• На фокус
  • следдипломна квалификация
  • Присъства
  • Исторически приноси
  • Разсейване
  • ОПИТИ
  • Контакт
  • Започнете
  • Блогове
  • Блогът на lsantolini
  • КАКВО Е БЕЗГЛУТЕНОВАТА ДИЕТА В ГРУПИ ДЕЦА В НАШАТА СТРАНА?

Децата с целиакия не включват достатъчно плодове и зеленчуци в диетата си, като по този начин пренебрегват източниците на необходимите микроелементи. Понякога те консумират храни, които съдържат голямо количество въглехидрати и захари, са много богати на мазнини и имат ниско съдържание на фибри, било по икономически или културни причини.

глутен

Микроелементите, които не трябва да липсват в диетата на всяко дете, са цинк, фолиева киселина, желязо, калций, витамини А, В12, D, Е и К, наред с други. Последиците от неговите дефицити са различни и могат да генерират неврологични проблеми, проблеми с растежа и дори дефицити на внимание, които затрудняват ученето. Проблемът се засилва още повече при децата с ниски доходи, какъвто е случаят с изследваните в този ред на изследвания.

В Аржентина има малко проучвания за безглутенова диета (GFD) на деца с целиакия и нейните възможни недостатъци. Има и малък брой разследвания в САЩ и Канада. В Европа са концентрирани повечето изследвания по този въпрос; Въпреки това, както от културни, така и от социално-икономически причини, съществуват съществени разлики между диетите, консумирани от деца от целиакия и децата от Аржентина, факт, който затруднява, ако не директно, резултатите да могат да бъдат екстраполирани.

Известно е, че в европейските страни има тенденция да преобладава така наречената средиземноморска диета, която включва изобилие от зеленчуци и плодове, млечни продукти, но малко месо. Точно обратното, типичната диета на аржентинското население обръща пропорциите на тези храни и преобладават месните храни, нишестени храни, като брашно, юфка, ориз, хляб, между другото, нещо, което може да се появи и при храненето на деца от целиакия.

Тази загриженост накара диетолога Рикардо Райт да проучи дали безглутеновата диета, следвана от деца с целиакия, има недостатъци в някои микроелементи и води до по-голяма честота на наднормено тегло, именно поради високата консумация на въглехидрати и преработени храни в ущърб на други хранителни вещества.

Изследването е проведено при деца с диагноза цьолиакия, в училищна възраст, които са били лекувани в болница Interzonal de Agudos „Sor María Ludovica“ в Ла Плата и са сравнявани с група деца без целиакия без други диагностицирани патологии . Тази болница функционира като провинциален център за насочване на целиакия.

Взета е кръвна проба от участниците в изследването, поискан е 24-часов запис за хранене за два дни и те са оценени с антропометрични измервания. В проучването са включени само деца с GFD за повече от една година.

От друга страна, тъй като в таблиците за състава на храните няма данни за безглутенови премикси, предлагани на пазара у нас, Райт е работил с екипа на Катедрата по броматология на Фармацевтично-биохимичния факултет, СБХ, воден от д-р Маргарита Оливера Карион. Изследван е съставът в макронутриентите, желязото и цинка на безглутенови премикси, предлагани на пазара у нас, най-консумирани от семейства на деца от целиакия, посещаващи болницата.

Микронутриентите, тествани в тази линия на изследване, са избрани, тъй като представляват подходящи маркери за хранителен статус. „Добре известно е, че трите микроелемента, които избрахме за нашето проучване, могат да повлияят на растежа и развитието“, обяснява Райт. Към което той добавя: „От една страна, желязото, което, макар и да не се намесва в развитието на теглото, т.е. в адекватен растеж на тегло и височина според препратките, участва в когнитивното развитие. По този начин много проучвания, проведени с населението, показват, че анемията, причинена от недостатъци на този микроелемент, може да доведе до проблеми в грижите за децата, като в резултат на това се отрази на резултатите от тяхното училище, наред с други последствия ".

От друга страна - посочва диетологът - анализираме цинк, за който е доказано, че участва в развитието на теглото. „И третата беше фолиевата киселина, която участва в синтеза на ДНК и РНК, помага за растежа на тъканите и работата на клетките, предотвратява появата на някои анемии, като мегалобластна, а също и неврални дефекти на тръбите при новородени“, добавя Райт.

Резултатите от проучването показват разлики в диетата в сравнение с групата на децата, които не са целиакия, както в макро, така и в микроелементи; но антропометричният хранителен статус, делът на наднорменото тегло, е сходен между двете групи.

По отношение на диетата, за разлика от това, което се наблюдава в чуждестранни проучвания, изследваните целиакии спазват хипервъглеводородна, хиперпротеинова и хипермазнинна диета, но с ниско съдържание на фибри.

Децата, които са участвали в това проучване, идват най-вече от социално-икономически неравностойни сектори, например, много от тях са насочени от центровете за грижи на така наречената „Гран Ла Плата“ в болница „Sor María Ludovica“, която, както вече беше казано, е направлението за това заболяване.

„Нашият ангажимент е да продължим да изучаваме диетата на целиакия“, казва експертът. И добавя: „Винаги е имало целиакии. С изключение на това, че само преди около 20 години признаците и симптомите на болестта започнаха да бъдат по-известни и са на разположение по-добри методи за разследване ”. За да посочим примери, високата честота на спонтанни аборти при жени с цьолиакия не е свързана или значителните нива на рефрактерни анемии, които тези пациенти представят, ако не се лекуват правилно ".

Запитан за възможността за разработване на лекарство за лечение на болестта, вероятност той да е танцувал преди известно време, той предпочита да благоприятства контрола на цьолиакия чрез диета. „Това е непоносимост към храна, която се контролира много ефективно чрез консумация на подходящи храни, колкото и естествени да са те. Не виждам необходимостта от генериране на "изкуствена" терапия, лекарство ".

От друга страна, изследователят се надява на културните промени и осъзнаване, които започват да се появяват в обществото по отношение на цьолиакия. „Една от точките, които трябва да се подчертае, е, че гастрономическият сектор все по-често предлага менюта без глутен или поне достъп до ястия, приготвени с необходимите предпазни мерки. Помислете как подобрява качеството на живот на целиакиите - и още повече на децата и юношите - които се чувстват дискриминирани, защото нямат подходящи опции или, което е по-лошо, са доведени до нарушаване на диетата си, когато участват в социални събирания с връстниците си, които не са целиакия ".

Амалия Деламеа - Център за научно разпространение

Рикардо Райт има диплома по хранене от Universidad Católica de La Plata, той е посветен на изучаването на храненето на деца от целиакия и неговите ефекти. Докторант в Центъра за изследвания в областта на храненето и развитието на децата, принадлежащ към Комисията за научни изследвания на провинция Буенос Айрес (CEREN/CIC). В момента прави докторат в Медицинския факултет на СБХ.