Пространства от имена

Действия на страницата

Язва на сичув. Язвите на синяците засягат възрастни говеда и телета и се проявяват клинично по различни начини.

дифузен перитонит

Обобщение

  • 1 Етиология и патогенеза
    • 1.1 Клинични находки
    • 1.2 Наранявания
    • 1.3 Диагностика
    • 1.4 Лечение
    • 1.5 Профилактика
  • 2 Източник

Етиология и патогенеза

С изключение на лимфосаркома на абомазума и ерозии на лигавицата му, които се появяват при вирусни заболявания като вирусна диария по говедата, чума и катарална треска, причините за улцерация на abomasum не са добре известни.

Предложени са много различни причини. Въпреки че язвата на сивотата може да се появи по всяко време на действие, те са често срещани при високопродуктивни възрастни млечни крави през първите 6 седмици след отелването. Това доведе до спекулации, че причината е комбинация от трудов стрес, започване на лактация и прехранване със зърно.

Остра болест се появява при възрастни, млечни и месодайни говеда след продължителен стрес, например по време на транспорт или болест, и при говеда за фураж, консумиращи диета, богата на концентрат. Язвите на абдомаза могат да възникнат във връзка с разстройства на абдома (изместване, усукване или удар), лимфом, вагусно нарушено храносмилане или септични процеси; Те могат да възникнат и несвързани с която и да е друга болест. Язвите на сичума са често срещани при ръчно хранени телета, след като са били отбити и са се отказали от млякото или заместителите на мляко и са започнали да ядат фураж.

Повечето от тези язви са субклинични и не са хеморагични. Язви могат да бъдат причинени от ядене на суха храна. 2-седмични телета, хранени с мляко, понякога са засегнати от остри, хеморагични язви на синоми, които могат бързо да се перфорират и да причинят смърт. Добре подхранваните говежди телета в периода на кърмене на възраст от 2 до 4 месеца могат да бъдат засегнати от остри язви на сикозата, когато са през летните пасища.

Тези телета често имат трихобезоари в абомазума, въпреки че не е известно дали тези косми инициират язви или се образуват след язва. Язви и ерозии в абомазума, свързани със септични заболявания като ентерит, също се наблюдават при телетата.

Клинични находки

Синдромът варира в зависимост от това дали язвата се усложнява от кървене или перфорация и тежестта на това кървене или последващ перитонит. Съществува система за класификация, основана на дълбочината на проникване или степента на кървене или перитонит, причинени от язва: тип I е ерозия или некървеща язва, тип II е хеморагична язва, тип III е язва перфорирана язва с остър локален перитонит и тип IV е перфорирана язва с дифузен остър перитонит. Може да има само една язва или много, остра и хронична.

Говедата с хеморагични язви на слуз могат да бъдат безсимптомни, с изключение на периодична окултна кръв във фекалиите, но могат и да умрат остро от масивен кръвоизлив.

Чести клинични признаци] са лека болка в корема, поява на анорексия, тахикардия (90-100 удара/мин) и фекална окултна кръв или мелена, които могат да бъдат периодични. Признаци на загуба на кръв се наблюдават в случаи на значително кървене и са: тахикардия ClOO-140 удара/мин), бледи лигавици, слаб пулс, студени крайници, плитко дишане, тахипнея и мелена.

По-сериозни признаци са остър застой, генерализирана коремна болка, като животното не е склонно да се движи и издава звуково мрънкане или дрънкане при всяко вдишване, слабост и дехидратация. С напредването на състоянието телесната температура спада и e! животното лежи и умира за 6-8 часа.

По принцип хеморагичните язви не се перфорират и перфориращите язви не кървят] в стомашно-чревния тракт достатъчно, за да произведат мелена; обаче понякога могат да се наблюдават кръвоизливи заедно с перфорация, обикновено в хронични случаи или свързани с изместване на abomasum. Телетата с язви и трихобезоари могат да имат разтегната сичуга с газ и течност, осезаема зад дясната ребрена дъга. Дълбоката палпация може да разкрие коремна болка, свързана с локален перитонит поради перфорирана язва. При телетата перфоративните язви са по-чести от хеморагичните язви.

Наранявания

Язвата е най-често по протежение на по-голямата кривина на сичуга. Повечето язви се образуват във вентралната част на фундалната област, докато само няколко пъти се образуват на границата на фундичната и пилоричната област. Язвите, независимо дали са единични или многократни, са с диаметър от няколко милиметра до 5 cm. Засегнатата артерия обикновено се вижда, след като поглъщането и некротичната тъкан са отстранени от язвата.

В повечето случаи на перфорация оментумът очертава язвата, образувайки кухина с диаметър 12 до 15 cm, която съдържа разградена кръв и некротични отломки. Материалът в тази кухина може да проникне широко чрез мазнини. Може да се образуват сраствания между язвата и околните органи или коремната стена. Многобройни трихобезоари са често срещани в абомасума на говеждо теле с язва на синома.

Диагноза

В случаите само с леко кървене и леки клинични признаци, e! Диагнозата може да изисква повторни изследвания на изпражненията за откриване на окултна кръв.Други състояния, които могат да причинят частична анорексия и намалено производство на мляко, трябва да бъдат изключени от клиничен преглед и лабораторни изследвания, включително абдоминоцентеза. В случаите с грива диагнозата може да се базира изключително на e! Клиничен преглед.

Хематокритът може да помогне да се определи степента на кървене. Изследването на фекална окултна кръв може да потвърди наличието на мелена. Други състояния, които причиняват появата на кръв в изпражненията, трябва да бъдат изключени. Кръв от стомашно-чревния тракт дистално от абомазума се открива и при фекални окултни кръвни изследвания; обикновено яркочервен, ако идва от дебелото черво или малинов цвят, ако идва от тънките черва.

Животните с лимфосаркома на абомазума могат да се проявят с хеморагичен синдром, подобен на този, свързан с язви на abomasum, но не се повлияват от лечението. Понякога устните, фарингеалните и ларингеалните лезии кървят, животното поглъща кръвта и тя се появява във фекалиите. По същия начин белодробните абсцеси, които се образуват като последствие от руменит, дължащи се на белодробна и чернодробна емболия, могат да разрушат кръвоносните съдове и да причинят хемоптиза; ако кръвта се погълне, може да се появят и гриви. Скритата кръв в изпражненията може да се дължи и на усукване на сивота или кръвосмучещи червеи.

Диагнозата на перфориращи язви на абомазума се основава на клиничен преглед и изключване на други причини за перитонит. Разязвяването на сикозата с перфорация и локален перитонит може да бъде неразличимо от хроничния травматичен ретикулоперитонит. Магнит в ретикулума (потвърден от използването на компас) или надеждна история на прилагане на магнит на кравата преди появата на признаци прави травматичния ретикулоперитонит по-малко вероятно.

Ретикуларните рентгенографии могат да потвърдят или да изключат наличието на рентгеноконтрастни чужди тела] в ретикулума. В някои случаи има неутрофилия, вероятно с изместване наляво. Оценката на перитонеалната течност ще потвърди перитонита, ако общият брой на протеините и ядрените клетки са повишени.

Рядко се наблюдават разградени вътреклетъчни бактерии или неутрофили, тъй като в повечето случаи инфекцията бързо се капсулира. Диагнозата дифузен перитонит поради перфорация се основава на клиничен преглед и изключване на други причини. Разкъсването на разтегнат вискус, както в случая на усукване на сичуга или цекула, дава подобни признаци. Без значение каква е причината за дифузния перитонит, прогнозата е ужасна поради масивна инфекция и сърдечно-съдово влошаване.

Има неутрофилия с подчертано изместване наляво и хемоконцентрация. Коремната течност обикновено се получава лесно в големи количества; има висока концентрация на протеин; броят на ядрените клетки може да бъде повишен или нормален поради разреждане или употреба.

Лечение

Повечето язви на сичуга се лекуват медицински. Това включва диетично лечение, което се състои главно от отстраняване на концентрати (напр. Царевица с висока влажност, силаж и фино смлени концентрати) и осигуряване на качествени фуражи, както и затваряне в обори и премахване на други източници на стрес. Широкоспектърното антибиотично лечение (поддържано 1-2 седмици или докато ректалната температура остане нормална за 48 часа) е показано в случай на перфоративни язви.

Използването на антиациди е противоречива тема, но изглежда ефективна в някои случаи. Тъй като нестероидните противовъзпалителни лекарства могат да допринесат за язви, употребата им е противопоказана. Прогнозата за локализиран перитонит, свързан с перфориращи язви на abomasum, е добра при медицинско лечение и модификация на диетата. Възстановяването обикновено се извършва за 1-2 седмици, а животните, които се възстановяват напълно и остават такива 1-2 седмици, обикновено нямат рецидиви.

Женските в края на бременността са склонни да имат по-хроничен ход, с повтарящи се язви и намалена способност за капсулиране на перфорация. По принцип хирургичната намеса при перфоративни язви на абомазума е показана само ако сикомата е изместена; обаче може да настъпи значително замърсяване на корема в процеса на разграждане на срастванията и резекция или покриване на язвата. Животните, при които язвата е резецирана или покрита, обикновено се възстановяват. Животните с дифузен перитонит след перфорация на язва на синома рядко се повлияват от лечението, така че прогнозата е ужасна.

Лечението се състои от бързо и продължително приложение на интравенозни серуми (в зависимост от съществуващия метаболитен статус) и широкоспектърни антибиотици, също интравенозно. Кортикостероидите понякога се използват при небременни животни за първоначална борба с шока; тогава използването му трябва. Прекъсване. Малкото животни, които се възстановяват от дифузен перитонит, обикновено имат масивни коремни сраствания.

В случай на хеморагични язви може да са необходими кръвопреливане и терапия с течности, в допълнение към адекватна диета, затваряне в конюшни и приложение на перорални антиациди.

Ако кръвоизливът е остър, хематокритът може да не отразява тежестта му, тъй като са необходими -24 часа, за да се постигне баланс между вътресъдова и извънсъдова течност след загуба на кръв. Освен това, съпътстващата дехидратация води до по-висок хематокрит. Обикновено е необходимо кръвопреливане, ако хематокритът достигне профилактика

Честотата намалява, ако стресът е сведен до минимум чрез добри управленски практики (достатъчно пространство, вентилация, достъп до вода и т.н.) и се прилага диета с достатъчно фибри и размерът на пелетите от концентрат е голям.