Специалистите се фокусират върху „препоръчване на пациентите на здравословна диета и стриктен контрол на наддаването на тегло“

SANTIAGO DE COMPOSTELA, 25 януари (EUROPA PRESS) -

мозъчната

Проучване, анализирано на III симпозиум на Галисийската група за лечение на тежко затлъстяване (GGTOG), открива прилики между мозъчната активност на хората, пристрастени към наркотици, и тежкото затлъстяване.

Това стана ясно по повод честването този петък в столицата на Галисия на това назначение, което разгледа в пет тематични сесии лечението на болестното затлъстяване от хирургически и ендокринологични възгледи; психологическите аспекти на бариатричната хирургия; и следоперативната еволюция на тази хирургия.

Към тях се добавят превенцията на катаболната ситуация след операция; роля на козметичната хирургия; и изследователски проекти или хирургични видеоклипове с представяне на различните звена на здравните области, които съставляват Галисийската група за лечение на сериозно затлъстяване, които са Коруня, Луго, Понтеведра, Повиса, Сантяго и Виго.

GGTOG е създаден за справяне с проблема с общественото здраве, който в момента засяга повече от един процент от испанското население. По същия начин Галисия е втората общност с най-голямо разпространение на наднормено тегло (24,9%) в Испания, зад Астурия и подобно на Андалусия.

За встъпването в длъжност отговаряше съветникът по здравеопазване, Хесус Васкес Алмуиня; координаторът на GGTOG Фелипе Казануева; президентът на SEO-SEEDO, Франсиско Тинахонес; заместник-председателят на SECO, Ракел Санчес-Сантос, и националният координатор на групата за хранене Semergen, José Manuel Fernández.

На срещата специалистите са се фокусирали върху следоперативно проследяване, което гарантира здравословен начин на живот на пациенти, подложени на бариатрична хирургия, които са тези с ИТМ (Индекс на телесна маса) над 35 kg/m2.

Според Ракел Санчес-Сантос, вицепрезидент на SECO и президент на Асоциацията по хирургия в Галисия, „задължението като специалисти“, с педиатри, лекари от първичната помощ и ендокринолози, „е да препоръчваме здравословна диета и да контролираме строго наддаване на тегло, но някои случаи ще изискват бариатрична/метаболитна хирургия, а сложността на тези пациенти изисква мултидисциплинарен подход, включващ всички видове специалисти ".

По същия начин безопасността на този тип хирургия "се е подобрила радикално през последните години с минимално инвазивни техники и следователно е възможно да се предлага на юноши със сериозни проблеми със затлъстяването", обясни Санчес-Сантос.

БЕЗОПАСНИ ТЕХНИКИ

В тази връзка Хавиер Балтар, член на екипа по хирургия на затлъстяването в болницата Clínico Universitario de Santiago, се съгласи в интервенцията си, че лечението на тежко затлъстяване и свързаните с него заболявания трябва да се извършва „от мултидисциплинарен екип и лечението трябва да бъде контролно за цял живот, с пациента в центъра на терапията ".

Според техните оценки излишното тегло, загубено след интервенциите, варира в зависимост от техниките: 47% след стомашна лента, 60% след вертикална гастректомия, 68% след стомашен байпас и 80% след превключване на дванадесетопръстника, и също така обясни лекарят, " всички се извършват лапароскопски с минимална заболеваемост и смъртност, по-малко от 0,5% ".

"По същия начин диабет тип 2 може да бъде разрешен с тези операции между 50 и 98% от случаите в зависимост от използваната техника", добави той.

ПСИХОЛОГИЧНИ АСПЕКТИ

В рамките на психологическите аспекти в случаите на бариатрична хирургия и голяма загуба на тегло, клиничният психолог Росио Басанта е разгледал емоциите и междуличностните отношения след операцията, а психиатърът Карлос Делгадо-Калвете е анализирал пристрастяващото поведение при затлъстяване и след операция.

По този начин той се фокусира върху редица изследвания, които откриват прилики в мозъчната активност на индивиди, пристрастени към наркотици и затлъстяване, по-специално намаляване на броя на допаминовите D2 рецептори, свързани с веригите за удоволствие и възнаграждение.

„В резултат на това има предложения като тези на Нора Волков, директор на Националния институт за злоупотреба с наркотици в САЩ, за затлъстяване като психиатрично заболяване, като пристрастяване към храната“, каза психиатърът от Complexo Hospitalario Universitario де Виго (Чуви).

По отношение на честотата на употребата на алкохол и наркотици при затлъстели хора, повечето от проучванията потвърждават, че честотата е подобна на общата популация, въпреки че след бариатрична хирургия "има известен риск от повишена консумация", те са посочили специалисти, "така че е важно да се следи този риск при следоперативното проследяване ", каза Делгадо.

В тази връзка последните научни изследвания показват повишен риск от самоубийство и самонараняване в следоперативния процес, за което специалистите настояват за „необходимостта от внимателно наблюдение на пациента на психиатрично ниво“.

Други разследвания потвърждават промените в междуличностните отношения след бариатрична хирургия, увеличавайки броя на отделянията и разводите.

От своя страна, Хосе Мануел Фернандес, национален координатор на групата за хранене Semergen, подчерта „предизвикателството, което затлъстяването представлява за всеки тип здравна система“.

Във връзка с това той подчерта, че шест от всеки 10 испанци имат прекомерно тегло, което засяга тяхното сърдечно-съдово здраве и честотата на различни видове рак, двете основни причини за смъртността.

В този смисъл той подчерта „важната роля на първичната помощ“ за подхода към затлъстяването за „здравното образование на населението в здравословни навици на живот, основен стълб на профилактиката и лечението“.

По същия начин, "след бариатрична хирургия семейният лекар е най-подходящият ресурс за анализ на специфични усложнения като състояния на недостиг на витамини или минерали, синдроми на повръщане или диария, недохранване и контрол на психичното състояние", каза Фернандес.