връзка

Включен в банката с въпроси на 22.08.2017 . Категории: Храносмилателни. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.

Съществува връзка между веганската диета и холелитиазата/холедохолитиазата?

Търсенето в базите данни на проучванията Medline и Embase не е идентифицирало проучвания, които конкретно да анализират дали съществува възможна връзка между веганската диета и честотата на холелитиаза и/или холедохолитиаза. Свързани с въпроса, който намерихме само a кохортно проучване, проведено с цел определяне на разпространението и рисковите фактори на камъни в жлъчката сред вегетарианското население на Тайван, в което се споменава, че различните видове вегетарианска диета (включително веганска диета) и продължителността на вегетарианството не влияят върху развитието на жлъчните пътища болест (1) (при тази популация на вегетарианска диета).

Идентифицирани са наблюдателни проучвания за оценка на връзката между вегетарианска диета (без да се уточнява моделът на вегетарианската диета) и развитието на камъни в жлъчката и въпреки че в повечето случаи не е открита връзка, скорошно проучване (2) разкрива, че вегетарианската диета може да бъде рисков фактор за развитие на симптоматично жлъчно заболяване.

Следователно, като се имат предвид методологичните ограничения, присъщи на наблюдателния дизайн на локализираните проучвания и техните противоречиви резултати, не могат да се направят категорични изводи дали следването на вегетарианска диета увеличава риска от развитие на жлъчни заболявания или не влияе върху честотата му, по отношение на не -вегетарианско население.

Фокусирайки се върху най-новите творби, които подчертаваме:

От друга страна, обобщения на доказателствата на Uptodate (7) и Dynamed Plus (8), които се отнасят до вегетарианската диета, консенсусен документ на „Академия по хранене и диететика“ за този тип диети (9) и наскоро разказ за разказ по въпроса (10), без да се споменава възможна връзка между вегетарианската диета и риска от камъни в жлъчката.

В обобщение на доказателствата на Uptodate относно епидемиологията и рисковите фактори за камъни в жлъчката (11) се коментира, че повишената консумация на растителни протеини в контекста на балансирана енергийна диета е идентифицирана като защитен фактор за холецистектомия: в „Здравното проучване на медицинските сестри“ (12 ) оценява консумацията на плодове и зеленчуци във връзка с риска от холецистектомия в кохорта от 77 090 жени на възраст от 37 до 64 години, които нямат анамнеза за билиарно заболяване. По време на 1 060 033 човеко-години проследяване (1984 до 2000 г.) са документирани 6 608 случая на холецистектомия. Наблюдавана е значителна обратна връзка между общия прием на плодове и зеленчуци и последващата нужда от холецистектомия. След корекция за множество потенциални объркващи променливи, относителният риск за жените в най-високия квинтил от общата консумация на плодове и зеленчуци (> 6,9 порции/ден) е 0,79 (95% ДИ: 0,73 -0,87; P (13), нито в разказ за разказ 2014 (14) се позовава на тази потенциална защитна роля на плодовете и зеленчуците.

Референции (14):

  1. Chen YC, Chiou C, Lin MN, Lin CL. Разпространението и рисковите фактори за жлъчнокаменна болест при тайванските вегетарианци. PLoS One.2014 г. 18 декември; 9 (12): e115145. [DOI 10.1371/journal.pone.0115145] [Консултация: 22.08.2017]
  2. McConnell TJ, Appleby PN, Key TJ. Вегетарианска диета като рисков фактор за симптоматична жлъчнокаменна болест. Eur J Clin Nutr. 2017 юни; 71 (6): 731-735. [DOI 10.1038/ejcn.2016.252] [Консултация: 22.08.2017]
  3. Walcher T, Haenle MM, Mason RA, Koenig W, Imhof A, Kratzer W; Проучвателна група EMIL. Ефектът от консумацията на алкохол, тютюн и кофеин и вегетарианската диета върху разпространението на камъни в жлъчката. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2010 ноември; 22 (11): 1345-51. [DOI 10.1097/MEG.0b013e32833efdb2] [Консултация: 22.08.2017]
  4. Chen CH, Huang MH, Yang JC, Nien CK, Etheredge GD, Yang CC, Yeh YH, Wu HS, Chou DA, Yueh SK. Разпространение и рискови фактори за жлъчнокаменна болест при възрастно население на Тайван: епидемиологично проучване. J Gastroenterol Hepatol. 2006 ноември; 21 (11): 1737-43. [DOI 10.1111/j.1440-1746.2006.04381.x] [Консултация: 22.08.2017]
  5. Jayanthi V, Anand L, Ashok L, Srinivasan V. Диетични фактори в патогенезата на жлъчнокаменната болест в Южна Индия - болнично проучване за контрол на случая. Индийски J Gastroenterol. 2005 май-юни; 24 (3): 97-9. [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16041099] [Консултация: 22.08.2017]
  6. Singh V, Trikha B, Nain C, Singh K, Bose S. Епидемиология на жлъчнокаменната болест в Чандигар: проучване, основано на общността. J Gastroenterol Hepatol. 2001 май; 16 (5): 560-3. [DOI 10.1046/j.1440-1746.2001.02484.x] [Консултация: 22.08.2017]
  7. Colditz GA. Здравословна диета при възрастни. Последната актуализация на тази тема: 15 август 2017 г. В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2017.
  8. DynaMed Plus [Интернет]. Ипсуич (Масачузетс): Информационни услуги на EBSCO. деветнайсет деветдесет и пет -. Запис No 316887, Диети за отслабване; [актуализиран 2017 г. 07 февруари, цитиран 2017 22 август]; [около 28 екрана]. Достъпно от http://www.dynamed.com/login.aspx?direct=true&site=DynaMed&id=316887. Необходима е регистрация и вход.
  9. Melina V, Craig W, Levin S. Позиция на Академията по хранене и диететика: Вегетариански диети. J Acad Nutr Diet. 2016 декември; 116 (12): 1970-1980. [DOI 10.1016/j.jand.2016.09.025] [Консултация: 22.08.2017]
  10. Trueba Castillo A, Sáenz Origosa R. Вегетариански диети, за един случай. AMF 2017; 13 (6): 320-326.
  11. Afdhal NH. Епидемиология и рискови фактори за камъни в жлъчката. Последната актуализация на тази тема: 28 ноември 2016 г. В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2017.
  12. Tsai CJ, Leitzmann MF, Willett WC, Giovannucci EL. Консумация на плодове и зеленчуци и риск от холецистектомия при жените. Am J Med.2006 септември; 119 (9): 760-7. [DOI 10.1016/j.amjmed.2006.02.040] [Консултация: 22.08.2017]
  13. DynaMed Plus [Интернет]. Ипсуич (Масачузетс): Информационни услуги на EBSCO. деветнайсет деветдесет и пет -. Запис No 114033, камъни в жлъчката; [актуализирано 2016 г. на 22 юли, цитирано от 2017 г. на 22 август]; [около 19 екрана]. Достъпно от http://www.dynamed.com/login.aspx?direct=true&site=DynaMed&id=114033. Необходима е регистрация и вход.
  14. Gurusamy KS, Davidson BR. Камъни в жлъчката. BMJ. 2014 г., 22 април; 348: g2669. [DOI 10.1136/bmj.g2669] [Консултация: 22.08.2017]

Тези препратки са от типа:

  1. Мета-анализ и/или систематични прегледи: 0 справка
  2. Клинични изпитвания: 0 справка
  3. Кохорти, контролни случаи, клинични случаи: 7 препратки
  4. Консенсус на професионалистите: 1 справка
  5. Насоки за клинична практика: 0 справка
  6. Обобщение на доказателствата: 4 препратки
  7. Преглед на разказа: 2 препратки
  8. Информация/помощен материал за пациентите: 0 справка
  9. Глава на книгата: 0 Справка

Препоръчителен час

Предупреждение за използването на отговори

Отговорите на зададените въпроси са подготвени с изключително образователна цел. Целта е да се предостави информация за обогатяване и актуализиране на дискусионния процес на професионалистите по медицина и медицински сестри. Те никога не трябва да се използват като единствен или основен критерий за установяване на конкретна диагноза или приемане на специфичен терапевтичен режим.

По никакъв начин не е предназначен да замени, одобри или защити отговорността на лекаря. Това произтича от собствените му решения и трябва да се поема само от него и не може да се споделя от онези, които само са го информирали. Министерството на здравеопазването и здравната служба Murcian отхвърлят априори всякаква отговорност за всякакви щети или наранявания, които могат да бъдат приписани на пълното или частично използване на предоставената информация и които са били поискани преди това от медицинския или медицински сестри.

в) Министерство на здравеопазването на регион Мурсия

Контакт: Ronda de Levante, 11, 30008, Murcia 5Є Planta