Вече говорихме няколко пъти за цезарово сечение и последиците, които тази коремна операция има върху тялото и здравето на жените.
Много са грижите, които се изискват след операцията, не само външно - тоест естетически - но и вътрешно. Днес ние ви казваме какво грижи акушерката ни препоръчва извършват след цезарово сечение.
Непосредствена грижа за рани
По време на цезарово сечение, най-дълбоките слоеве на кожата са зашити заедно от абсорбиращ материал, който тялото ни усвоява през дните. Видимата тъкан, т.е. кожата, се зашива с различни техники като скоби, неразбираеми разхлабени шевове, интрадермален шев.
След операцията най-важното през първите дни е повърхностните грижи, които раната изисква. Тези грижи включват:
Хигиена на рани: трябва да се измива със сапун и вода всеки ден, избягвайте използването на гъби, които могат да се хванат в скобите или в шева и да го изсушите много добре с леки докосвания, помагайки ни със стерилни отпадъци.
В някои болници също е препоръчително да се използва a антисептично за заздравяване на раната след къпане, но е важно да знаете, че ако сте избрали да кърмите, трябва да избягвате разтвори с йод, тъй като те преминават към бебето през кърмата.
Няма да е необходимо да се покрива раната с всякакви превръзки, освен ако Вашият лекар или акушерка не са препоръчали друго.
Трябва да предотвратявайте натискането на дрехите, триене или хващане на белега.
Грижа за рани след премахване на шевовете
След приблизително десет дни раната ще заздравее и ще пристъпим към премахнете шевовете или скобите в кабинета на акушерката или гинеколога.
Сара Канямеро, акушерка и директор на центъра MaterNatal, препоръчва след като свалите шевовете, жената да прави ежедневни масажи на раната с шипково масло. Шипка ще помогне не само да хидратирайте района, но да регенерира тъканта и в дългосрочен план да прикрие белега и да намали обема.
„Целта на тези повърхностни масажи е да се увеличи васкуларизацията на зоната, в допълнение към намаляване на вероятността от келоиди и сраствания“ - коментира Сара.
Рафаел Вицето, физиотерапевт и директор на клиниката Вицето, настоява за съвета на Сара:
„Докосването на корема и лекото масажиране на раната всеки ден ще помогне за премахване на напрежението и зоната постепенно ще възстанови чувствителността“.
Грижи за рани след карантина
„След карантината - приблизително шест седмици - акушерките препоръчват да отидете в специализиран следродилен център за оценка на белега. Здравните специалисти ще проверят дали тя се развива правилно и определят насоки за тяхната рехабилитация”- казва Сара Канямеро.
При хирургията, какъвто е случаят с цезарово сечение, се изрязват различни равнини на тъканите и след това трябва да се зашият отново. Понякога, шевът произвежда вътрешни напрежения които възпрепятстват нормалното движение както на мускула, така и на коремната фасция.
"Малко жени знаят, че разрезът трябва да се лекува извън основните грижи от самото начало. Може би ние акушерките трябва да настояваме повече за това в часовете за подготовка на раждането, или може би невежеството се дължи и на малкото значение, което другите колеги по здравеопазване придават на темата ”- разсъждава Сара.
"Лечението на белези не включва поставяне на силиконови пластири за подобряване на естетиката, защото белегът отива много по-далеч. Можем да кажем, че това, което виждаме, е върхът на айсберга. В консултация ние лекуваме жени - които вече са в менопауза - за проблеми, причинени или влошени от това нараняване не се лекува по това време от физиотерапевт" - тревога.
Физиотерапевтично лечение на сраствания
Акушерката обяснява:
"Нелекуваните белези създават проблеми в краткосрочен, средносрочен и дългосрочен план. И ние говорим не само за естетически проблеми, но и за други по-сериозни като сраствания, които засягат здравето на жените, засягащи вътрешните органи, проблеми с тазовото дъно, болки в гърба, лошо раждане в бъдеще и дълго и т.н. "
"Необходимо е да се предадете в ръцете на специализиран физиотерапевт за да може да провери белега и да го обработи в различните му равнини ”- съветва той.
По думите на физиотерапевта Рафаел Вицето, срастванията в различните тъканни равнини засягат не само матката, но и коремните мускули и съединителната тъкан, причинявайки различни симптоми, вариращи от:
Постоянна болка в и около зоната на белега
Дискомфорт при полов акт
Напрежение в корема и нежност при допир
Дискомфорт от тясно облекло или бельо, които се трият в белега?
Както ни каза акушерката, работата на физиотерапевта ще се извършва в две равнини:
Повърхностна равнина: където се третира плътността на белега, неговото удебеляване (келоидно), неговата твърдост или прибиране.
Дълбока равнина: в която работите, като мобилизирате структурите и частите на тялото, които са били засегнати от белега.
Рафаел съветва тези три физиотерапевтични техники за лечение на белези:
Техники за ръчен лимфен дренаж: изпълнява се с ръце чрез много плавни, бавни и повтарящи се движения, които благоприятстват повърхностната лимфна циркулация, като по този начин подобряват възпалението и задържането на течности
Kinesio лента превръзка: помага при лечението на отоци или големи отоци, причинени от операции
Техника Indiba: се състои в коремното прилагане на локална топлина под въздействието на електрическо или магнитно поле, което помага да се активира вътрешната циркулация. С тази техника болката се облекчава и се подобрява оксигенацията и регенерацията на тъканите.
И след като лечението приключи, какво да очаквате?
След като срастванията и възможните проблеми, произтичащи от интервенцията, са отстранени, коремът на жената ще бъде здрав и подготвен да се изправи пред нова бременност.
Във всеки случай е важно да знаете, че независимо дали сте раждали вагинално или е било цезарово сечение, СЗО не препоръчва период по-малък от две години между бременностите и, във всеки случай, никога по-малко от 18 месеца за риска от преждевременно раждане и други проблеми за майката.