ТЕГЛОТО ДА БЪДЕШ НЕБЕСНО

Диагнозата на цьолиакия включва промяна в диетата, която трябва да се поддържа за цял живот и която има силно въздействие върху благосъстоянието и качеството на живот на пациента

The Цьолиакия това е хронично възпалително заболяване, причинено от трайна непоносимост към глутеновите протеини в зърнените култури. Първоначално се смяташе, че засяга само децата, но днес знаем, че може да се случи на всеки етап от живота.

живот

В книгата „Целиакия“ (катаракта) лекарите Йоланда Санц Херанц, Мария дел Кармен Сенит Лагуна Y. Марта Оливарес Севиля Те обясняват по прост начин от генетичната основа на болестта до напредъка в идентифицирането на новите фактори. В този откъс авторите спират, за да обяснят колко трудно може да бъде диета с целиакия и какво може да се направи, за да се направи спазването по-поносимо.

Диагнозата на цьолиакия (CD) включва промяна в диетата, която трябва да поддържате цял живот и която има a силно въздействие върху благосъстоянието и в качеството на живот на пациента.

Когато диагноза протича по време на детството, обикновено се придружава от свръхзащита и/или прекалено участие на родителите, докато, когато се открият по време на възрастен живот, чувство на изолация, страх от замърсяване с глутен и трудности при интегрирането в храненията далеч от дома.

Възрастни пациенти с болестта често съобщават чувство на страх или несигурност при определяне дали даден продукт може да се консумира или не, произтичаща от липсата на строгост при етикетирането на някои продукти. В допълнение, възможното замърсяване с брашно в продукти, приготвени извън дома, е допълнителна грижа, която зависи от добрите практики и информираността на сектора на хотелиерството.

По принцип всички промени, свързани с диагнозата на заболяването, са свързани с a влошаване на качеството на живот, количествено определено от възприятието, което пациентите имат за живота си след поставяне на диагнозата, и това влошаване е обусловено, до голяма степен, от факта, че постоянно следват изключителна диета. Някой може да си помисли, че в случай на CD диетичното ограничение се компенсира от ползите и подобряването на симптомите, които води до това. Въпреки това, и въпреки че това не е така при всички случаи, адаптирането към безглутенова диета често е трудно. Пациентите трябва да променят важни навици в живота си и да го правят по необратим и дисциплиниран начин.

Следователно данните, които предполагат, че се развива значителна група пациенти психосоциални проблеми и че дори по-висок процент възприема намаляване на качеството им на живот. Американско проучване е измерило въздействието на спазването на безглутенова диета при група пациенти с целиакия (общо 253 пациенти) и е стигнало до заключението, че 86% от пациентите изпитват затруднения с храненето, 82% съобщават за проблеми с пътуването, за 67% това оказва влияние върху семейния им живот, а 41% смятат, че това ограничение засяга работата им.

Съвети за добро хранене

Начинът за справяне с CD и необходимостта от елиминиране на глутена от диетата може да се подобри чрез: 1) достъп до непрекъсната и надеждна информация за храни, които могат да съдържат глутен, разпоредби за етикетиране и риск от консумацията им, както и за алтернативи (нови хранителни продукти, дейности и др.), които могат да помогнат за поддържане на безглутенова диета, без да ограничават социалния живот, например чрез асоциации на целиакия и професионалисти, които са експерти по болестта; и 2) адекватна клинична и психологическа подкрепа и диетични съвети, особено когато има проблеми с приемането, странични ефекти (дори леки като запек) или по-сложни клинични случаи с периодична персистиране на симптомите.

Неспазването на безглутенова диета, както и забавянето на диагнозата, водят до повишена заболеваемост

Адаптирането към новата ситуация и възприемането на подходящи хранителни и битови навици ще бъдат от ключово значение за свеждане до минимум на психологическите последици и стреса, които диагнозата и диетичните ограничения могат да доведат, както и бъдещите рискове за здравето, които могат да произтичат от нарушаването на безглутеновата диета.

Последици от неспазване

Важно е да се спомене, че ако се диагностицира CD, диетата без глутен трябва да се поддържа през цялото време живот, както при симптоматични, така и при асимптоматични пациенти. Неспазването на безглутенова диета, както и забавяне на диагнозата, водят до повишена заболеваемост, особено при възрастни.

Типът асоциирани патологии включват хипоспленизъм, екзокринна панкреатична недостатъчност, остеопороза, хроничен улцерозен йеюноилеит, микроскопичен колит, бактериален свръхрастеж, неходжкинов лимфом и различни видове храносмилателни карциноми. The злокачествено заболяване това е най-сериозното потенциално усложнение и се определя от продължителното присъствие на глутен в диетата, дори в малки количества.

По принцип ще бъде препоръчително да се избягва консумацията на продукти, в които съдържанието на глутен не може да бъде проверено.

Много е важно обаче да се има предвид, че оттеглянето на глутена от диетата, преди диагностицирането на заболяването, може да представлява риск, като удължи времето, необходимо за достигане на окончателната диагноза за него. Също така е важно да знаете, че клиничен отговор Диетата може да се дължи на причини, различни от CD, и обратно, някои целиакии могат да имат съмнителен отговор на диетата, поради други промени в допълнение към непоносимостта към глутен, като непоносимост към лактоза, които изискват друго лечение заедно с отнемането на глутен от диета.

Яденето на малки количества глутен може да причини чревни лезии, въпреки че няма клинични последици, така че като цяло ще бъде препоръчително да се избягва консумацията на продукти, в които съдържанието на глутен не може да бъде проверено. Устойчивостта на високи титри на антитела (анти-трансглутаминаза и анти-ендомизиум) са добър индикатор, че продължава да има прием на глутен. Съобщава се обаче, че тези антитела могат да загубят чувствителност, както при деца, така и при възрастни, за откриване на леки хранителни нарушения.