Съдържание на тази статия

Определение за консервативна стоматология и случаи, когато тя действа

The консервативна стоматология се занимава с възстановяване на твърди зъбни тъкани, които са били унищожени по следните причини:

  • Кухини.
  • Травма.
  • Промени в развитието на зъбите: те могат да бъдат наследствени или не. Направете емайла или дентина по-чупливи.

Кариесът на зъбите и факторите, които го причиняват

Основните фактори, които влияят върху появата на кухини, са:

  • Бактерии: бактериалните видове са необходими за ферментация на захари.
  • Диета, богата на захариЗахарозата (обикновена захар) лесно се ферментира от кариогенни бактерии, за да се получат киселини. Тези киселини разтварят калциевите кристали, които образуват твърдите тъкани на зъба.
  • Подходяща анатомия на зъба: най-задържаните зони (например оклузални канали) улесняват натрупването на бактерии.

Видове кухини за възстановяване според местоположението им

В зависимост от местоположението на кариеса можем да различим няколко вида кухини, които трябва да се възстановят:

  • The Класове I са разположени в жлебове и цепнатини на оклузалните повърхности на моларите и премоларите.
  • The Класове II са разположени на междупроксималните повърхности на моларите и премоларите.
  • The Класове III Те също са разположени върху междупроксималните повърхности, но в този случай върху кучешките и резците (режещият ръб остава здрав).
  • Когато режещият ръб на кучешките и резците е засегнат, преминаваме към Класове от тип IV.
  • И накрая Класове V Те се появяват, когато са засегнати венечните ръбове на зъбите, или на устната, или на езичната или небната страна.

възстановителна

Цели на лечението на кариес

Основната цел на лечение на кариес е да се премахне болната тъкан и заменете го с изкуствен възстановителен материал. Кухината трябва да бъде проектирана така, че:

  • Освободете се от кухини и избягвайте появата на нови лезии.
  • The уплътнителен материал е добре запазен.
  • Предотвратете счупването на такъв материал или самия зъб поради прекомерна подготовка.

Композитът, най-използваният материал в консервативната стоматология

Най-използваният материал е композитна или композитна смола, съставен от два компонента:

  • The органичната част се нарича матрица, и се състои от пластмасова смола, която обикновено е BIS-GMA (бисфенол-глицидил-метакрилат).
  • The неорганична част се нарича пълнител, и се състои от микроскопични частици от стъкло, кварц или силициев диоксид.

Композитът е прикрепен към зъба с помощта на лепило или течна смола без пълнител.

За да улесни прикрепването на последния към зъба, зъболекарят извършва техника наречено киселинно офорт, което позволява да се задълбочат кратерите на повърхността на емайла чрез прилагане на киселина. Връзката, която възниква, когато лепилото попадне в тях, се нарича микромеханична.

Техниката на ецване с киселина в консервативната стоматология

Целете се: подпомага изпълнението на киселинно ецване, за да осигури стабилна връзка на композита със зъба.

Необходимо оборудване:

• 35-40% гел с фосфорна киселина

• Четка или спринцовка за нанасяне на гела и смолата.

• Лампа за втвърдяване със светлина.

• Течна смола или лепило.

• Спринцовка за 3 приложения на стоматологичния стол.

Оперативен процес:

  1. Приложение на гел с фосфорна киселина: с четка или спринцовка гелът се нанася върху емайла, който трябва да се ецва, и се оставя за 15-60 секунди.
  2. Измиване и сушене на гравиран емайл: Напръскайте от трикратната спринцовка на стоматологичния стол за поне една минута, за да отстраните останалата киселина. Това е последвано от изсушаване на трикратната спринцовка на въздух за поне една минута. Трябва да остане бяла като креда глазура.
  3. Нанасяне на течна смола или лепило: с четка или спринцовка течната смола веднага се нанася върху ецвания емайл и се разстила с малка струя въздух.
  4. Втвърдяване със светлина на течната смола: светлината на лампата се прилага, съгласно инструкциите на производителя (обикновено 40 секунди).

Благодарение на този процес, при пълнене с композит, композитната смола ще се свърже химически с течната смола, която вече е фиксирана към емайла, като по този начин я фиксира към зъба.

Полиране и отстраняване на излишния композит

След като кухината е запълнена с композит, полирането е важно от това, за да оставим повърхността възможно най-гладка, но преди това, в случай на кухини, които пречат на запушването на пациента, трябва да оставим реконструкцията спусната до необходимата височина, така че ухапването да не създава смущения.

Получаваме това благодаря до роля на артикулиране че пациентът хапе, маркирайки повърхностите, които се запушват при ухапването. По този начин можем да намалим излишния композит, като постигнем стабилна и удобна оклузия за пациента както при отваряне и затваряне, така и при странични движения и движения на челюстта напред и назад.

Напускането на реконструкцията с тази стабилна захапка е много важно, защото в противен случай оклузални сили те биха имали пагубно въздействие, причинявайки болка на пациента и водещи до фрактури както на реконструкцията, така и на самия зъб.

Инструменти, използвани за полиране

Накрая използваме няколко видове инструменти за полиране и изглаждане на повърхността, като четки, дискове и фрези и гумени чаши: