В тази статия ще бъдат обсъдени последиците, които могат да останат след инсулт, исхемичен инсулт, преходна исхемична атака и други видове мозъчно-съдови инциденти.

Ако прочетете тази статия, важно е да не се притеснявате, че членът на вашето семейство, който е претърпял инсулт, ще има всички тези последици. Последствията след мозъчно-съдов инцидент зависят от вида инсулт, продължителността на времето без кръвоснабдяване, изходното състояние на пациента и други фактори. Тук това, което искаме, е да детайлизираме какво може да се случи, като добавим последиците от всички случаи.

Хемипареза след инсулт

Хемипарезата е дефицит в подвижността на едно полукръвно тяло (едната страна на тялото) поради засягане на мозъка от другата страна. Типичен хемипаретичен модел е с вътрешна ротация на ръката, полу-огънат лакът, огъната китка, затворени пръсти и ръка на нивото на пъпа. Това е поза на горния крайник поради спастичност (подробно описана по-долу) в мускулите поради увреждане на нервната система.

какви

Моделът в крака също има вътрешна ротация, приближение и е маркиран от равното краче, т.е. глезена, огънат надолу или с трудности при повдигане на крака нагоре.

При хемипарезата има не само лоша стойка, но и лоша мускулна координация. Човекът се опитва да движи мускулите по един начин и резултатът не е това, което е било предвидено. Много пъти, когато се опитвате да отворите ръката, се появява по-подчертан модел на спастичност.

Липсата на контрол върху мускулите на багажника и корема също е характерна, като се появява асиметрична позиция, когато седите или стоите.

Хемиплегия след инсулт

Понастоящем се използва като синоним на хемипареза на много места, но буквално би било, че няма движение в тази хемипареза.

Липса на усещане след инсулт

Последствията са не само двигателни, но и нервната система, носеща и сензорна информация, проваля чувствителността на увредената област. Може да се появи изтръпване, липса на чувствителност, свръхчувствителност.

Липса на баланс след инсулт

Балансът на тялото се поддържа от зрението, малкия мозък, вътрешното ухо, сензорните рецептори в стъпалата и ставите и мускулатурата. Увреждането на няколко от тези структури след инсулт може да доведе до загуба на равновесие. Една от причините е загубата на усещане в подметката на крака, което кара проприоцепцията (възприемането на себе си в пространството) да се провали и пациентът да загуби равновесие.

Липса на зрение след инсулт

След инсулт зрението може да бъде загубено. Нормалното е, че се появява хемианопия, загуба на зрение в средата на двете очи. Понякога има птоза на клепача или увисване на клепача от едната страна.

Парализа на лицето

Мускулатурата на лицето, инервирана от лицевия нерв, може да бъде повредена и да доведе до асиметрия в лицето с повишено мускулно напрежение от другата страна.

Афазия след инсулт

Ако езиковата област е повредена при инсулт, може да се развие афазия. Това е много ограничаващо продължение, тъй като е невъзможността да се общува свободно вербално. Това може да повлияе на четенето, писането и изразяването на това, което искате да кажете. Има няколко вида афазия (Broca, Wernicke, смесена). Много е важно логопедите да се намесят, за да постигнат възстановяване на вербалната комуникация и ако това не е възможно, да се осигури алтернативна комуникационна система (SAC).

Афазия на Брока:

Разбирането е по-добро от изразяването. Налице е дефицит в словесната плавност. Лезията е в лявата долна фронтална извивка и съседните области.

Афазия на Вернике:

Лезията е в темпоро-теменните области. Те показват лошо разбиране и неразбираема словесна плавност. Пациентът може да не разбере, че правят грешки при говорене и оттам разочарованието, което предизвиква.

Дисфагия след инсулт

Това е трудността при преглъщане или поглъщане на храна или напитки. Много е важно болницата да прецени толерантността към различни текстури на храната. Ако пациентът има дисфагия, той може да има аспирация и пневмония. Логопедите са натоварени с възстановяването на това след инсулт. Обичайно е членът на нашето семейство да пие течности с уплътнител за известно време, тъй като течностите са най-трудни за поглъщане. В рамките на това продължение откриваме и трудностите при управлението на слюнката и наличието на лигавене.

Медицинският екип трябва да следи теглото на пациента и да осигури парентерално хранене, ако има значителна загуба на тегло.

Невропсихологични последствия след инсулт

В рамките на последствията от инсулт има широк спектър от невропсихологични последствия, които се наблюдават по-рядко в спешното отделение. Те са последствия в мозъчната функция по отношение на когнитивни задачи като внимание, памет, изчисление, пространствено-времева ориентация, умствена скорост, абстракция.

Пациентите, които са претърпели инсулт, са имали увреждане на повече или по-малко фокусирана структура на мозъка. В зависимост от повредената зона можем да намерим някои продължения или други. Съвременните невропсихологични течения са видели, че мозъкът е взаимосвързан между частите му и че е много рядко да се намери изолиран симптом, но невронните връзки между различните области на мозъка означават, че различните последствия могат да се появят в по-голяма или по-малка степен.

Спастичност след инсулт

Спастичността е проблем на централната нервна система, който кара някои мускули да бъдат постоянно свивани (много напрегнати) като защита, тъй като погрешно тълкува, че трябва да се свие, за да я защити от прекомерно разтягане. Спастичността е трудна за управление.

Физиотерапевтите и трудовите терапевти ще работят за подобряване на хипертоничната ситуация на пациента. Най-често се среща в ръката с свиване на флексорите на пръстите. Професионалистите ще научат членовете на семейството как да се справят със спастичността и как да постигнат максимална функционалност всеки ден.

Оставяме ви с видеоклипа, направен от Асоциацията на инсулт Арагон, обясняващ видовете инсулт и възможните му последствия, за да се задълбочите в темата на тази статия.