Думата кариес е една от най-страшните при консултациите със зъболекари, знайте какво е и как се развива.

какво

Мерцедес Бенито Алфонсо

Зъбният кариес е дупка, която се образува в зъба и това с течение на времето, ако не се лекува, нараства по размер и дълбочина, като необратимо уврежда не само зъба, но и заобикалящите го структури, нерв и венци. Произходът на появата му е в бактериалната плака, открита в устната ни кухина. Тази плака се състои главно от микроби, които произвеждат киселини, така че когато плаката залепне по зъбите ви, киселините атакуват най-повърхностната част, емайла.

Това е бавен процес, в ранните етапи на който увреждането не се вижда, докато не стане твърде късно. Най-характерният му симптом е зъбобол. Диетата, богата на захари и лошата хигиена на устната кухина са най-честите причини. Кухините също са едно от най-често срещаните хронични детски заболявания, но засягат еднакво всички възрасти. Знаете точно какво представлява кухината, как се развива, нейните фази и клиничните характеристики.

Какво представляват кухините и как се появяват

Кариес е разрушаването или омекотяването на емайла и дентина, причинени от разрушителното действие на бактериалната плака, разположена върху зъбните повърхности. Това е инфекция на зъба, която произхожда от периферията на зъба и прогресира в дълбочина, причинявайки загуба на вещество, което образува кухина вътре в зъба.

Човешката уста е пълна с микроорганизми, които образуват балансирана екосистема, наречена бактериална плака. Най-често срещаният зародиш, който живее в устата ни, е Streptococcus mutans. След поглъщане на храна, те се метаболизират от бактериалната плака, като по този начин произхождат киселинни вещества, които карат оралното рН да падне. изток намаляването на рН атакува минералната структура на зъбния емайл, като по този начин причинява неговата деминерализация.

Първият признак за появата на тази зъбна инфекция е промяна в цвета, зъбът става белезникав и тъп. В по-напреднал стадий се появява жълта, кафява или черна граница в кариозната област. По това време може да се появи характерният зъбобол, свързан с това заболяване. Y. когато кариесът вече е видим, това е така, защото в емайла се е появила дупка в резултат на загубата на вещество. Унищожаването на зъбите е бавен процес, което означава, че когато са видими увреждания от кариес, разрушаването на зъбите продължава от месеци.

Рискови фактори или причини, поради които се появяват

Кухини това е мултифакторно заболяване в които се намесват няколко елемента и което е пряко свързано с тези рискови фактори.

Фактори, свързани със зъба и слюнката. Слюнката играе важна роля в защитата на зъба от гниене. Хората с проблеми в количеството или качеството на слюнката са по-податливи на кариес. По същия начин характеристиките на зъба по отношение на морфологията, състава, подреждането, текстурата и узряването на емайла на всеки индивид са пряко свързани с вероятността от развитие на кариес.

Фактори, свързани с диетата. Диетата играе важна роля в развитието на кухините. Поглъщането на въглехидрати ускорява бактериалното действие върху емайла на зъба и съответно уврежданията в него. Това се случва особено при някои захари, присъстващи в храни като бонбони, безалкохолни напитки, мед, кифлички, сладкиши. Диета, богата на захари, предразполага към кариес. Също така влияе на недохранването и недостига на витамини и минерали.

Освен това, ако приемът на захар е чест през целия ден, pH през устата пада постоянно, като по този начин се предотвратява реминерализацията на емайла. Поради тази причина е по-често хората, които се хранят между храненията, да развият кариес.

Фактори, свързани с бактериите на плаката. Както вече споменахме, в устната кухина се помещават голям брой микроорганизми, които живеят балансирано в нашето тяло. Кариесът се развива в онези области на повърхността на емайла, където микробната флора на плаката намира подходяща среда за нейното разпространение, като лоша зъбна хигиена.

Фактори, свързани с времето. Колкото по-дълго зъбите са изложени на действието на киселини, произведени от бактерии, толкова по-голям е рискът от кариес. Или какво е същото, колкото по-дълго измиваме зъбите си след хранене, толкова по-голям е рискът от развитие на кариес.

Фази на развитие

    Кариес инициал. В тази фаза нараняването все още е обратимо. Идентифицира се, когато има белезникаво петно ​​върху емайла (външната и твърдата повърхност на зъба) и може да бъде разрешено чрез реминерализиране на зъба с помощта на цветни продукти. Редовното посещение на зъболекар ще помогне да се открият афектите в тази първа фаза.

Повърхностни кухини. По това време има загуба на минерали, които създават дупка в зъба, което е идеално място за развитие на бактерии. В тази фаза болката все още не се е появила, но загубата на минерализация е постоянна и необратима. Въпреки това, той може да бъде лекуван с композитни пломби или други зъбни реконструкции.

Среден кариес.Провежда се, когато процесът на разрушаване достигне дентина (втори слой на зъба под емайла). На този етап кариесът се разпространява бързо през зъбните каналчета в дентина, разширявайки се широко вътре в зъба.

Дълбоки кухини. По това време е засегната голяма част от зъба, тъй като разпадането е достигнало до пулпата (вътре в зъба, който съдържа нервите и кръвоносните съдове). Ако кариесът не се лекува, той в крайна сметка ще унищожи зъба и ще причини възпаление на зъбната пулпа (пулпит) и последваща некроза (смърт на пулпата).

Видове кухини

  • Кухини на короната: Те са най-често срещани, срещат се както при деца, така и при възрастни и се появяват главно на дъвкателни повърхности или между зъбите.

Корен на кариеса: С напредването на възрастта венците се прибират, оголвайки части от корена на зъба. Тъй като корените не са покрити с емайл, за да ги защитят, тези области са по-изложени и могат да бъдат по-лесно засегнати.

Повтарящи се кухини: Те могат да бъдат оформени около съществуващи пломби и корони. Те се появяват, защото тези области имат тенденция да натрупват плака, което в крайна сметка води до образуване на кухини.

Симптоми

Зъбобол е може би най-разпознаваемият симптом, той е пронизваща и постоянна болка. Когато кариесът засяга само емайла, той не причинява болка, но когато лезията се разшири и достигне дентина (вътре в зъба), поглъщането на сладкиши и топли или студени напитки причинява болка. Ако инфекцията достигне и нерва, в резултат на инфекцията се образува гной и се появява флегмон, който търси изхода на гнойта навън.

Други симптоми са: чувствителност на зъбите към горещо или студено, дискомфорт в зъбите след хранене, потъмняване на зъбната повърхност и лош дъх или лош вкус в устата.

Диагностика и лечение

Кариес или кариес Той се диагностицира благодарение на прегледа на устата от зъболекаря и чрез техники като рентгенови лъчи. Зъболекарят трябва визуално да огледа зъбната повърхност и да изследва зъбите с помощта на инструменти, за да идентифицира наличието на чувствителност, болка, мекота и повърхностни дефекти.

В кухини, в които е засегнат само емайлът, той се реминерализира чрез прилагане на флуор. Ако кариесът засяга дентина, разлагащата се тъкан трябва да бъде отстранена чрез издълбаване на кухина с помощта на зъбен бур и по-късно запълване с възстановителни материали. Най-използваните са амалгама, композитна смола и стъклен йономер. Коронки или „покривки за зъби“ се използват, ако кариесът е обширен и има ограничена структура на зъбите, което може да доведе до слаби зъби.

Когато кариесът необратимо засяга корена или пулпата, трябва да се извърши ендодонтско лечение, който се състои от отстраняване на пулпата заедно с развалените части на зъба и корените се запълват с уплътняващ материал. В най-екстремните случаи може да се наложи отстраняване на зъба, който ще бъде заменен с частичен мост, протеза или зъбен имплант.

Усложнения или последствия

Ако кариесът не се лекува правилно, той ще прогресира, което ще доведе до сериозни усложнения както за зъба, така и за венците, като:

    Зъбобол или дискомфорт

Невъзможност за захапване със зъби