Източник на изображения, Getty Images

тялото

Раждането на човешко бебе, което има голям и силно развит мозък, е рисковано както за майката, така и за бебето.

Бременността и раждането са големи физически усилия за жените, но раждането също не е легло от рози за бебето.

Нова публикация показва до каква степен главата на бебето е деформирана с натиск по време на вагинално раждане.

Чрез провеждане на ЯМР преди и след раждането, изследователите показват степента, до която черепните кости на бебето се изместват и се припокриват, причинявайки деформация на целия череп.

Главата на бебето приема форма, подобна на тази на захарен хляб, удължен конус със заоблен връх, за да премине през таза.

Самият мозък също променя формата си когато това се случи.

Край на Може би и вие се интересувате

Източник на изображения, Оливие Ами и съавтори, CC BY

3-D реконструкция на мозъка на плода ЯМР показва формата на мозъка на бебето преди раждането (в лилаво на изображения A, C и E) и по време на втория етап на раждането (в оранжево на изображения B, D и F).

Компресията на главата е само една от много невероятни физически промени които се появяват при бебета по време на тяхното раждане. Те претърпяват голяма промяна по време на раждането, тъй като преминават от безопасна среда на матката към тяхното независимо съществуване.

Много системи на човешкото тяло се променят, за да го направят възможно, а някои се подлагат на тази промяна преди това.

Например отделянето на урина от плода допринася за околоплодната течност (течността, която заобикаля бебето) по време на последната част от бременността. Вместо това други органи трябва да изпитват a внезапна промяна веднага след раждането, като разширяване на белите дробове.

Тези биологични процеси са от съществено значение за увеличаване на шансовете за оцеляване през първите няколко минути „навън“. Изненадващо обаче все още откриваме много от детайлите.

Внезапно повишаване на кислорода

Преди бебето да се роди, кръвта преминава през плацентата, за да се отърве от отпадъците и да поеме кислорода и хранителните вещества, които идват от майката. Докато бебето се развива в утробата, то се нуждае от относително ниско ниво на кислород.

След като сте родени, вие сте внезапно изложени на по-високи нива на кислород (потенциално опасно). Тази промяна изисква различни начини за защита на новороденото, за което бебето разполага с механизми за справяне с това внезапно количество кислород.

Източник на изображения, Getty Images

Леката жълтеница може да бъде един от онези защитни механизми, наблюдавани при много бебета.

Леката жълтеница, временно пожълтяване на кожата поради забавено активиране на чернодробните ензими, може да бъде един от онези защитни механизми, наблюдавани при много бебета.

Необходими са физически промени и биологични и химични промени в системите на човешкото тяло се справят с външния свят.

Сбогом плацента

Преди раждането по-голямата част от кръвообращението на бебето преминава през плацентата, но не и през белите дробове.

След раждането плацентарният поток спира. Вместо да преминава от сърцето на бебето към плацентата, кръвта от сърцето трябва да отиде до новоразширените бели дробове.

Ново изследване ни помага да разберем връзката между първите вдишвания на бебето и разширения белодробен кръвен поток.

Разбирането на тези процеси през първите няколко минути ни помага да знаем точно кога да се захване пъпната връв или когато преждевременно или болни новородени се нуждаят от дихателна подкрепа.

Не винаги се получава

Многото промени, необходими на бебето, за да бъде готово да се роди те не винаги се появяват.

Например, ако бебето се роди преждевременно, някои или всички тези адаптации може да не са настъпили.

Източник на изображения, Getty Images

След раждането бебето трябва да се грижи за много от биологичните процеси, които плацентата извършва по време на бременност.

The недоносени бебета те могат да имат проблеми с разширяването на белите дробове или затварянето на важни части от „тръбите“, които пренасят притока на кръв към белите дробове. Също така може да им е трудно да заменят кислорода и другите газове в белите дробове.

Възможно е също така други системи на човешкото тяло, като кожата, храносмилателната система или химическите системи, да не са напълно подготвени.

Въпреки това, всички, с изключение на най-недоносените бебета, се възползват от сътресенията на труда, когато са дадени. Промените, свързани с началото на раждането, особено възпалението, предизвикват биологични сигнали, които предупреждават бебето подгответе се да се родите.

Цезарово сечение

Изненадващо, всяка малка разлика от нормалната продължителност на доносената бременност (над 40 седмици) може да има последствия.

The бебета, родени чрез цезарово сечение без да са започнали труд, те не преминават към външния свят толкова лесно, колкото в случаите, когато трудът е започнал. Те имат по-висок процент на прием в новородени единици за дихателни проблеми, дори след като вземат предвид други рискови фактори.

Всяка седмица преди доставката на 40 седмици на практика удвоете риска прием в новородени единици.

Източник на изображения, Getty Images

Цезаровото сечение е съвсем различно биологично преживяване за бебето и може да има някои последици за здравето му.

Понастоящем се препоръчва да се претеглят рисковете от раждане заедно с рисковете от незрялост, за да се определи датата на раждане, както и да не се ражда твърде рано, освен ако не е необходимо от медицинска гледна точка.

Някои от тези последици могат да бъдат модифицирани от стероиди. Телата ни произвеждат естествено стероиди, също и тези на бебетата. Също известен като "хормони на стреса", са особено важни за осигуряване на съзряване на белите дробове по време на раждането.

Понякога стероидите, дадени на майката, могат да подлъжат бебето да „направи план за бягство“ и да подготви дробовете й за доставка, преди да се случи.

Независимо от преждевременното раждане, изследователите внимателно гледат дали има такива дългосрочни последици в здравето или развитието, причинено от раждане чрез цезарово сечение без раждането.

Смачкана глава

Но защо имаме система за раждане толкова рискована, при което бебето трябва да деформира черепа си, за да се роди?

Хората се определят от нашия мозък. При нашия вид процесът на еволюция е балансиращ акт, при който размерът на мозъка и неговата зрялост са претеглени (по отношение на оцеляването) спрямо риска от запушване по време на раждането.

Човешките бебета имат относително по-ниско ниво на зрялост от някои от най-близките ни роднини, но не можем безопасно да достигнем по-високо ниво на зрялост преди раждането. При нашия вид този допълнителен растеж трябва да настъпи приблизително през първата година след раждането.

Източник на изображения, Getty Images

Горилите и други примати раждат бебета, които са много по-развити от човешките бебета.

Освен това фактът, че ходим в изправено положение, е причинил наклон в таза ни, който стеснява родовия канал (пространството между костите на таза, през което бебето трябва да премине).

Раждането все още е опасно. В световен мащаб възпрепятстваният труд остава a основна причина за смъртта, както на майки, така и на бебета и водеща причина за дългосрочни проблеми с инконтиненцията сред оцелелите майки.

Този канап, по който вървим хората, между размера на главата и възможните негативни последици за майките и бебетата, по същество е двигателят на съвременното акушерство.

Надяваме се повече изследвания, за да разберете баланса между всички тези рискове, заедно с наблюдението на промените на бебетата от утробата към външния свят, ни помогнете да постигнем по-безопасно раждане. Това ще подобри непосредственото и дългосрочно здраве както на майките, така и на бебетата.

* Ян Райт е професор по изследвания в областта на педиатрията и детското здраве в Университета в Уолонгонг, Австралия.

Тази статия първоначално е публикувана в The Conversation. Възпроизвежда се под лиценза Creative Commons.

Сега можете да получавате известия от BBC Mundo. Изтеглете новата версия на нашето приложение и ги активирайте, за да не пропуснете най-доброто ни съдържание.