Д-р Алфредо Лучендо, ръководител на храносмилателната служба на Обща болница в Томелосо (Ciudad Real), зависим от здравната служба на Кастилия-Ла Манча (SESCAM), е получил стипендията, предоставена от Испанската асоциация на храносмилателните заболявания (ACAD) към най-добрия изследователски проект по специалността.

проект

Безвъзмездните средства, предоставени с 4000 евро за развитието на изследването, имат за цел да насърчат нови изследвания, които все още не са започнали, чийто научен интерес е определящ за подобряване на пациентите с храносмилателни заболявания. Това е случаят с проекта „Полезност на откриването на имуногенни глутенови пептиди във фекалиите, за мониторинг на пациенти с целиакия с диета без глутен“, представен от Алфредо Лучендо и който е постигнал най-висок резултат при поканата на ACAD.

Целиакията представлява едно от основните заболявания, които засягат храносмилателната система и се характеризира с непоносимост към глутен, което причинява лезии в лигавицата на дванадесетопръстника. Стриктното спазване на безглутенова диета е единствената терапевтична възможност. "Настоящият модел на живот и присъствието на глутен в храни, които първоначално не са получени от пшеница, ръж и ечемик, затрудняват пациента да поддържа сто процента безглутенова диета", казва Лучендо в проекта.

В допълнение, симптомите, налични при целиакия при възрастни, често са неспецифични, като астения, анемия или костна болка, а храносмилателните разстройства могат да липсват.

Както посочва ръководителят на храносмилателната система на Tomelloso, изчислено е, че около 30-50 процента от пациентите с целиакия, които следват безглутенова диета несъзнателно или неволно консумират малки количества глутен. Това "безшумно излагане продължава чревните увреждания и може да остане незабелязано, докато ендоскопското изследване се повтори няколко години след започване на безглутеновата диета", добави Лучендо.

Това обстоятелство има важни последици за здравето на пациентите, тъй като трайното увреждане на чревната лигавица е свързано с ендокринни и костни заболявания, чревен лимфом и последващо влошаване на качеството на живот.

Ползите от алтернативен диагностичен метод

Наборът от пептиди, които генерират по-голямата част от имунотоксичната реакция на глутен за целиакия, са имуногенните пептиди на глутена, GIP (глутенови имуногенни пептиди). Тези пептиди са фрагменти от глутенови протеини, които са устойчиви на стомашно-чревно храносмилане и които предизвикват каскада от имунологични реакции при цьолиакия.

Към днешна дата чревната биопсия е единственият точен и надежден метод за проследяване на пациенти с целиакия при спазване на диета без глутен. По този начин „важно е да се оценят други алтернативни диагностични методи, способни надеждно да определят придържането на пациента и неговото въздействие върху мониторинга на дуоденалната хистология“, каза експертът.

В тази предпоставка проектът, възложен от ACAD за неговото разработване, предлага оценка на диагностичните показатели за откриване на имуногенни глутенови пептиди във фекалиите, оценка на клиничните последици от теста и икономическите последици от прилагането му при рутинния контрол на глутена безплатна диета.

Предишни проучвания, проведени върху полезността на откриването на този набор от пептиди във фекалиите, са оскъдни и няма сравнение с резултатите от дуоденалната биопсия, така че „възнамеряваме да осигурим големи ползи както в реалното диагностично представяне на теста в сравнение със серологичните тестове, както и при оценката на тяхната рентабилност за заместване на сегашните методи ”, завършва проектът, представен от изследователския екип.