ИЗМЕНЕНИЯ В КАЛИЯ ВЪВ ВРЕМЕ НА ПОСТА RAMADBN

изменения

Ислямската заповед на Рамадан налага на хората, които го практикуват, важни физиологични и психологически промени поради ограниченията във водата и диетата, на които са подложени през денонощието за един месец.

Обобщение.
1. Въведение.
2. Методология.
3. Резултати.
3.1. Вариации в концентрацията на K + през първата седмица на гладно.
3.2. Вариации в концентрацията на K + през 4-тата седмица на гладно.
3.3. Измерване на концентрацията на K + през седмицата след гладуването.
3.4. Na + и Cl - модификации по време на гладуване.
4. Дискусия.
5. Референции.

РЕЗЮМЕ.

Обосновка и цели: Ислямската заповед на Рамадан (R) налага на хората, които я практикуват, важни физиологични и психологически модификации, поради хидратичните и диетични ограничения, на които са подложени през денонощието в продължение на един месец, установявайки периодичен модел на абсолютен пост, от единичен характер, особено когато се извършва в мултикултурни общества от западен тип, в които няма часови корекции в ежедневните дейности, които не са често срещани в страни с мюсюлманско мнозинство. Поради тази причина сред модификациите се откроява активирането на механизмите за адаптация към хидросалиновата рестрикция, с последствия в хомеостазата на водни и плазмени йони, поради значимостта на проблема и предвид оскъдните познания за ефектите на (R ) относно йонния баланс, Целта на това проучване е да се анализира поведението на калиевия йон през този месец на гладно, за да се предотвратят някои проблеми, които биха могли да засегнат здравето.

Методология: Избрани са 10 млади мъже мюсюлмани, здрави и на възраст между 18 и 25 години, които са извършили R и са анализирани биохимични параметри и йони на кръвта и урината, както и плазмените нива на ренин и алдостерон, една седмица преди R, първа и четвърта от периода на гладуване и една седмица след края му.

Резултати: През месеца на R се наблюдава намаляване на екскрецията на калий в урината през сутринта, което причинява повишаване на плазмената концентрация на калий; през целия следобед се наблюдава увеличаване на екскрецията му, което е по-ефективно през четвъртата седмица на R.

Дискусия: Промените, наблюдавани на тръбно ниво, които засягат наличието на Na +, HCO3 - и рН, поради ефекта на R, изглежда ограничават екскрецията на делион, въпреки факта, че системата Ренин-Алдостерон остава стимулирана през цялото време гладуване.

Заключение: Тези открития подчертават необходимостта от специфични проучвания върху K + хомеостазата по време на R, за да се изяснят кои фактори и механизми определят наблюдаваното повишаване на плазмените нива на йона.

1. ВЪВЕДЕНИЕ.

Въпреки че контролът на хидрозалина при продължително гладуване е тема, широко дискутирана в библиографията, някои аспекти, свързани с хомеостазата на калиевите йони, остават неясни1-3; по-конкретно, механизмите, които причиняват намаляване на неговата екскреция, особено в ситуации като Рамазанските пости (R), където за разлика от други дълги и пълни гладувания с непрекъснат прием на вода и сол, той се характеризира с периодични периоди на абсолютна хидросалинова депривация, последвано от нощна фаза на рехидратация и йонно възстановяване, която се провежда в течение на лунен месец4-7. Заедно с метаболитните промени в телесния състав8-13 и представянето преди физически усилия14-17, по време на гладуване са съобщени незначителни вариации във връзка с хидроелектролитичния контрол4 и намалената екскреция на K + йони, което би било значително от 3 significativas-4Є седмица на R5 . Повишаване на калия в плазмата се съобщава и при мюсюлмански ученици, практикуващи R, които продължават една седмица след завършване на R7; този факт е подчертан като важен стимул за освобождаването на алдостерон по време на гладуване.

Целта на тази работа е да се оценят промените в калиевия профил сутрин и следобед, през периода на гладуването и връзката им със системата Ренин-Ангиотензин-Алдостерон и хомеостазата на натрия и неговите аниони.

2. МЕТОДОЛОГИЯ.

Десет мъже мюсюлмани, избрани на случаен принцип от R ученици, на възраст между 18 и 25 години, със средно тегло 63,5 (± 3,7) кг и ръст 171 (± 2,7) см., Участваха в проучването. които бяха надлежно информирани и решиха да участват доброволно в проучването, като подписаха съгласието си.

Статистическа обработка: В допълнение към описателната статистика за проверка на нормалността на променливите е използван тестът на Колмогоров-Смирнов.Поради характеристиките на вземане на проби и естеството на данните е решено да се използва непараметрична статистика, като се използва тестът на Wilcoxon за проби за сравняване на средните стойности сдвоени тестове и тест на Ман-Уитни за независими проби. Стойностите на вероятността p + през първата седмица на гладно се считат за граница на значимост.

Както се вижда, стойностите на K + на плазмените йони остават високи по отношение на тези, измерени преди R (фиг. 2). Сутрин се наблюдава значително увеличение (p + показва значително намаляване по отношение на изходната стойност (p + през седмицата след гладуване).

Концентрацията на калий в плазмата остава малко по-висока от изходната (p + и Cl - по време на гладуване.

По време на R, плазмената концентрация на Na + (таблица I) изпитва малки понижения по отношение на изходните стойности (p - плазматични в сутрешните проби, те претърпяват леко намаляване (p +, малко по-интензивно през първата седмица, която се поддържа седем дни след края на R. В следобедната проба има тенденция да се покачва, което е значително само през първата седмица (p +, FECl - и на концентрацията на Cl в урината (таблица I), би подкрепил за предпочитане електронейтрална реабсорбция на Na + (Cl -: Na +), в сравнение с активността на АТФазата Na +/K +, което би ограничило екскрецията на K +, факт, потвърден от спада на FEK и GTTK (фигури 4 и 5); Всичко това би довело през целия ден до повишаване нивата на калий в плазмата; явление, което отчасти ще бъде отговорно за увеличаването на секрецията на алдостерон, наблюдавано следобед (Фиг. 1) и това би насърчило, в края на деня, увеличаването на секреторната активност на K + com или те разкриват повишенията в GTTK и FEK, изпитани, във вечерната мярка (Фиг. 4 и 5).

През четвъртата седмица на R, плазмените стойности на K + остават увеличени по отношение на базалния pre-R, показвайки някои разлики по отношение на първата седмица на гладно (фиг. 2). От една страна, се наблюдава преместване към по-ранните часове на максималната стойност на плазмен калий, което може да бъде следствие от по-остри състояния в хидратно-киселинно-алкалната ситуация, в която се намират субектите, след няколко седмици на гладно; и от друга, увеличаването на параметрите на екскреция, измерено следобед, което предполага явление на адаптивна корекция в хомеостатичните механизми, отговорни за регулирането на калия.

Една седмица след R, плазмената концентрация на калий остава леко повишена, което предполага, че връщането към изходните стойности преди R изисква по-дълъг период от време.

В заключение, ние вярваме, че тези открития подчертават необходимостта от по-нататъшни проучвания върху K + хомеостазата при периодично гладуване като R, за да се изяснят кои фактори определят увеличенията, наблюдавани в плазмените нива на този йон, по-специално вариации в рН, повишени аниони присъщи на кетогенезата и намалена наличност на Na + и HCO3 в дисталния канал - .

5. ЛИТЕРАТУРА.

Автор/и:

Р. Гереро Морила
J. Ramnrez Rodrigo
А. Санчес Каравака
Б.А. Перес Морено

Университетско училище за медицински сестри в Сеута. Секция по физиология. Университет в Гранада.

Г. Руис Вилаверде
В. Вилаверде Гутиерес

Университетско училище по здравни науки. Секция по физиология. Университет в Гранада.