Много целиакии не знаят, че са и не спазват конкретна диета

Целиакията е автоимунно заболяване, което поражда трайна непоносимост към глутен при генетично предразположени индивиди и което причинява сериозно увреждане на лигавицата на тънките черва, с атрофия на чревните вили и лошо усвояване на хранителните вещества от храната. Днес Националният ден на целиакия е ден за информиране и изискване, в този случай, за по-голяма хомогенност в диагностичните протоколи и чувствителност в етикетите и точките за продажба. И за да няма твърде много въпроси без отговор, ето няколко, предлагани от здравния портал на Общността в Мадрид:

трябва

Има ли целиакия само при деца? Целиакия може да се появи на всяка възраст през целия живот. Както при деца, така и при възрастни, когато симптомите са ясни, е лесно да се подозира съществуването му, потвърждавайки го чрез чревна биопсия.

Наследствена е целиакия? Целиакията има генетична основа, така че вие ​​сте роден с риск да страдате от нея; но не винаги се изразява клинично на практика. Формата на генетичното наследяване при цьолиакия обаче остава неясна. Изразът на целиакия изисква съвпадение на генетични и екологични фактори (глутен и други, които не са добре известни).

Целиакия болест ли е „алергия към глутен“? Целиакия не е алергия към глутен, а трайна непоносимост към глутен. С други думи, и двете същества съществуват, но те нямат нищо общо помежду си, тъй като механизмът, чрез който глутенът е токсичен за пациенти с целиакия, е напълно различен от този на алергията към глутен.

Винаги ли недиагностицираният целиакия има диария? Диарията е най-честият симптом на цьолиакия и обикновено е първата причина за консултация с лекар; целиакия обаче се характеризира със своите множество симптоми и диарията не винаги присъства по време на диагностицирането.

Дали целиакия е диагностицирана с обикновен кръвен тест? Целиакия може лесно да бъде объркана, тъй като може да се прояви със запек, коремна болка, анемия и др. а не с класическите симптоми, описани като диария, загуба на апетит, забавено тегло и височина при деца и недохранване както при деца, така и при възрастни със или без стеаторея (наличие на излишни мазнини в изпражненията). От друга страна Кръвни тестове, включително серумни имунологични маркери (анти-трансглутаминаза, анти-глиадин и анти-ендомизиеви антитела) могат да се използват за подозрение за съществуването на заболяването, когато са положителни. Неговата нормалност или негативност обаче не изключва заболяването, поради което единственият потвърждаващ тест е чревна биопсия, докато пациентът приема глутен.

Предвид подозрението за цьолиакия, необходимо ли е да се извърши биопсия, преди да се отстрани глутенът от диетата?Премахването на глутена от диетата, преди да се извърши първата чревна биопсия, може да представлява риск чрез удължаване на времето, необходимо за достигане на окончателна диагноза. С тази диета, лигавичните лезии се подобряват и симптомите могат да изчезнат за дълги периоди от време, дори след повторно въвеждане на глутен в диетата. Има пациенти, които могат да имат клиничен отговор на диета по причини, различни от целиакия, и обратно, някои целиакии могат да имат съмнителен отговор на диетата, поради други ситуации в допълнение към непоносимостта към глутен (непоносимост към лактоза, върху развитието на червата флора и др.), които изискват временно друго лечение, заедно с отстраняването на глутена от диетата, което трябва да се поддържа през целия живот.

Може ли човек със затлъстяване да е целиакия? Затлъстяването, както и наднорменото тегло, е съвместимо с цьолиакия.

Може ли безглутеновата диета да повлияе на нормалното развитие на детето? Глутенът не е основен протеин и може да бъде заместен от други животински или растителни протеини. Човекът целиакия, който следва безглутенова, разнообразна и балансирана диета, базирана на млечни продукти, месо, риба, плодове, зеленчуци, бобови растения, яйца и др. и безглутенови зърнени храни, те обикновено се хранят по-добре и по-балансирано и здравословно от общото население.

Означава ли човек, който от време на време престъпва и няма симптоми, че понася малки количества глутен? Въпреки липсата на клинични симптоми, е доказано, че малки количества глутен могат сериозно да увредят чревните вили. Следователно, за да бъде безглутеновата диета ефективна, тя трябва да се спазва стриктно и неограничено.

Целиакията, която спазва правилно диетата, има ли нужда от лекарско наблюдение? Абсолютно важно е да посещавате периодични прегледи при специалисти, за да проверите доброто състояние на пациента. Някои симптоми, като желязодефицитна анемия, може да се нуждаят от лечение. Освен това, дори след въвеждането на диетата, при възрастни могат да се развият злокачествени заболявания. Следователно е абсолютно необходимо медицинско проследяване, което включва проверка на проследяването на правилната диета от целиакия и, от друга страна, актуализация на състава на новите продукти на пазара и възможни промени в състава на вече съществуващи храни.

Свързана ли е целиакия с дерматит херпетиформис (DH)? DH се нарича целиакия. Хората с DH могат да представят ясни симптоми на цьолиакия или също да бъдат безсимптомни, но в повече от 90% от случаите те имат лезия на чревната лигавица, подобна на тази, установена при пациенти с целиакия. Следователно всички пациенти с DHB, потвърдени чрез биопсия, взета от здрава кожа, трябва да се подложат на чревна биопсия и впоследствие строга безглутенова диета за цял живот. Лечението със сулфон позволява бърз контрол на кожните лезии, особено сърбеж. Безглутеновата диета при тези пациенти позволява нормализиране на чревната лигавица и избягва описаните по-горе усложнения.

Дали дългосрочните последици от неспазването на безглутенова диета за човек с DH са същите като за целиакия?Пациентът с DH се държи по същия начин като целиакия, следователно бъдещите последици могат да бъдат същите.

Важно ли е да се извърши чревна биопсия и провокация с глутен при човек с DHF?В случай на DH е задължително да се извърши чревна биопсия, за да се провери увреждане на лигавицата и, като се има предвид съответната клинична асоциация, ако има чревни увреждания, би било достатъчно да се гарантира диагнозата, без да е необходима провокационна фаза или друго чревни биопсии. Безглутеновата диета трябва да се поддържа през целия живот.

Абонирайте се за El Norte de Castilla на + за 1 месец за € 6.95