ефективно

В момента затлъстяването се счита за „хронично заболяване“. Истината е, че това е проблем, който се увеличава, тъй като затлъстяването с наднормено тегло засяга 53,5% от населението днес. Въпреки че въпросът става важен, когато води до прогресивно нарастване към затлъстяването. Е, знайте, че за такива случаи има ново нехирургично лечение, което се състои в въвеждането в стомаха на надуваем силиконов балон, който е пълен с физиологичен серум и предизвиква бързо усещане за ситост по време на прием на храна, което се допълва с нискокалорична диета и терапия за психологическа подкрепа. Резултатите са отлични.

Стресът, липсата на упражнения, преяждането, лошите хранителни навици, заместването на здравословна диета с нездравословна храна и генетичното предразположение са основните елементи, които причиняват наднормено тегло. Проблем, който може да ескалира и да се превърне в затлъстяване, превръщайки се в патология или заболяване, което в зависимост от тежестта му се класифицира като леко, умерено, болезнено и в най-сериозните случаи като тежко затлъстяване.

И имайте предвид, че затлъстяването носи само по себе си възможността да претърпите цял набор от усложнения, вариращи от различни психологически проблеми до смърт, преминавайки през изпитание от проблеми с високо кръвно налягане, диабет, сърдечно-съдови, дихателни, ставни и др. Храносмилателни, рак и др.

Е, една от най-известните съвременни възможности при лечението на случаи на морбидно или преморбидно затлъстяване е да се подложи на ново нехирургично лечение, което се практикува амбулаторно - не изисква прием - и което съчетава уникална ендоскопска техника с диета и терапия за модифициране на поведението.

Така например лекарят го прави в Испания повече от три години. Виктор Толедо-Пиментел, специалист по храносмилателната система на клиника Marenostrum в Аликанте, с когото говорихме за това уникално цялостно лечение на затлъстяването.

ИНТЕГРАЛНО ЛЕЧЕНИЕ

„Затлъстелият е специален пациент. В повечето случаи това е някой, който е изпробвал всякакви диети, хапчета и „магически“ средства, без да отслабва, или който го възвръща много бързо, след като е изоставил лечението. Мнозина идват в нашето лечебно отделение депресирани, тревожни и понякога отчаяни. “По този начин д-р Толедо-Пиментел, лекар, специализиращ в храносмилателните заболявания, ще започне разговора ни, който - заедно със своя екип - практикува лечение в продължение на почти три години за затлъстяване, което се интегрира и се основава на три основни елемента: медицински, диетичен и психологически.

„Смятаме - той би казал - че всяко лечение на затлъстяването трябва да включва превъзпитаване на храна и поведение на затлъстелия индивид. Тоест, ако чипът на ‘твърдия диск’ на пациента не може да бъде форматиран или променен, никаква диета, намеса или лечение няма да работят. Следователно, знаейки това, ние предлагаме метод, който интегрира медицинско лечение и ендоскопска техника, хипокалорична диета и психологическа терапия за модификация на поведението.

Следователно при първата консултация пациентът се приема съвместно от лекаря и психолога; а във второто интервю е включен диетолог или съвместната оценка от тримата професионалисти. Разбираме, че комбинираното действие на тези трима специалисти е ключът към успеха на това лечение, което вече сме приложили при повече от 50 души, с които сме постигнали задоволителни резултати от почти 80% при намаляване на теглото в случаи на затлъстяване умерено и болезнено . Тежкото затлъстяване е предизвикателство, върху което работим и днес. Изолирано обаче резултатите не са толкова добри и обнадеждаващи. Излишно е да казвам, че преди да решим да се намесим при пациент, използващ техниката, ние провеждаме цялостно предоперативно проучване, по-пълно, ако е възможно, тъй като затлъстелият е високорисков пациент ".

Ендоскопската техника, посочена от д-р Толедо-Пиментел, се състои в поставяне на надуваема протеза, пълна с физиологичен разтвор в стомаха на пациента. Мек и разширяем балон или балоновидна протеза, която се поставя дефлирана чрез ендоскопия, плава в стомаха и създава усещане за ситост. И тъй като пациентът не изпитва желание за ядене, той намалява приема на храна и е доволен много скоро, тъй като бързо има чувството, че стомахът му е пълен.

Що се отнася до процедурата за въвеждане на балона, тя се извършва, както казваме, чрез ендоскопия, т.е. през устата с помощта на тръба за поставяне и без необходимост от операция. „Балонът“, обяснява лекарят, се вкарва спуснат след локална анестезия в гърлото и дълбока седация, но без обща анестезия. Веднъж попаднал в стомаха, той незабавно се пълни със стерилен физиологичен разтвор - физиологичен серум и метиленово синьо - през фин катетър, прикрепен към балона, така че да плава свободно в стомашната кухина ".

Последната част от интервенцията - която като цяло трае между 20 и 25 минути - се състои в отстраняване на катетъра чрез внимателно издърпване на външния край. След това автоматичен клапан, разположен в балона, се затваря и намесата приключва. Два часа по-късно - достатъчно време за възстановяване - пациентът може да напусне клиниката на собствените си крака.

„След поставянето на балона - казва лекарят - 90% от пациентите страдат в продължение на два или три дни лек дискомфорт под формата на повръщане и гадене. Това е нормална реакция. Просто самият стомах реагира на чуждо тяло и предизвиква спазъм и последващо повръщане, за да се опита да го изгони. Може също да има усещане за тежест и минимална болка. И това са всички странични ефекти, които успях да наблюдавам ".

Лекарят би добавил, че в медицинската литература също се посочва, че в много екстремни случаи може да настъпи влошаване и разкъсване на балона. И точно затова серумът, с който се пълни, съдържа съединение - метиленово синьо -, което оцветява урината в зелено, за да служи като индикация, че балонът се е счупил. В този случай, „много изключително, ако балонът е поставен от експертни ръце“, обяснява д-р Толедо-Пиментел, „тялото го изхвърля с изпражненията; а ако не, се отстранява с помощта на горна или долна храносмилателна ендоскопия ".

ШЕСТ МЕСЕЦА НА ЛЕЧЕНИЕ

Интрагастралният балон може да се използва в продължение на шест или седем месеца и не се препоръчва използването му за по-дълги периоди. Основната причина е, че въпреки че е направен от висококачествен силикон, третиран със стомашни инхибитори, с течение на времето киселината и бактериите в стомаха отслабват балона и го карат да се издухва. Следователно, за да гарантира запазването му в стомашната кухина, лекарят предписва употребата на лекарства, които намаляват киселината през тези месеци и по този начин намаляват увреждането на стомаха и балона.

След шестмесечно лечение балонът се отстранява по същия начин, по който е поставен, т.е. под ендоскопска седация през хранопровода. Балонът се пробива, течността се аспирира и внимателно се отстранява с помощта на специални форцепс.

ДОБРИ РЕЗУЛТАТИ

Д-р Толедо-Пиментел заявява, че този метод ви помага да отслабвате стабилно и редовно. „Нормалното нещо - той би ни казал - е, че пациентът, който спазва диетата по строгия начин, който ние предписваме и участва активно в психологичната терапия, губи между четири и шест килограма на месец за времето, което продължава лечението. Това означава, че в края му загубата колебае около 35-40 килограма тегло. "

Разбира се, от съществено значение е, докато носите топката, да отидете на групова психологическа терапия, за да ви помогне да модифицирате поведението си и да ви подготви за момента, в който сте без топката. „Трябва да ги подготвите за този момент - той ще коментира - защото знаем, че им е трудно. Сякаш има известна степен на „влюбване“. Пациентът създава известна степен на зависимост от балона - особено когато е успял да провери, че с него е постигната очакваната загуба на тегло - и когато този момент настъпи, той се съпротивлява по определен начин, като го сваля. Поради тази причина, тъй като разбираме, че това може да бъде насилствено за пациента и лечението може да се провали, ние очакваме поддържаща терапия, която им позволява да "станат независими" от балона. Освен това, ако по време на процедурата не е било възможно да се променят навиците, нормално е след изтеглянето на балона пациентът да възвърне предишното си тегло. Това се дължи на факта, че когато протезата се отстрани от стомаха, това "изкуствено" чувство на ситост, което балонът причинява, също изчезва и това е, което във физически аспект поражда усещането за "пълен стомах" или стомашна пълнота и кара пациента да намали приема на храна ".

В ДЯСНИТЕ РЪКИ

Д-р Толедо-Пиментел ще завърши, като ни каже, че фактът, че балонът е поставен без операция и без необходимост от прием, не означава, че техниката няма потенциални рискове, така че е от съществено значение тя да бъде поставена от опитни ръце. И че само тези затлъстели хора, които се чувстват подготвени и са напълно убедени, че са способни да променят хранителните си навици, избират това лечение. „Това е въпрос на лична мотивация“ - накрая ще ни каже лекарят.

Накратко, ако искате да изпробвате тази техника, уверете се, че лекуващият ви човек е професионалист и говори за разумна загуба на тегло. И не забравяйте, че трябва да поставите нещо от ваша страна: ще.

Сара муньос

Разпространение на затлъстяването и наднорменото тегло в Испания