Изправени пред алармата, причинена от смъртта на жена от Естремадура при поглъщане, нередовно, добавка с цел увеличаване на изгарянето на телесните мазнини, ние получихме технически документ, в който естеството на този продукт и безопасността на храните са изяснени в неговата консумация.
Алфредо Кристобал Валдес Гарсия
Тази статия е написана като произведение с академично съдържание, насочено към професионалисти в областта на здравеопазването; и не представлява или замества никаква медицинска или подобна препоръка. Алфредо Кристобал Валдес Гарсия не носи отговорност за каквито и да е действия, извършени въз основа на четенето на тази статия, тъй като не е предназначено за това; и отговорността за използването на тази академична информация се носи единствено от читателя. Консултирайте се с Вашия лекар, преди да предприемете каквито и да било действия или да консумирате добавки, изброени в тази статия.
Докладът на FDA (Агенция на САЩ, отговорна за Администрацията по храните и лекарствата) относно безопасността на употребата на Алфа липоева киселина, занапред КЪМ, показва, че „има обширна литература, която оценява клиничните доклади за ALA и изглежда няма значителни неблагоприятни ефекти, свързани с употребата му“ (Berkson, 2018).
Въпреки доказаната безопасност на което и да е съединение, евентуално отравяне в резултат на консумация, по-висока от дозите, оценени и обявени за „безопасни", представлява потенциално летален риск за живота на потребителя. Продукти, предлагани на пазара като „хранителни добавки" Те са продукти от безплатна продажба, без абонамент за държавния контрол на AEMPS (в случая с Испания), така че не е необичайно да се намерят доклади за развитието на патологични състояния след консумацията на тези продукти, винаги свързани с лош контрол на качеството при тяхното производство и производство, като доклада на Philips et al. (2019); Това, заедно с невежеството и възприемането на тези съединения като „безрискови“ продукти от потребителите, правят избора на компанията, която ги продава, и консултацията със здравен специалист преди консумацията на каквато и да е хранителна добавка, аспект от изключителна важност.
След това кратко въведение статията ще се съсредоточи върху анализ на безопасността на употребата на ALA за да се изясни предполагаемата интоксикация, претърпена от младата жена от Естремадура, тъй като въпреки многобройните доклади за безопасност на тази добавка, има клинични случаи на интоксикация от нея.
Шей, Моро, Смит, Смит и Хаген (2009); те написаха преглед на добавката (ALA), нейните молекулярни механизми и терапевтичен потенциал; както и преглед на неговата безопасност и токсичност; и тук е основният проблем и е, че не знаем с точност максимално допустимия прием или смъртоносната доза от това съединение при хората. Знаем обаче, че смъртоносните дози на приложение на ALA при други видове са тези, представени в следващата таблица.
LD50 (летална доза)
Таблица I. Смъртоносна доза (LD50), докладвана при орална консумация на ALA при различни видове. (Shay et al. 2009)
Тези данни не могат да бъдат екстраполирани при хората и както се вижда, има голяма хетерогенност в токсичните дози на съединението между видовете. Изследването ALADIN II от Reljanovic et al. (1999), прилагани орално 1200 mg. ALA ежедневно при пациенти с диабет, без съобщения за токсичност или нежелани ефекти в сравнение с плацебо. Така че 1200mg. Те биха били дози, които могат да се считат за безопасни за човешка употреба. Трябва да се вземе предвид, че токсичността може да зависи от наличните в съединението енантиомери.R-ALA, тъй като е по-бионаличен, е възможно прагът му на токсичност да е по-нисък от сместа на R-/S- изомери; това обаче е спекулативно и не е проучено.
Случаите на отравяне с ALA са редки и що се отнася до мен, знам само за 5 клинични доклада за отравяне в научната литература,
Година на издаване
Пол на пациента
Възраст на пациента
Опит за самоубийство
Опит за самоубийство
Таблица II. Съставяне на годината на публикуване, пол и възраст на клиничния случай и причина за отравянето. Собствено авторско съдържание.
Само един от тях почина и всички те имаха обща връзка: консумацията на прекомерно количество от продукта.
Моите съболезнования на семейството и приятелите на младата жена; Почивай в мир.
Библиографски справки
Berkson, A. (2018). Алфа-липоева киселина: безопасна и ефективна. FDA. Взето от: https://www.fda.gov/media/116317/download
Смел, М. (2018). Алфа липоева киселина. Съвещателен комитет на фармацевтичния състав, съставен на 12 септември 2018 г. FDA. Взето от: https://www.fda.gov/media/116311/download
Emir, D. F., Ozturan, I. U., & Yilmaz, S. (2018). Интоксикация с алфа липоева киселина: Възрастен. Американският вестник по спешна медицина, 36 (6), 1125.e3-1125.e5. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2018.03.022
Gulen, M., Simsek, Y., Oner, E., & Satar, S. (2018). Първо описание на интоксикацията с алфа липоева киселина при възрастен пациент в световен мащаб след перорално приложение. Американският вестник по спешна медицина, 36 (6), 1126.e5-1126.e6. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2018.03.030
Hadzik, B., Grass, H., Mayatepek, E., Daldrup, T., & Hoehn, T. (2014). Фатална неслучайна интоксикация с алфа-липоева киселина при юношеско момиче. Klinische Padiatrie, 226 (5), 292–294. https://doi.org/10.1055/s-0034-1372622
Karaarslan, U., Isguder, R., Bag, O., Kisla, M., Agin, H., & Unal, N. (2013, юли). Интоксикация с алфа липоева киселина, лечение и резултат. Клинична токсикология (Филаделфия, Пенсилвания). Англия. https://doi.org/10.3109/15563650.2013.801983
Moini, H., Packer, L., & Saris, N.-E. Л. (2002). Антиоксидантна и прооксидантна активност на алфа-липоевата киселина и дихидролипоевата киселина. Токсикология и приложна фармакология, 182 (1), 84–90.
Philips, C. A., Augustine, P., Rajesh, S., John, S. K., Valiathan, G. C., Mathew, J., ... Antony, K. L. (2019).
Отслабване до смърт: Herbalife (R) - свързана с фатална остра чернодробна недостатъчност - тежки метали, токсични
Съединения, бактериални замърсители и психотропни агенти в продукти, продавани в Индия. Списание за клинична и експериментална хепатология, 9 (2), 268–272. https://doi.org/10.1016/j.jceh.2018.08.002
Reljanovic, M., Reichel, G., Rett, K., Lobisch, M., Schuette, K., Moller, W., ... Mehnert, H. (1999). Лечение на диабетна полиневропатия с антиоксидант тиоктова киселина (алфа-липоева киселина): двугодишно многоцентрово рандомизирано двойно-сляпо плацебо-контролирано проучване (ALADIN II). Алфа липоева киселина при диабетна невропатия. Свободно радикално изследване, 31 (3), 171–179.