какво

Обикновено започва с дискомфорт в коленете след бягане или ходене на дълги разстояния или при извършване на движения, които огъват краката като изкачване на стълби или ставане от фотьойл. Те са дискомфорт, който се появява при упражнения или при движение и след това отшумява, така че те не са [...]

Обикновено започва с дискомфорт в коленете след бягане или ходене на дълги разстояния или при извършване на движения, които огъват краката като изкачване на стълби или ставане от фотьойл. Те са дискомфорт, който се появява при упражнения или при движение и след това отшумява, така че обикновено не им се придава значение. Може също да имате усещане за скованост в коленете, често след първо сутрешното ставане или леко ограничение в подвижността на ставата. Всички те проблеми, които могат да бъдат преодолени без затруднения.

Но тези на пръв поглед незначителни проблеми често са първите признаци на остеоартрит на коляното, дегенеративно заболяване на ставите, което прогресира с години и в крайна сметка може да доведе до значителна загуба на качество на живот. Проблем, който изглеждаше незначителен и който, ако не знаете как да го идентифицирате навреме и вземете подходящите превантивни мерки, в крайна сметка е важен.

По-важно, отколкото изглежда

Доказателство за важността на остеоартрита на коляното е, че той е една от петте водещи причини за увреждане при хора над 65 години, които не са приети, според изследване на Бостънския университет по медицина (САЩ).) Въздействието му е по-малко от това при инсулти и депресия, но е равно на това при сърдечни заболявания и фрактури на тазобедрената става.

Ако има толкова голямо въздействие, това е така, защото засяга висок процент от населението. И също така, защото както здравните власти, така и по-голямата част от лекарите и най-засегнатите пациенти са подценили значението му.

Между 10% и 20% от хората над 50-годишна възраст имат остеоартрит на коляното (процентите варират според проучванията). Има повече случаи сред жените, отколкото мъжете, в съотношение шест към четири. Повече случаи при хора с наднормено тегло или затлъстяване, отколкото при слаби хора. Повече случаи при заседнали хора, отколкото при хора, които водят активен живот. И повече случаи сред възрастните хора, отколкото сред младите възрастни. Но, въпреки че е необичайно да се появи преди 50-годишна възраст, има случаи, при които първите симптоми се появяват около 30-годишна възраст, особено при хора, които практикуват интензивно агресивни спортове за ставите.

Всичко започва от хрущяла

За да се предотврати остеоартритът от разрушаване на коляното или поне да се забави прогресията му, помага да се разбере какво се случва със засегнатото коляно.

Това е заболяване, което започва в хрущяла и в крайна сметка засяга цялата става. Хрущялът има мисията да защитава ставата. Той действа като амортисьор, който абсорбира енергията от удари с всяка стъпка и с всеки скок.

При остеоартрит протекторът е незащитен. Хрущялът започва да се износва и губи способността да абсорбира удари, което означава, че самият хрущял получава по-големи удари и се износва повече. За разлика от други тъкани, които имат голяма способност да се регенерират, когато претърпят увреждане - като кожата, мускулите или черния дроб - хрущялът е непоправим. След като артрозата започне, връщане назад няма. Текущите лечения могат да забавят прогресията на остеоартрита, но не и да го обърнат.

При повреден хрущял бедрената кост въздейства директно върху вътрешната страна на пателата или по-рядко върху пищяла. Силите на удара вече не се разпределят балансирано в ставата, но засягат повече в някои области, отколкото в други. Това допълнително ускорява загубата на хрущял и причинява образуването на нова костна тъкан, сякаш вътре в ставата се образуват костни мазоли. Всичко това е придружено от възпаление на ставата, което е болезнено; и в крайна сметка може да деформира самата става, което ще ограничи нейната подвижност.

В допълнение към костта, не е необичайно да бъдат засегнати и други структури като менискусите или кръстните връзки, които често се увреждат при напреднали случаи на остеоартрит на коляното.

По-добре е да се предотврати

За да не се стигне до тази крайност, важно е да се има предвид, че болестта започва в хрущяла: колкото повече хрущялът е разрушен, толкова повече ставата ще се влоши. Следователно всичко, което може да се направи за запазване на хрущяла, ще помогне да се предотврати появата на остеоартрит или да се забави прогресията му.

Първото нещо е да поддържате ставата активна. Лекото физическо натоварване на коленете подхранва тъканите на ставата и помага да се поддържат здрави. Ето защо заседналите хора имат по-висок риск да страдат от артроза на коляното, отколкото физически активните хора.

Обаче тези упражнения, които подлагат колянната става на агресивни въздействия, могат да влошат артрозата, а не да я предотвратят. Например футболът, баскетболът, тенисът или лека атлетика не са най-препоръчителните спортове за хора с остеоартрит на коляното. Вместо това, упражненията върху елиптичното, скандинавското ходене или просто ходенето помагат за защита на ставата. За по-подробно обяснение относно най-подходящите упражнения в случаите на остеоартрит, можете да се консултирате с публикацията „Докторе, мога ли да продължа да практикувам спорт?“.

И накрая, най-важната препоръка, която лекарите обикновено дават в случай на артроза на коляното, е да отслабнете. Тъй като теглото на тялото влияе на колянната става с всяка стъпка, всеки излишен килограм допълнително натоварва хрущяла. Това е причината, поради която наднорменото тегло ускорява прогресирането на артрозата, докато отслабването помага да се забави. За да научите за най-ефективните стратегии за отслабване, можете да се консултирате с публикацията „Най-добрият начин за отслабване“.

Автор: Хосеп Корбела (Научен журналист от La Vanguardia)