Разпознаването на цьолиакия може да бъде трудно, тъй като някои от нейните симптоми са подобни на тези при други заболявания.

Целиакия може да се обърка с:

диагностицира

В резултат на това целиакията е недостатъчно диагностицирана или неправилно диагностицирана.

Тъй като клиницистите са по-наясно с многото симптоми на заболяването и са налични надеждни кръвни тестове, степента на диагностициране ще се увеличи.

Кръвни тестове


Хората с целиакия имат по-високи нива на някои автоантитела в кръвта (протеини, които реагират срещу клетките или собствените тъкани на тялото).

За да диагностицират цьолиакия, лекарите ще изследват кръвта за високи нива на антитела срещу тъканната трансглутаминаза или антитела срещу ендомизиум. Ако резултатите са отрицателни, но все още се подозира целиакия, може да са необходими допълнителни кръвни изследвания.

Преди да вземете теста, трябва да следвате диета, която включва храни с глутен, като хляб и тестени изделия.

Ако човек спре да яде храни, съдържащи глутен, преди да бъде тестван, резултатите могат да бъдат отрицателни за цьолиакия, дори ако болестта е налице.

Чревна биопсия


Ако кръвните тестове и симптоми предполагат целиакия, се прави биопсия на тънките черва, за да се потвърди диагнозата.

По време на биопсията лекарят премахва малки парченца тъкан от тънките черва, за да провери за увреждане на ворсите.

За да вземе тъканна проба, лекарят използва дълга тънка тръба, наречена ендоскоп през устата и стомаха на пациента в тънките черва. След това лекарят взема пробите с помощта на инструменти, които се прекарват през ендоскопа. Препоръчително е да прочетете статията "Какво е гастроскопия".

Ако чревната биопсия е отрицателна, няма диагноза цьолиакия.

Дерматит херпетиформис


Dermatitis herpetiformis (DH) е силно сърбящ, мехурчест кожен обрив.

Засяга 15 до 25 процента от хората с цьолиакия. Обривът обикновено се появява по лактите, коленете и задните части.

Повечето хора с DH нямат храносмилателни симптоми на цьолиакия.

DH се диагностицира чрез кръвни тестове и биопсия на кожата. Ако тестовете за антитела са положителни и кожната биопсия има типичните находки на DH, пациентите не се нуждаят от чревна биопсия.

Както кожните, така и чревните заболявания реагират на диета без глутен. Симптомите на обрив могат да бъдат контролирани с антибиотици като дапсон. Тъй като дапсон не лекува чревното състояние, хората с DH трябва да поддържат безглутенова диета.

Скринингови тестове


Скринингът за цьолиакия означава изследване за наличие на автоантитела в кръвта при хора без симптоми.

Тъй като целиакията протича в семейства, членовете на семейството на човек с болестта може да искат да бъдат тествани.

4 до 12 процента от роднините от първа степен на засегнатото лице също ще имат заболяването.

Тестове за костна плътност

В някои случаи на цьолиакия може да се препоръча и DEXA сканиране. DEXA скенерът е вид рентгенова снимка, която измерва костната плътност. Може да се наложи, ако вашият личен лекар смята, че състоянието ви може да е започнало да причинява остеопороза.

При целиакия липсата на хранителни вещества, причинена от лошо храносмилане, може да направи костите слаби и чупливи (остеопороза). Това не е тест за артрит и се разглежда само костната плътност, за да се види дали сте изложени на риск от костни фрактури с напредване на възрастта.