Ишиасът е набор от симптоми, който характеризира всякакъв вид болка, причинена от дразнене или компресия на седалищния нерв.

Седалищният нерв е най-дългият и най-голям нерв в тялото. Той се простира от долната част на гърба надолу през бедрата, задните части и надолу и двата крака. Всеки крак има свой седалищен нерв.

Симптоми на ишиас

Болка се усеща по седалищния нерв, в седалището, задната част на крака, а понякога и в единия крак. Може да бъде придружено от изтръпване, изтръпване и мускулна слабост.

Когато седалищният нерв е компресиран или раздразнен, това може да причини:

  • Болка
  • Изтръпване
  • Изтръпване, излъчващо се от долната част на гърба надолу по краката към стъпалото и пръстите
  • Слабост в мускулите на прасеца или мускулите, които движат ходилото и глезена

Болката може да варира от лека до много болезнена и може да се влоши при кихане, кашляне или дълго седене. Хората с ишиас също могат да имат болки в гърба.

Повечето ишиас се подобрява в рамките на няколко седмици и не води до трайни увреждания.

Причини

В повечето случаи ишиасът се причинява от повреден гръбначен диск, притискащ седалищния нерв, когато излиза от гръбначния стълб.

Не винаги е ясно какво причинява щетите, въпреки че с остаряването на дисковете те стават по-малко гъвкави и по-податливи на разрушаване.

Дисковата херния е една от най-честите причини.

По-рядко срещани причини:

  • Спинална стеноза
  • Спондилолистеза
  • Травма или инфекция на гръбначния стълб
  • Растеж в гръбначния стълб, като тумор
  • Синдром на Cauda equina
  • Костни израстъци
  • Синдром на пириформис
  • Стеноза на лумбалния гръбначен канал

Лечение на ишиас

Противовъзпалителни аналгетици могат да се приемат при болки в гърба, за да се намалят симптомите, докато състоянието се подобри.

Препоръчително е да останете активни, да спортувате и да използвате топли или студени опаковки.

В някои случаи може да е необходимо допълнително лечение като:

  • Следвайте програма за упражнения под наблюдението на физиотерапевт
  • Получавайте инжекции на противовъзпалителни и болкоуспокояващи в гръбначния стълб
  • Мануална терапия (манипулация на гръбначния стълб и масаж, обикновено се извършва от физиотерапевти, хиропрактици или остеопати)
  • Психологична терапия и подкрепа.

В по-тежки случаи може да се наложи операция за коригиране на проблема в гръбначния стълб.

Хирургия за ишиас

Хирургическа намеса е необходима, когато болката в краката не се подобрява при консервативно лечение.

Симптомите, които продължават в продължение на шест месеца, може да изискват вниманието на хирург, специализиран в лечението на болки в гърба и ишиас.

Ако имате тежки симптоми като дисфункция на червата или пикочния мехур или екстремна мускулна слабост, може да се наложи спешна операция.

Диагноза

Ще се вземе предвид медицинската история и ще се извърши физически преглед, особено на гръбначния стълб и краката. Ще бъдат проверени мускулната сила, гъвкавост и рефлекси.

Рентгеновите лъчи не се използват, тъй като не показват херния на дискове или увреждане на нервите, но могат да покажат спондилолистеза, костни шпори, стеснени дискови пространства и други костни заболявания.

КТ или ЯМР често се правят, за да се определи причината за ишиас.

Предотвратяване

Мерки за предотвратяване на ишиас

  • Приемане на по-добра стойка на работното място
  • Разтягане преди и след тренировка
  • Упражнявай се редовно
  • Спете на матрак, достатъчно здрав, за да поддържа тялото ви, като същевременно поддържа тежестта на раменете и задните си части, поддържайки гръбнака изправен.

Кога да посетите лекар

Посъветвайте се с Вашия лекар, ако симптомите Ви са тежки, постоянни или се влошават с течение на времето.

Ако болката не изчезне след няколко седмици.

Потърсете незабавно внимание, ако загубите контрол върху пикочния мехур или червата или имате силна болка, мускулна слабост или изтръпване или ако имате симптоми и в двата крака.

Тези симптоми могат да бъдат и признак на сериозно състояние, наречено синдром на кауда еквина.

Източници

Седалищния нерв, PubMed Health

Седалищният нерв, Touchpoint

Ишиас: симптоми, причини и диагноза, MyDR

Актуализирано: 12 март 2018 г.

  • Абонирайте се за бюлетина
  • какво

    • Статии, свързани с неврологични заболявания
    • Лечение на болестта на Паркинсон

    Лечение на болестта на Паркинсон. Лекарствени терапии. Лекарства за лечение на двигателни симптоми. Лекарства за лечение на немоторни симптоми. Хирургия. Допълнителни терапии

    Холестеролът е основният стерол в човешкото тяло и предшественик на всички други стероиди в тялото.

    Дистонията е двигателно разстройство, при което мускулите ви се свиват неволно, причинявайки повтарящи се или усукващи движения.

    тригеминална невралгия