Специалистът посочва на SUMEDICO как висцералната невропатия засяга пациенти с диабет с диария или хроничен запек.
Хроничният запек в Мексико засяга между 1,9% и 27,2% от жителите, според Мексиканската асоциация по гастроентерология. Посочен е параметър, който варира според дефиницията, която е била повдигната (*) Мигел Анхел Валдовинос Диас, лекар гастроентеролог.
И това е, че функционалният запек е, когато има повече от три дефекации на седмица - и тази, която е най-вече изразена - докато е хронична, е, когато честотата на евакуации е по-ниска от функционалния параметър, в допълнение към това, че има по-голяма трудност при преминаване на изпражненията и отнема повече време, за да се постигне експулсиране, обясни специалистът.
В този смисъл той заяви, че пациентите диабетици, са склонни най-вече към висцерална невропатия, което е загуба на нервен контрол на движенията на червата, което може да причини запек или хронична диария в зависимост от това кои нерви са засегнати.
Е, "има проучвания, които показват, че клетките, които произвеждат ритъма на свиване на стомаха, се дегенерират по-лесно при пациенти с диабет, така че те имат по-малко клетки на чревния пейсмейкър, отколкото нормалните субекти, поради което представляват повече проблеми с хранопровода, стомаха, червата, дебелото черво, подвижност на ректума и жлъчния мехур ".
Невропатията, която той посочва, обикновено се дава след 10 години живот с диабет и особено при тези, които нямат адекватен контрол на глюкозата, тъй като с напредването на болестта нервите, изграждащи храносмилателния тракт, се влошават, пример е блуждаещият нерв.
Нерв, който започва в най-ниския от трите сегмента на мозъчния ствол и инервира фаринкса, хранопровода, ларинкса, трахеята, бронхите, сърцето, стомаха, панкреаса, черния дроб и вътрешностите, който доставя мезентериалната артерия, която достига до миентериалните плексуси, където постсинаптикът и са разположени парасимпатиковите влакна.
Фибри, от които парасимпатиковият е отговорен за произхода на хроничния запек, докато ако са засегнати симпатиковите нерви, адренергичният тонус в червата започва да се губи и това благоприятства хронична диария, посочи специалистът.
Сред симптомите Валдовинос коментира, че диабетиците започват да изпитват проблеми с изпразването на стомаха, забавяне, което може да се прояви гадене, повръщане, чувство на ситост, където запекът обикновено предшества диарията на хронична основа.
Невропатия, пред която специалистът препоръчва, „първи контрол на диабета, тъй като когато пациентът има добър метаболитен контрол и е в идеално тегло, това ще намали вероятността от запек“
Специалистът обаче посочи, че това не е всичко, тъй като трябва да отидете на гастроентеролог, така че той да осигури подходяща терапия, тъй като самолечението с лаксативи или домашни лекарства не е ефективна или безопасна опция "
(*) Мигел Анхел Валдовинос Диас
Гастроентеролог, ръководител на Лаборатория за стомашно-чревна подвижност към отделението по гастроентерология.