в много малко проучвания. Доколкото ни е известно, не са публикувани случаи на хроничен ангиоедем, свързан с Blastocystis hominis. Представени са клинични и имунологични данни на пациент с такава асоциация. 21-годишна жена през последните 5 години е имала епизодични пристъпи на ангиоедем със засягане на устните, лицето и горните крайници, придружени от повтарящи се копривна треска. Пациентът непрекъснато използва антихистамини и кортикостероиди. Лабораторните и имунологични изследвания бяха нормални. Blastocystis hominis е идентифициран в изпражненията до 3 пъти. Ангиоедемът и уртикарията, както и чревната инфекция бяха ефективно лекувани с парамомицин сулфат. Ремисията на ангиоедем и уртикария се запазват след 24 месеца проследяване. Този случай служи за мотивиране на провеждането на проучвания, които установяват дали има връзка между инфекцията с Blastocystis hominis и наличието на хроничен ангиоедем, който не се повлиява от обичайното лечение, тъй като това състояние може да окаже силно въздействие върху качеството на живот на страдащите.
КЛЮЧОВИ ДУМИ: Ангиоедем, Уртикария, Blastocystis hominis
Наличието на уртикария, свързана с инфекция с Blastocystic Hominis, е описано в много малко проучвания. Доколкото ни е известно, не са публикувани случаи на хроничен ангиоедем, свързан с Blastocystic hominis. Представени са клиничните и имунологични данни на пациент с посочената асоциация. През последните 5 години 21-годишна жена страда от епизодични заклинания на ангиоедем, които засягат устните, лицето и горните крайници, придружени от повтаряща се уртикария. Пациентът непрекъснато използва антихистамини и кортикоиди. Лабораторните и имунологични изследвания бяха нормални. Бластоцистичният хоминис във фекалиите е идентифициран на три пъти. Ангиоедемът и уртикарията, както и чревната инфекция, бяха успешно лекувани с парамомицин сулфат. Ангиодемата и уртикарията продължават в ремисия след 24 месеца последващи грижи. Този случай помага да се насърчат проучванията за установяване на връзка между инфекцията от Blastocystis hominis и наличието на хроничен ангиоедем, който не отговаря на стандартното лечение, тъй като това състояние може сериозно да повлияе на качеството на живот на страдащите.
КЛЮЧОВИ ДУМИ: Ангиоедем, уртикария, бластоцистис хоминис
ВЪВЕДЕНИЕ
КЛИНИЧЕН СЛУЧАЙ
При ново изследване на изпражненията чрез микроскопия за определяне на паразити във изпражненията, е установено наличието на Blastocystis hominis 3 последователни случая, със средно 3-5 на поле.
Подобряването на симптомите и признаците на уртикария след въвеждането на антипаразитно лечение е описано при пациенти с инфекция с Blastocystis hominis (4-5). При описания пациент има съвпадение между изчезването на симптомите на ангиоедем и уртикария с въвеждането на лечение с парамомицин и последваща демонстрация на ликвидиране на инфекцията от Blastocystis hominis. Може да се спекулира, че инфекцията с Blastocystis hominis би предизвикала реакция на свръхчувствителност на кожата при чувствителни пациенти чрез активиране на CD 2 + (помощник) Т-лимфоцитни клонинги и последващото производство на медииращи алергията лимфокини.
ПРЕПРАТКИ
1. GIACOMETTI A, CIRIONI O, ANTONICELLI L, et al. Разпространение на чревни паразити сред лица с алергични кожни заболявания. J Паразитол 2003; 89: 490- 492. [Връзки]
2. PASQUI AL, SAVINI E, SALETTI M, et al. Хронична уртикария и инфекция с бластоцистис хоминис: доклад на случая. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2004; 8: 117-120. [Връзки]
3. KICK G, RUEFF F, PRZYBILLA B. Палмоплантарен пруритус намалява след изкореняване на Blastocystis hominis. Acta Derm Venereol 2002; 82: 60. [Връзки]
4. BIEDERMANN T, HARTMANN K, SING A, PRZYBILLA B. Свръхчувствителност към нестероидни противовъзпалителни лекарства и хронична уртикария, излекувана чрез лечение на инфекция с Blastocystis hominis. Br J Dermatol 2002; 146: 1113-1114. [Връзки]
5. ARMENTIA A, MENDEZ J, GOMEZ A, et al. Уртикария от Blastocystis hominis. Успешно лечение с паромомицин. Allergol Immunopathol (Madr) 1993; 21: 149-151. [Връзки]
6. BARAHONA RONDON L, MAGUINA VARGAS C, NAQUIRA VELARDE C, et al. Човешка бластоцистоза: симптоматика на проспективното проучване и свързаните с него епидемиологични фактори. Rev Gastroenterol PerГє 2003; 23: 29-35. [Връзки]
7. GIACOMETTI A, CIRIONI O, FIORENTINI A, et al. Синдром на раздразненото черво при пациенти с инфекция Blastocystis hominis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1999; 18: 436-439. [Връзки]
8. UDKOW MP, MARKELL EK. Blastocystis hominis: разпространение при асимптоматични спрямо симптоматични гостоприемници. J Infect Dis. 1993; 68: 242-244. [Връзки]
9. CIRIONI O, GIACOMETTI A, DRENAGGI D, et al. Разпространение и клинично значение на Blastocystis hominis в различни кохорти от пациенти. Eur J Epidemiol 1999; 15: 389-393. [Връзки]
10. LONG HY, РЪЧНА АРКА, KONIG W, AMBROSCH A. Blastocystis hominis модулира имунните реакции и освобождаването на цитокини в епителните клетки на дебелото черво. Parasitol Res 2001; 87: 1029-1030. [Връзки]
11. MATTOLI S, MARINI M, FASOLI A. Експресия на мощните възпалителни цитокини GM-CSF, IL6 и IL8 в бронхиални епителни клетки на пациенти с астма. Ракла 1992; 101: 27S-29S. [Връзки]
12. GUDMUNDSSON G, HUNNINGHAKE G W. Респираторните епителни клетки освобождават IL-8 в отговор на термофилна бактерия, която причинява свръхчувствителен пневмонит. Exp Lung Res 1999; 25: 217-2. [Връзки]
13. ENGLER RJ, WEISS RB. Непосредствена свръхчувствителност към човешки рекомбинантен гранулоцит-макрофагистимулиращ фактор на колонията, свързан с положителна реакция на кожен тест. Ann Allergy Asthma Immunol 1996; 76: 531-4. [Връзки]