алергия

Яйчната алергия се определя като нежелана реакция във връзка с поглъщането на яйца, произведени от имунен механизъм. Птичи яйца, включително пилешки яйца, са много важен източник на протеини в човешкото хранене и една от най-честите причини за хранителни алергии.

Яйчната алергия е най-честата причина за хранителна алергия при ДЕЦА. Появява се при бебета, съвпадащи с първия прием на храна, между 6 и 12 месеца от живота. Много малко случаи започват след 2-годишна възраст. Този тип алергия може да съществува едновременно с алергия към протеини от краве мляко. КОЖАТА Е ОРГАНЪТ НАЙ-ОБЩО ЗАСЛЕДЕН (уртикария, свързана или не с подуване на клепачите и устните), последвана от остри стомашно-чревни симптоми (гадене, повръщане, коремна болка и подуване на корема, метеоризъм и диария). Той е свързан с обостряния на атопичен дерматит. В най-тежките случаи може да причини анафилаксия. Протеините на белия, а също и на жълтъка могат да действат като аероалергени и да предизвикат астматични пристъпи.

Яйчната алергия при ВЪЗРАСТНИ, макар и рядко при деца, може да бъде предшествана от респираторни симптоми при контакт с птици, по-късни симптоми се появяват при поглъщане на пилешки жълтък и месо. Това е това, което се нарича "ПЕНО-ЯЙЧЕН СИНДРОМ".

ИМУННАТА РЕАКЦИЯ, ПОСРЕДОВАНА ОТ IGE ANTIBODIES, Е НАЙ-ОБЩАТА И НАЙ-ДОБРО ПОЗНАТА ФОРМА НА ХРАНИТЕЛНА АЛЕРГИЯ Както белият, така и жълтъкът са способни да предизвикат алергична сенсибилизация, но именно бялото, поради по-високото си съдържание на протеин, предизвиква по-голям брой реакции.

ПОНЕ 24 РАЗЛИЧНИ ПРОТЕИНИ СА МОГЛИ ДА ОПРЕДЕЛЯТ В ЯЙЧЕТО БЯЛО. 54% се състои от овалбумин, 12% е овотрансферин или коналбумин, 11% е овукоид, 3,5% е лизозим, 1,5% е овомуцин и останалите 18% съответстват на други по-малко известни протеини. Най-алергенните протеини на яйчния белтък са овукоид и овалбумин. И двете са частично устойчиви на топлина и запазват сенсибилизиращата си способност след 20 минути кипене. Различната устойчивост на топлина на различните протеини, съставляващи яйцето, би обяснила защо някои хора толерират вареното яйце, а не пърженото яйце или във френския омлет, при които времето за готвене е по-кратко и следователно не е достатъчно за унищожаването на яйцата - топлоустойчиви протеини.

Сред ЖЛЪЧНИТЕ ПРОТЕИНИ са аповителини и пилешки серумен албумин, които са важни при синдромите на алергия към пера, свързани с яйчен жълтък. Има кръстосана реакция между белите и жълтъчните протеини и между яйцата на различни птици (кокошка, патица, пуйка, чайка и пъдпъдъци). При лица, алергични към яйчен белтък, СЕНСИБИЗАЦИЯТА КЪМ ПИЛЕ МЕСО често се наблюдава при кожни тестове, но с добра поносимост към поглъщането му, като по-малко от 5% от хората проявяват значителни симптоми.

КЛИНИЧНАТА ИСТОРИЯ на пациента ще ни насочи към възможна нежелана реакция към яйцето, КОЖНИТЕ ТЕСТОВЕ с търговски екстракти или със самото естествено яйце ще демонстрират наличието на специфични антитела срещу различните протеини.

ДИАГНОСТИКАТА обаче може да бъде проверена само чрез провокационен тест чрез поглъщане на яйцеклетката и наблюдение дали симптомите са налице или не. Този тест трябва да се извършва под строг болничен контрол.

КОЛИЧЕСТВОТО НА СПЕЦИФИЧНИТЕ ИГРИ АНТИТЕЛИ В КРЪВТА е полезно за диагностициране, въпреки че резултатите му не превъзхождат резултатите, получени при кожни тестове.

Що се отнася до ПРЕВЕНЦИЯТА, изключването на яйцето от диетата на майката по време на лактация и отлагането на въвеждането му в диетата на детето до двегодишна възраст изглежда намалява появата на атопичен дерматит, но не променя появата на последваща алергия храна или появата на други алергични заболявания.

При кърмачета с алергия към протеини от краве мляко, тестът за кожата на яйцата може да помогне да се идентифицират тези, които при първото въвеждане в диетата ще имат нежелана реакция. При тези с положителен кожен тест трябва да се направи контролиран провокационен тест преди въвеждане в диетата.

Има проучвания за ЕСТЕСТВЕНОТО ЕВРОЛЮВАНЕ НА ЯЙЧНАТА АЛЕРГИЯ. Според тях 24% от пациентите са загубили клинична реактивност след 1-2 години диета за изключване, 32-44% на три години и 55% след 4 години (със средна възраст 6 години) те са станали толерантни.

Понастоящем няма параметър, който да ни позволи да се осмелим в момента, в който ще бъде установена толерантност, но има данни, които могат да ни помогнат. Отрицателните кожни тестове са добър показател за толерантност, въпреки че могат да продължат да бъдат положителни при 50% от толерантните пациенти. Намаляването на нивата на специфични антитела в кръвта също може да бъде полезно.

ПРЕПОРЪЧВА СЕ ИЗПЪЛНЯВАНЕ НА ИЗПИТВАНИЯ НА КОЖАТА И ОПРЕДЕЛЯНЕ В КРЪВ НА СПЕЦИФИЧНИ АНТИТЕЛИ НА ИГЕ, СВЪРЗАНИ С ЯЙЧНИ ПРОТЕИНИ НА ВСЯКА ЕДНА И ДВЕ ГОДИНИ. Постоянството на симптомите на 9 години би означавало лоша прогноза за постигане на толерантност. Единственият начин за лечение на тази алергия е чрез спазване на ДИЕТА ЗА ИЗКЛЮЧВАНЕ на яйцето и храните, които го съдържат. Той може да бъде намерен скрит в други храни или просто замърсяващ кухненски прибори, в някои лекарства и козметика.

Яйца или някои от неговите протеини могат да бъдат намерени в сладкиши, бутер тестени изделия с лъскава покривка, галета, тестени изделия, нарезки, пастет, студени разфасовки, заместители на яйца, бонбони, сирена, желета, супи, някои маргарини, кремообразно кафе, сосове. . На ЕТИКЕТИТЕ ХРАНА могат да се появят яйца като: албумин, коагулант, емулгатор, глобулин, лецитин, ливетин, лизозим, овалбумин, овумуцин, овукоид, ововителин и вителлин.