жени

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Глобално сестринство

версия В он-лайн В ISSN 1695-6141

Болен glob.В vol.17В no.51В MurciaВ Jul.V 2018 В EpubВ 01-Jul-2018

http://dx.doi.org/10.6018/eglobal.17.3.285011В

Качество на диетата на кърмещите майки, използващи индекса за здравословно хранене

1 магистър по здравеопазване, общество и околна среда от Федералния университет на Валес дел Jequitinhonha и Mucuri - UFVJM - Бразилия. [email protected]

11 Професор на интегрираните факултети на север от Минас - FUNORTE и на Северния зелен факултет - FAVENORTE, Монтес Кларос, Минас Жерайс, Бразилия. [email protected]

2 Дипломиран студент във Федералния университет на Jequitinhonha и Mucuri Ваучери - UFVJM. Стипендиант на научната инициация от Фондацията на Ампаро за разследването на щата Минас Жерайс - FAPEMIG. Бразилия

3 Доктор по обществено здраве от Федералния университет в Баия - UFBA. Бразилия.

31 Допълнителен професор на Федералния университет на Jequitinhonha и Mucuri Vales - UFVJM Бразилия.

4 Доктор по здравни науки от Федералния университет в Минас Жерайс - UFMG. Бразилия

5 Доктор по хранителни науки от Федералния университет в Лаврас - UFLA. Бразилия.

51 Допълнителен професор на Федералния университет на ваучерите Jequitinhonha и Mucuri - UFVJM. Бразилия.

6 Доктор по здравни науки от Федералния университет в Минас Жерайс - UFMGBrasil.

61 Допълнителен професор на Федералния университет на ваучерите Jequitinhonha и Mucuri - UFVJM. Бразилия

Оценете цялостното качество на диетата на кърмещите жени с помощта на инструмента или индекса за здравословно хранене.

Ключови думи: В Консумация на храна; Индекс на здравословно хранене; Хранене на майката; Кърмене

През последните години Бразилия премина през фаза на демографска и епидемиологична трансформация, която предизвиква здравните власти да създадат публични политики, които благоприятстват подобряването на качеството на живот и овластяват гражданите 1, особено по отношение на здравословното хранене, от съществено значение за превенцията и лечение на хронични незаразни заболявания 2. В този контекст проучванията, оценяващи хранителните навици и хранителния статус на населението, са били решаващи при насочването на програми и публични политики за насърчаване на здравето 3, като моделът на прием на храна е най-важният фокус на здравословното хранене 4 .

Поради това е необходимо да се адаптират глобалните индекси за качество на диетите, базирани на конкретни предложения за бразилското население, като се оцени качествено и количествено обичайната диета. Необходимо е тези индекси да бъдат непрекъснато преглеждани и адаптирани към новите хранителни препоръки .

Изправени пред тази ситуация и отчитайки сложността на диетите, изследователите се стремят да разработят и адаптират инструменти за оценка на качеството на диетата и да включат корелацията между храните и хранителните вещества в анализите, използвайки параметри за идентифициране на недостатъци и излишъци. 6) (7 .

Бразилия обаче преминава през хранителен преход, където появата на недохранване е намалена, а случаите на наднормено тегло и затлъстяване са се увеличили значително 8. Тази промяна в бразилския епидемиологичен профил благоприятства изследванията с намерението да се идентифицират факторите, свързани с консумацията на енергия и хранителни вещества и развитието на болести 9. Стандартизирани инструменти като IAS, адаптирани за кърмещи жени, обаче са оскъдни в литературата, като проучванията за консумация на храна в следродилния период са рядкост. В Бразилия само едно проучване, проведено от Tavares et al. 10, с цел да се оцени качеството на диетата на жените в лактация, като се използва адаптираната IAS.

Следователно, това проучване има за цел да оцени глобалното качество на диетата на кърмещите жени, използвайки като инструмент индекса за здравословно хранене, адаптиран според Previdelli et al. 6 .

МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ

Информация за консумацията на храна е получена чрез прилагането на 24-часова памет, където въпросите се отнасят до обичайното поглъщане на всяко хранене. Данните, получени при домашни измервания, се трансформират в грамове или милиграми, което позволява подробен хранителен анализ на консумацията на храна. Анализът на хранителния състав на обичайната диета на всяка медицинска сестра е направен с помощта на софтуера AVANUTRI® версия 3.

Храните, които не фигурират в списъка с части от хранителните групи на Хранителното ръководство за бразилското население 16, са претеглени в групите храни по калоричната стойност на частта от ръководството. Храните с преобладаващо опростен въглехидратен състав (напр. Газирани напитки, куршуми, сладкиши, желета и др.) Се считат за група от захари и сладкиши.

Таблица 1В Разпределение на оценката и частите от компонентите на индекса за здравословно хранене. Diamantina, MG, 2015В

Адаптиран от PREVIDELLI et al. 6 .

По отношение на общия резултат, колкото по-близо до максималния резултат, толкова по-добро е качеството на диетата. Тъй като индексът е разработен, за да отразява различни аспекти на диетата, няма адекватна и неадекватна класификация, като се има предвид общият резултат, така че оценката на всеки компонент трябва да се оценява отделно 14), (15 .

Пробата се състои от 106 кърмещи жени, с преобладаващ възрастов диапазон между 20 и 29 години (48,1%) и черен/кафяв цвят на кожата (81,2%). Що се отнася до училището, 44,3% от майките са учили между 9 и 11 години, 51% са извършвали платена работа, а 91,5% са съобщавали, че получават до 3 минимални заплати.

Таблица 1В Демографски, социално-икономически и хранителни характеристики на кърмещите майки, присъстващи в обществената здравна мрежа в Диамантина (MG), 2015 г.

* Тест на Комогоров-Сминорв - показващ, че р> 0,05 разпределението е нормално и подходящата мярка за централна тенденция е средната стойност.

** Намаляване на n в зависимост от липсата на информация на картите на бременната жена и пропуска на интервюирания. # ИТМ през третия триместър на бременността. SD = стандартно отклонение.

Средната стойност на оценката на IAS е 64,36 (SD = 10,68). Компонентите, които са получили най-ниските средни и средни оценки, както и най-високата честота на най-ниския резултат, са общо плодове, цели плодове, общо зърнени храни, пълнозърнести храни и мляко и производни. От друга страна, се наблюдава по-висока средна и средна оценка за поглъщане на общо зеленчуци, тъмнозелени и оранжеви зеленчуци, меса, яйца и бобови растения, масло, наситени мазнини и натрий (Таблица 2).

Таблица 2В Оценка на компонентите на индекса за здравословно хранене (IAS) при кърмещи жени (n = 106), Diamantina (MG), 2015 г.

** Fat_AA: калории от твърди мазнини, захар и алкохол.

*** Тест на Комогоров-Сминорв (p> 0,05), показващ, че разпределението е нормално и подходящата централна мярка за тенденция е средната стойност. SD = стандартно отклонение.

* Дисперсионен анализ - ANOVA; ** тест на студента t; *** Тестът на Тюки.

По отношение на резултатите от това проучване, като се вземе предвид референтната оценка за всеки компонент на IAS, храните от групата на общите плодове, цели плодове, общо зърнени храни, пълнозърнести храни и мляко и производни са компонентите на IAS на машините за кърмене с по-ниски резултати и с по-голяма честота на минималната нота. Подобни резултати са докладвани при проучвания, които показват, че диетите на жени след раждането са ограничени в разнообразието от храни, с ниска консумация на плодове, зърнени храни и мляко и производни 19), (20 .

Следродилният период е фаза, импрегнирана с действия, които включват наблюдение и предпазване от усложнения, особено при грижата за храната, тъй като проучванията считат, че е необходима здравословна диета за подобряване на производството на мляко 22. Според Хранителното ръководство за бразилското население 23, здравословното хранене трябва да доставя вода, въглехидрати, протеини, липиди, витамини, фибри и минерали, които са незаменими и от съществено значение за правилното функциониране на тялото.

IAS, като инструмент, способен да анализира различни компоненти на диетата, позволява качествена оценка на диетата, като позволява да се оценят кои са групите храни, храните или хранителните вещества, които се консумират от кърмещи жени, както и дали количеството е адекватна или не, като по този начин позволява да се контролира дали диетата е в рамките на хранителните препоръки на Диетичното ръководство.

По отношение на ограниченията на това проучване, то може да бъде подчертано по отношение на интерпретацията на резултатите в изследване с напречно сечение, с удобна извадка, като по този начин се предлага надлъжно проучване, което оценява причините и последиците от качеството на диетата, чрез първична помощ, насърчаване на по-добро качество на живот за това население.

1. EP светлина; Далепиан LB; Kirchner RM; Силва Ел Ей; Silva FP; Kohler J. et al. Социодемографски профил и житейски навици на идосната популация на община в северния регион Рио Гранде ду Сул, Бразилия. Преподобни сутиени. Гериатър. Геронтол. 2014; 17 (2): 303-314. [В Връзки]

2. Фелипе F; Балестрин L; Силва FM; Шнайдер AP. Качество на диетата за лица, изложени и не изложени на програма за превъзпитание за хранене. Преподобни Nutr. 2011; 24 (6): 833-844. [В Връзки]

3. Ели Е; Silva DO; Назарено ER; Бранденбурги А. Концепции за здравословно хранене сред екологичните фермери в Паранга, Южна Бразилия. Преподобни SaГєde PÃblica. 2012; 46 (2): 218-25. [В Връзки]

4. Freeland-Graves JH; Ницке С. Позиция на Академията по хранене и диететика: Общ диетичен подход към здравословното хранене. Вестник на Академията по хранене и диететика. 2013; 113 (2): 307-317. [В Връзки]

5. Mota JF; Rinaldi AEM; Pereira AF; Maesta N; Скарпин ММ; Burini RC. Адаптиран от саудитския хранителен индекс към ръководството за хранене на бразилското население. Rev Nutr. 2008; 21 (5): 545-552. [В Връзки]

6. Previdelli ГЃN; Andrade SC; Pires MM; Ferreira SRG; Fisberg RM; Маркиони, DM. Преработена версия на индекса за здравословно хранене за бразилското население. Rev SaГєde PÃblica. 2011; 45 (4): 794-8. [В Връзки]

7. Nespeca M; Кирило DC. Оценка на качеството на диетата чрез здравен индекс на възпитание на служителите в държавен университет. Nutrire: Rev. Soc. Bras. Храна Nutr. 2010; 35 (2): 81-90. [В Връзки]

8. Rombaldi AJ; Silva MC; Neutzling MB; Azevedo MR; Hallal PC. Фактори, свързани с консумацията на храни с високо съдържание на мазнини сред възрастни в южен бразилски град. CiГЄncia & SaГєde Coletiva. 2014; 19 (5): 1513-1521. [В Връзки]

9. Lopes ACS; Caiaffa WT; Sichieri R; Mingoti SA; Лима-Коста МФ. Консумация на хранителни вещества при възрастни и възрастни хора в проучване, основано на популация: Projeto BambuГ. Кад. SaГєde PÃblica. 2005; 21 (4): 201-1209. [В Връзки]

10. депутат от Таварес; Devincenzi MU; Sachs A; Отварям ACFV. Хранителен статус и качество на диетата на кърмещите майки при изключително кърмене. Акта Пол Енферм. 2013; 26 (3): 294-8. [В Връзки]

11. Световната здравна организация. Затлъстяването: предотвратяване и управление на глобалната епидемия. Доклад от консултация на СЗО относно затлъстяването. Женева: Световна организация за богатство; 2000. [В линкове]

12. Аталах Е; Castle CL; Кастро RS; Amparo AP. Предложение за нов стандарт за хранителна оценка на бременни жени. Rev Med Чили. 1997; 125: 1429-36. [В Връзки]

14. Гюнтер ПМ; Рийди Дж; Кребс-Смит SM. Разработване на индекса за здравословно хранене-2005. Вестник на Американската диетична асоциация. 2008a; 108 (11): 1896-901. [В Връзки]

15. Гюнтер ПМ; Рийди Дж; Кребс-Смит SM. Оценка на индекса за здравословно хранене-2005. Вестник на Американската диетична асоциация. 2008b; 108 (11): 1854-1864. [В Връзки]

17. Силва Д.А. Предпочитание за навик и хранене на юноши, живеещи в селските и градските райони на Visosa-MG: анализирайте два определящи фактора и връзката с хранителния статус и здравето. 2012. 157 ф. DissertaG§GЈo (Mestrado em CiGЄncia da Nutri )§GЈo) - Федерален университет във Висоса, Висоса, 2012. [В Връзки]

18. Hosmer DW; Lemeshow S. Приложна логистична регресия. Ню Йорк: Джон Уайли, 1989. [Връзки]

19. Кастро MBT; Kac G; Sichieri R. Баща на консумацията на храна при жени след раждането, присъстващи в общинския център на Рио де Жанейро, Бразилия. Кад. SaГєde PÃblica. 2006; 22 (6): 1159-1170. [В Връзки]

20. Дърам HA; Lovelady CA; Брауър RJN; Krause KM; Г ? stbye Т. Сравнение на диетата при прием на майки с наднормено тегло след раждане, които практикуват кърмене или хранене с адаптирано мляко. J Am Diet Assoc. 2011; 111 (1): 67-74. [В Връзки]

21. Fowles ER; Уокър LO. Съответства на диетичното качество и задържането на тегло при жени след раждането. J Общностно здравеопазване. 2006; 23: 183-97. [В Връзки]

22. Стефанело J; Nakano AMS; Gomes AG. Убеждения и табута, свързани с грижите след раждането: значението им за женска група. Действайте Пол Енферм. 2008; 21 (2): 275-81. [В Връзки]

25. Marques IS; Cotta RMM; Botelho MIV; Franceschini SCC; AraGjo RMA. Практики и възприятия за майчиното алеименто: консенсуси и не-ежедневни разногласия на грижите numa Unidade de SaГєde da FamGlia. Списание Physis на SaГєde Coletiva. 2009; 19 (2): 439-455. [В Връзки]

26. Figueiredo IC; Jaime PC; Монтейро, Калифорния. Фактори, свързани с приемането на плодове и зеленчуци сред възрастните от град Сан Пауло, Югоизточна Бразилия. Rev SaГєde PÃblica. 2008; 42 (5): 777-85. [В Връзки]

27. Леви РБ; Кастро IRR; Cardoso LO; Tavares LF; Сардиня LMV; Gomes FS. и др. Консумацията на храна и хранителното поведение сред бразилските юноши: Национално проучване на здравето на юношите (PeNSE), 2009. CiГЄncia & SaГєde Coletiva. 2010; 15 (2): 3085-3097. [В Връзки]

Получава: 01 март 2017 г .; Одобрен: 27 май 2017 г.

В Това е статия, публикувана в отворен достъп под лиценз Creative Commons