физически
Доказано е, че спортът и упражненията са много полезни за хората с епилепсия, както физиологично, така и психологически. Все още обаче има много бариери, които пречат на хората с епилепсия да спортуват безопасно и уверено. Изследване, публикувано в списанието Епилепсия и поведение проведено в Обединеното кралство, той е изследвал основните бариери, с които хората с епилепсия трябва да се сблъскат, за да спортуват, както и техниките им за адаптация, за да поддържат нивото на физическа активност.

В изследването авторите интервюират хора с епилепсия между 18 и 60 години и с различни припадъци (тонично-клонични, частични, отсъствия, миоклонични ...).

Според участниците една от основните причини за практикуване на спорт е положителното въздействие, което има върху тяхното физическо и психическо здраве. По този начин, предишни проучвания потвърждават, в които е доказано, че упражненията имат благоприятен ефект върху контрола на гърчовете, намаляват страничните ефекти, свързани с лекарства, подобряват настроението, намаляват нивата на стрес, повишават самочувствието, свързват се с повишено социално взаимодействие и подобряват цялостното качество на живот.

Друг важен аргумент е, че участниците, практикувайки спорт, имат чувството, че не позволяват на епилепсията да управлява начина им на живот и че те поемат контрола върху здравето си.

Въпреки всички тези ползи от упражненията, все още съществуват физически и психосоциални бариери, които пречат на много хора с епилепсия да се наслаждават на упражненията. Някои от най-често срещаните бариери включват страх от нараняване, липса на социална подкрепа, неадекватни медицински съвети и гърчове, предизвикани от упражнения (въз основа на данни това се случва само при около 1-2% от хората с епилепсия и може да се дължи на прегряване и/или много напрегнато упражнение). Тези бариери могат да доведат до бездействие, което е свързано със сериозни последици, като социална изолация, ниско самочувствие, наддаване на тегло и депресия. Оттук и значението на изследването на адаптациите, които хората с епилепсия използват, за да могат да спортуват.

Но как да адаптираме спорта, за да го направим безопасен и удовлетворяващ? На първо място, много е важно да се разпознаят предкризисните симптоми, както и потенциалните задействащи кризи. За някои това може да е преумора или лош сън предишната вечер, за други тренировки с тежести, прегряване ... Знанието какво може да причини атака ви позволява да адаптирате вида на упражнението и неговата интензивност, за да предотвратите това да се случи.

Загрижеността за гърчовете, причинени от упражнения с висока интензивност, е много често срещана. Някои участници твърдят, че виждат пряка връзка между увеличената интензивност на упражненията и по-високата честота на гърчовете. В това отношение технологии като монитори за сърдечен ритъм могат да бъдат от голяма помощ, тъй като много от тези устройства могат да бъдат програмирани да подават аларма при превишаване на максималния пулс, който се счита за безопасен. Това позволява да се знае кога човекът премества своите граници, намалявайки интензивността и избягвайки възможна криза.

Друг спусък може да бъде прегряване. В този случай превантивните мерки включват избор на по-малко горещо време от денонощието, за да спортувате, като използвате термометър и имате под ръка ледени пакети за понижаване на температурата.

И накрая, социалната подкрепа е ключов мотивационен фактор, докато липсата на социална подкрепа представлява основната бариера. Участието в спорт заедно със съотборници, приятели или семейство позволява на хората с епилепсия да се чувстват сигурни в упражненията. Този тип подкрепа значително увеличава самочувствието и мотивацията за упражнения. Някои участници обаче съобщават за негативен опит при групови спортове, произтичащ от непознаване на епилепсията.

Друга спомената пречка беше разделянето на медицински препоръки в това отношение. Участниците заявиха, че по-голямата част от медицинските специалисти не препоръчват пряко спорт за тяхното физическо и психологическо благосъстояние; други изрично го обезкуражиха, а някои го насърчиха. В много случаи пациентът чувства, че не може да обсъди въпроса със своя невролог поради липса на време. Тъй като медицинските препоръки в това отношение са толкова променливи, важно е да се обучат медицинските специалисти относно най-добрите упражнения за хора с епилепсия.

Тези интервюта хвърлят нова светлина върху адаптациите, които хората с епилепсия използват, за да преодолеят най-често срещаните бариери пред спорта. Въпреки че проучването е ограничено от малкия брой участници, предоставянето на хора с епилепсия с глас в рамките на проучването позволи по-голямо признание, че упражненията са много полезни и че адаптацията за хора с епилепсия трябва да бъде проучена по-подробно, за да могат да дадат по-добро качество на живот.

1. Collard SS и Ellis-Hill C. Как тренирате с епилепсия? Прозрения в бариерите и адаптациите за успешно упражнение с епилепсия. Епилепсия Behav. 2017; 70: 66–71.