деца

Консултирайте се с вашия лекар

Д-р Мелчор Алпизар Салазар *

Децата и юношите, които имат тъмни и дебели петна по врата или ръцете, са видими характеристики, свързани с инсулиновата резистентност. В рамките на семейството това е тема, за която малко се говори поради невежеството, което се върти около този здравословен проблем, който се среща в 90% от случаите на затлъстели бебета.

Вероятностите се увеличават в популацията между 8 и 15-годишна възраст, защото ако състоянието не се контролира навреме, те са кандидати за развитие на захарен диабет тип 2, както и сърдечно-съдови проблеми (метаболитен синдром), дори преди да навлезе в стадий на възрастен.

Инсулиновата резистентност се характеризира като необичайно действие на инсулина, той не метаболизира правилно нивата на захар (глюкоза) в кръвта по такъв начин, че да се изисква повече от това вещество; поради това панкреасът продължава да произвежда инсулин, но не в достатъчни количества, за да контролира нивата на глюкозата в кръвта.

С течение на времето количеството инсулин, което е необходимо на клетките да метаболизират енергията, ще бъде по-голямо, което следователно кара панкреаса да спре да произвежда достатъчно инсулин за понижаване нивата на кръвната захар и това в крайна сметка е много вероятна причина за диабет, заедно с други хронични дегенеративни проблеми.

Медицински грижи

Родителите играят преобладаваща роля, така че тази ситуация да се обърне, първоначалната препоръка е да заведат децата си при първи контакт с лекари, педиатри или специалисти, за да диагностицират и установят подходящо лечение за предотвратяване или контрол на инсулиновата резистентност.

Според Ръководството за клинична практика на здравния секретариат на CENAPRECE за затлъстяване при деца и юноши, метформин е показан при пациенти с инсулинова резистентност и метаболитен синдром. В случай на деца и юноши с индекс на телесна маса (ИТМ) над 35 и при тези, които не са се провалили интервенции в начина на живот преди, те могат да се възползват от използването на метформин. [1]

Важно е да се спомене, че спазването на фармакологичното лечение е от ключово значение, тъй като въпреки че при възрастен ежедневният прием на лекарствата им се усложнява, поради затрудненото поглъщане на хапчетата или таблетките, в случай на новородено и техните родители, предизвикателството е по-голяма.

В този смисъл ролята на медицинската наука и работата в клиничните изследвания на мексикански организации като Laboratorios Silanes, която след 5 години технологично развитие създаде първото решение за метформин, допълващо нашата работа в медицинската практика, е ключова.

Последните насоки, публикувани тази година от Американската диабетна асоциация (ADA), показват, че дете с наднормено тегло или затлъстяване, плюс два фактора като физическо бездействие и генетично наследство [2], има 78% шанс да развие диабет в период на време.от 10 години. [3]

Малък път до училище

Закуската е една от основните храни, които всички ние трябва да ядем през деня, когато се събудим има органи като черния дроб, които чакат, ние закусваме, за да получим енергия и да функционираме добре през деня си.

Но какво се случва, ако непълнолетният не закусва и приема само обяд, първо се случват две неща: черният дроб започва да улавя енергия от самото тяло, например от мускулите, което може да причини слабост. Второ: когато детето обядва на почивка, тези аминокиселини се връщат под формата на мазнини, защото черният дроб вече е търсил енергия, от друга страна, следователно бебето ще наддаде на тегло.

Балансираната диета и физическата активност са от съществено значение, за да се поддържа детето в идеалното му тегло, но ако има метаболитно разстройство, неговият лекар ще бъде този, който ще реши лечението според нуждите на случая.


Д-р Мелчор Алпизар Салазар *
* Ендокринолог и президент на Интердисциплинарната комисия по диабет, затлъстяване и сърдечно-съдови заболявания A. C.

[1] Министерство на здравеопазването, Ръководство за клинична практика CENAPRECE Цялостна грижа за затлъстяването в детска и юношеска възраст (стр. 50 Kendall D, 2013; Torres TM, 2015; Brufani C, 2013./Ib McDonagh MS, 2014)

[2] Диабетна грижа 2017; 40 (Доп. 1): S11-S24 I DOI: 10.2337/dc17-S005

[3] Диабетна грижа 2017; 40: 16–21 | DOI: 10.2337/dc16-1358.